28岁经产妇，妊娠37周，阴道无痛性多量流血5小时入院。查血压80/60mmHg，脉搏102次／分。无宫缩，宫底在剑突下

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A3型题] 28岁经产妇，妊娠37周，阴道无痛性多量流血5小时入院。查血压80/60mmHg，脉搏102次／分。无宫缩，宫底在剑突下2指，臀先露，胎心94次/分，骨盆外测量正常。

【◆参考答案◆】：E

(2)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 羊水过多是指羊水量超过（）
A．500ml以上
B．100ml以上
C．2000ml以上
D．3000ml以上
E．4000ml以上

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：本题考点是对羊水过多定义的掌握。常见错误是选B。由于妊娠足月时的羊水量约为800~1000ml，所以误以为超过1000ml即是羊水过多。事实上当羊水量超过2000ml时才诊断羊水过多。错选其他答案是由于对定义掌握不好。

(3)【◆题库问题◆】：[单选] 为了早期发现宫颈癌。对一切有性生活的妇女进行脱落细胞涂片检查的频率是（）
A．1次／年
B．1次／2年
C．1次／3年
D．1次／1～2年
E．1次／1～3年

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：理想血压为120／80mmHg，而高血压的临界值为140／90mmHg，成年人血压为130／85mmHg以下者，不属于高血压，一年检测一次即可。而为了早期发现宫颈癌，积极开展宫颈癌的筛查工作，对一切有性生活的妇女进行脱落细胞涂片检查的频率则应为1次／1～2年。考点：血压监控、宫颈癌筛查

(4)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 如卵子未受精，黄体开始萎缩发生于排卵后的（）
A．7～8天
B．9～10天
C．11～12天
D．13～14天
E．15～16天

【◆参考答案◆】：B

(5)【◆题库问题◆】：[单选,A3型题] 27岁初孕妇，妊娠33周，头痛6日就诊。查血压180/120mmHg，脉搏96次／分。面色苍白。子宫长度28cm，臀先露RSA，胎心140次／分，全身水肿（++++）。

【◆参考答案◆】：D

(6)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 女．23岁，第1胎，妊娠31周，外伤后突然剧烈腹痛，少量阴道流血，急诊送入院，查血压10.0/8.0kPa，（75/60mmHg）．脉搏120次／分，面色苍白，大汗淋漓，下肢水肿，宫底剑突下三横指，胎位不清，胎心听不到，宫体左前侧壁轻压痛，最可能的诊断是（）
A．子宫破裂
B．前置胎盘
C．先兆早产
D．重度胎盘早剥
E．以上都不是

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：这是一道分析运用题，考核学生对胎盘早剥鉴别诊断的掌握。常见错误为选A，可能由于外伤史，剧烈腹痛及休克症状误导所致。要点：①外伤史是胎盘早剥的常见病因，外伤后的剧烈腹痛，阴道少量流血，查体休克征，宫底上升，子宫无痛高度怀疑重型胎盘早剥；②子宫破裂宫底无上升，该例患者妊娠31周，宫底剑突下三横指，宫底上升，不支持子宫破裂的诊断。另外，前置胎盘的出血多为无痛性的。

(7)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 以下哪项不是先兆子宫破裂的主要表现（）
A．宫颈口不继续扩张
B．胎动频繁、胎儿窘迫
C．子宫病理缩复环形成
D．子宫下段压痛
E．出现血尿

【◆参考答案◆】：A

(8)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 女性，35岁，人工流产术后3个月阴道流血，hCG测定持续阳性。妇科检查：子宫如50天妊娠大小。肺部摄片见左上肺有圆形棉絮状阴影，直径2cm，考虑最可能的诊断为（）
A．侵蚀性葡萄胎
B．吸宫不全
C．功能失调性子宫出血
D．绒毛膜癌
E．子宫内膜癌

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：绒毛膜癌可发生于葡萄胎、流产、足月妊娠之后，且有肺部转移。

(9)【◆题库问题◆】：[单选,A3型题] 27岁经产妇，妊娠27周出现皮肤瘙痒，巩膜轻微发黄半月，无其他不适。血压126/84mmHg，前次妊娠有同样病史，于产后黄疸自行消退。化验ALT140U。

【◆参考答案◆】：D

(10)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 下列哪项不适宜选择口服复方避孕药（）
A．月经过多
B．阴道炎
C．附件炎
D．血栓性静脉炎
E．子宫内膜异位症

【◆参考答案◆】：D