能导致库斯莫尔呼吸(Kussmaul呼吸)的是()

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,B1型题] 能导致库斯莫尔呼吸(Kussmaul呼吸)的是()
A.脑肿瘤
B.败血症
C.肺炎链球菌肺炎
D.尿毒症
E.大量胸膜腔积液

【◆参考答案◆】:D

(2)【◆题库问题◆】:[单选,B1型题] 咳嗽伴大量浓痰常见于()
A.A.百日咳B.慢性支气管炎C.气管异物D.喉癌E.支气管扩张症

【◆参考答案◆】:E

(3)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题] 患者,男,30岁。发热伴胸痛,咳嗽,体温持续40℃5日,1日内体温上下波动不超过1℃。其发热的热型应是()
A.波状热
B.弛张热
C.间歇热
D.稽留热
E.不规则热

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:波伏热:体温逐渐升高达39℃或以上,数日后逐渐下降至正常水平,持续数日后又逐渐升高,排除A。弛张热:体温持续在39℃,但波动幅度不大,24h内体温差别在2℃以上,但均高于正常体温,排除B。间歇热:体温骤升达高峰后持续数小时,又迅速降至正常水平,无热期可持续1日至数日,排除C。稽留热:体温常于39℃~40℃以上,达数日或数周,24h内体温波动小于1℃,故本题选D。

(4)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 空腹听诊出现震水音,可见于()
A.A.肝硬化腹水B.肾病综合征C.结核性腹膜炎D.幽门梗阻E.急性肠炎

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:振水音提示胃内有液体潴留,幽门梗阻可有胃内液体潴留。肝硬化腹水、肾病综合征、结核性腹膜炎所导致的腹水叩移动性浊音阳性;急性肠炎可有腹痛,腹部压痛无振水音。

(5)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 下列叙述不正确的是()
A.A.长期慢性咳嗽--慢性支气管炎B.夜间咳嗽较明显--肺结核C.体位改变时咳嗽加剧--支气管扩张D.于性咳嗽--肺炎E.大量脓痰静置后出现分层现象--肺脓肿

【◆参考答案◆】:D

(6)【◆题库问题◆】:[单选,B1型题] 支气管扩张,常表现为()
A.指关节梭状畸形
B.杵状指
C.匙状甲
D.浮髌现象
E.肢端肥大

【◆参考答案◆】:B

(7)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 呕血呈暗红色,是由于()
A.在胃中停留时间长,被氧化
B.是静脉血,非动脉血
C.血红蛋白与胃酸结合而变性
D.患者在缺氧情况下发生呕血
E.血红蛋白与硫化物结合而变性

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:血红蛋白与胃酸结合而变性成酸化正铁血红蛋白成暗红色。

(8)【◆题库问题◆】:[单选,B1型题] 患侧呼吸运动减弱,叩诊浊音,可闻及支气管呼吸音者,见于哪()
A.支气管扩张
B.支气管哮喘
C.心源性哮喘
D.慢性支气管炎
E.肺炎球菌肺炎

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:考点:1.呼吸:呼吸类型分为胸式呼吸(成年女性)、腹式呼吸(儿童及男子),胸肺疾病胸式呼吸消失,腹部疾病腹式呼吸消失。正常呼吸频率为16~20次/分。呼吸节律异常可有潮式呼吸、间停呼吸、下颏呼吸、点头呼吸、鱼嘴呼吸、鼾声呼吸、抽泣样呼吸、叹息呼吸。库斯莫尔呼吸见于酸中毒大呼吸。2.肺部触诊、叩诊:触觉语颤增强见于肺实变、压迫性肺不张、较浅而大的空洞;减弱见于肺泡内含气过多、支气管堵塞、胸壁距肺组织距离加大、体质衰弱。胸膜摩擦感见于胸膜炎症及肿瘤,胸膜高度干燥,其他疾病波及胸膜。肺部叩诊自肺尖开始,左右对比,从上到下。正常叩诊音为清音。右肺下界在锁骨中线、腋中线、肩胛线位置分别在第6、8、10肋,肺气肿等使肺下界下移。肺下界移动度正常值为6~8cm,肺的弹性减退、胸膜粘连移动度减小。病理叩诊音有浊音或实音、鼓音、过清音、浊鼓音、空瓮音、破壶音。3.肺部听诊:支气管呼吸音在喉部、胸骨上窝、背部第6、7颈椎及第1、2胸椎附近都可听到;支气管肺泡呼吸音在胸骨角附近,肩胛间区的第3、4胸椎水平及右肺尖可听到;肺泡呼吸音除上两种呼吸音外的区域,其余肺部都可听到,乳房下部、肩胛下部、腋窝下部因胸壁肌肉较薄且肺组织较多,故肺泡呼吸音较强。病理性肺泡呼吸音包括呼吸音减弱或消失、增强、呼气延长、断续性呼吸音、粗糙型呼吸音、变调性呼吸音。啰音是伴随呼吸音的附加音,分为干啰音(支气管病变)和湿啰音(肺和支气管病变)。听觉语音减弱见于衰弱、支气管阻塞、肺气肿、胸水、气胸、胸膜胸壁增厚或水肿;增强见于肺实变、肺空洞、压迫性肺不张;性质改变有支气管语音、胸语音、羊鸣音、耳语音和胸耳语音。4.肺的常见病变体征:肺实变体征有呼吸动度呈局限性减弱或消失;语颤增强;叩诊浊音;肺泡呼吸音消失,听到病理性支气管呼吸音、有响性湿啰音、听觉语音增强及支气管语音、胸语音或胸耳语音。肺气肿体征有桶状胸,气管居中,呼吸动度减弱或消失;语颤减弱;叩诊过清音,肺界下移,肺下界移动度减小;听诊呼吸音减弱。气胸体征有患侧胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸动度减弱或消失,气管被推向健侧;语颤减弱或消失;叩诊鼓音;听诊患侧呼吸音减弱或消失。肺不张体征有患侧胸廓凹陷,肋间隙变窄,气管拉向患侧;语颤减弱或消失;叩诊浊音或实音;听诊呼吸音减弱或消失。

(9)【◆题库问题◆】:[单选,B1型题] 咳嗽伴声音嘶哑常见于()
A.A.百日咳B.慢性支气管炎C.气管异物D.喉癌E.支气管扩张症

【◆参考答案◆】:D

(10)【◆题库问题◆】:[单选,B1型题] 高血钾时可出现()
A.A.T波低平B.T波平坦C.T波高耸D.T波倒置E.T波双向

【◆参考答案◆】:C

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