医疗过程中的每一次活动都应有记录,一份好的病案,除具有完整性、及时性和准确性等特征外,还应能够()

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(1)【◆题库问题◆】:[多选] 医疗过程中的每一次活动都应有记录,一份好的病案,除具有完整性、及时性和准确性等特征外,还应能够()
A.评判医疗的合理性
B.对病情的分析
C.确定病人的身份
D.当前国内外对该病的认识
E.支持医生的诊断

【◆参考答案◆】:A, C, E

(2)【◆题库问题◆】:[单选] 电子病案在病案内容的数据编辑上的发展方向是().
A.自然语言处理
B.生物信号和医学图像处理
C.手写字符识别处理
D.语音处理
E.更大程度上结构化

【◆参考答案◆】:E

(3)【◆题库问题◆】:[单选] 如果疾病诊断为“颈椎病”,在病案中又没有具体的描述,应按下列哪种情况编码().
A.骨性关节炎不伴有脊髓病或神经根病
B.骨性关节炎伴有脊髓病或神经根病
C.骨性关节炎
D.颈椎骨质增生
E.颈椎病

【◆参考答案◆】:A

(4)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 病案越来越厚,显得杂乱无章,不利于对资料的检索和交流,解决这一问题的最好办法是()
A.按日期顺序排列病案
B.根据资料来源排列病案
C.使病案结构化
D.根据问题排列病案
E.使用电子病案

【◆参考答案◆】:C

(5)【◆题库问题◆】:[多选] 住院登记是住院病人信息采集的第一个步骤,它关系到住院病人的()
A.信息加工
B.信息检索
C.信息利用
D.信息收集
E.信息反馈

【◆参考答案◆】:A, B, C

(6)【◆题库问题◆】:[多选] 病案示踪是病案管理工作中的重要方法,无论是卡片示踪或是计算机示踪,都应该()
A.登记使用人员的信息
B.登记使用目的
C.限定使用期限
D.及时催还
E.建立处罚条例

【◆参考答案◆】:A, B, C, D, E

(7)【◆题库问题◆】:[配伍题] 根据我国的实际情况,病床与病案人员合理的配比不应少于().发达国家医院病床与病案人员的配备一般为().

【◆参考答案◆】:D,A

(8)【◆题库问题◆】:[单选] 结肠息肉分类于().
A.良性肿瘤
B.恶性肿瘤
C.动态未定的肿瘤
D.消化系统疾病
E.先天发育异常

【◆参考答案◆】:D

(9)【◆题库问题◆】:[单选] 巨结肠在ICD-10中的假定分类是按下列哪种病因编码的().
A.先天性
B.后天性
C.细菌性
D.感染性
E.风湿性

【◆参考答案◆】:B

(10)【◆题库问题◆】:[单选] 有关病案质量监控的检查内容规定叙述错误的是().
A.入院记录应在24小时内完成
B.首次病程记录应在8小时内完成
C.交接班医师应在36小时内完成交接班记录
D.患者入院48小时内是否有上级医师查房记录
E.死亡讨论记录是否在患者死亡一周内完成

【◆参考答案◆】:C

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