患者男,56岁,因“小脑肿瘤”,拟在全身麻醉下行小脑肿瘤切除术。术中在脑干附近分离肿瘤时,患者心率突然降至30次/min

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(1)【◆题库问题◆】:[多选,案例分析题] 患者男,56岁,因“小脑肿瘤”,拟在全身麻醉下行小脑肿瘤切除术。术中在脑干附近分离肿瘤时,患者心率突然降至30次/min。

【◆参考答案◆】:A, C, F, G, I, J

(2)【◆题库问题◆】:[单选,共用题干题] 患者男,48岁,弥散性颈部肿大,显著的呼吸困难,吞咽困难,体重下降,阵发性心悸及不耐热。查体:BP160/100mmHg,HR120次/min。血细胞比容0.29。

【◆参考答案◆】:E

(3)【◆题库问题◆】:[多选] 中度与重度急性颅内压增高时常引起皮质醇增多症(库欣综合征),其症状包括()。
A.呼吸减慢
B.脉搏增快
C.血压增高
D.血压降低
E.脉搏减慢

【◆参考答案◆】:A, C, E

(4)【◆题库问题◆】:[多选,案例分析题] 患者男,60岁,因“嗅觉逐渐减退至丧失3个月”来诊。既往糖尿病病史5年,心脏病病史6年,高血压病史6年。查体:P78次/min,BP185/110mmHg;双侧瞳孔等大正圆,对光反射灵敏;神经系统检查无阳性体征。双侧嗅觉丧失,视力、视野粗测正常。ECG:心房颤动。颅脑MRI平扫加增强:前颅窝占位,可被均匀强化,脑膜瘤可能性大。

【◆参考答案◆】:A, B, C, D, E, F, G

(5)【◆题库问题◆】:[多选,案例分析题] 患者女,57岁,因“间断头晕、头痛伴左侧肢体麻木10年,加重2个月”入院。查体:P68次/min,BP150/88mmHg;一般状态良好,意识清楚,言语流利;颈部压痛(-),左侧肢体皮肤感觉减退,肌力Ⅴ级,左侧肱二头肌、肱三头肌反射未引出,巴宾斯基征(-)。

【◆参考答案◆】:A, B, D, E

(6)【◆题库问题◆】:[单选,共用题干题] 患者男,59岁,因“高血压脑出血”入院。查体:BP195/115mmHg,P53次/min;昏迷,右侧瞳孔散大。拟行血肿清除术。

【◆参考答案◆】:E

(7)【◆题库问题◆】:[单选] 心脏瓣膜病变时心排血量下降的代偿机制除外()。
A.增加心率
B.增加心肌收缩力
C.心肌肥厚增加收缩单位
D.扩张左心室增加前负荷
E.扩张血管降低后负荷

【◆参考答案◆】:E

(8)【◆题库问题◆】:[多选,案例分析题] 患者女,63岁,因“颅内肿瘤”拟在仰卧位下行双侧额部颅骨切开肿瘤切除术。患者近期出现头痛、恶心、视物模糊等症状。神经系统体检未发现阳性体征。颅脑MRI:矢状窦附近有一巨大脑膜瘤。手术开始后,患者呼气末二氧化碳分压开始下降并出现低血压。

【◆参考答案◆】:A, C, D, E, F, G

(9)【◆题库问题◆】:[单选,共用题干题] 患者女,50岁,因“突发头痛伴恶心、呕吐6h”入院。呕吐物为胃内容物。否认高血压、心脏病病史。查体:T37℃,R80次/min,P20次/min,BP170/100mmHg;意识清楚,言语流利;双侧瞳孔等大正圆,对光反射灵敏,L︰R=2.5mm∶2.5mm;无中枢性面舌瘫,颈项强直明显;心、肺(-);四肢活动良好,病理反射(-)。颅脑CT:纵裂内、鞍上池内高密度影。

【◆参考答案◆】:E

(10)【◆题库问题◆】:[多选] 应用哌替啶行分娩镇痛时可能产生的不良反应包括()。
A.胎儿心率变异性降低
B.胎儿心动过速
C.新生儿抑制
D.延长第一产程
E.新生儿神经行为异常

【◆参考答案◆】:A, B, C, E

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