使缺铁性贫血的患儿神经及智力发育受到影响的原理是()

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(1)【◆题库问题◆】:[单选] 使缺铁性贫血的患儿神经及智力发育受到影响的原理是()
A.含铁酶活性下降
B.骨骼肌中乳酸堆积
C.上皮蛋白质角化变性
D.脊髓后侧索联合变性
E.单胺氧化酶活性降低

【◆参考答案◆】:E

(2)【◆题库问题◆】:[问答题,简答题] 简述血液病患者继发感染的病情观察要点。

【◆参考答案◆】:对血液病患者.应注意让患者平卧休息,拔针后局部加压,血小板减少者至少按压3~5分钟,并观察穿刺部位有无出血;穿刺当天勿沐浴,保持局部干燥,以免感染。若局部出现触痛和发红,可能是感染的征象,应及时处理。

(3)【◆题库问题◆】:[问答题,案例分析题] 33岁女性患者,于1997年1月起经常感觉头昏、乏力,动则心悸、气促,尤其在乘公共汽车、登梯时症状更显著,夜间睡眠欠佳。曾在街道医院就诊,给予地西泮、维生素C等口服,症状未见改善。追问病史,18岁月经来潮,平素月经量多,每次需卧床2~3天,无痛经史。门诊以头昏原因待查收入院。体检:体温37.1℃,脉率76次/分,呼吸率18次/分,血压16/11kPa(120/83mmHg);神清,精神可。中度贫血貌,检查合作;皮肤粘膜无黄染、皮疹及出血点,浅表淋巴结未触及;颈软,气管居中;胸骨无压痛;双肺无异常发现;心界不大,心率76次/分,律齐,心尖区可闻及柔和Ⅱ级收缩期杂音;腹平软,无压痛及反跳痛,肝、脾肋下未扪及;双下肢无水肿;生理反射存在,病理反射未引出。辅助检查:血象:红细胞2.5×109/L,血红蛋白72g/L;白细胞5×1012/L,其中中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.30;血小板计数130×109/L;红细胞形态偏小,染色较浅。大便常规无异常,尿常规无异常。X线检查:心、肺无特殊发现。请问:

【◆参考答案◆】:初步诊断:①贫血原因待查:缺铁性贫血?②月经过多原因待查:内分泌失调?诊断依据:女性33岁,有头昏,乏力,动则心悸、气促等贫血症状,体检发现中度贫血貌,有月经过多病史。实验室检查血常规显示红细胞及血红蛋白明显减少,且红细胞形态偏小,染色较浅。因此,该患者患缺铁性贫血可能性较大。进一步检查:需做血清铁、血清铁蛋白定量测定,骨髓铁粒染色检查,总铁结合力测定。妇产科会诊,B超检查等。

(4)【◆题库问题◆】:[单选] 某急性白血病患者化疗期间,由于大量白血病细胞被杀灭,血液中尿酸浓度明显增高。一旦发生尿酸性结石梗阻尿路时,护理人员可直接观察到的征象是()
A.大量蛋白尿
B.大量混浊尿
C.少尿或无尿
D.酱油色尿
E.金黄色尿

【◆参考答案◆】:C

(5)【◆题库问题◆】:[判断题] 治疗溶血性贫血病人过多输血会加重溶血。
A.正确
B.错误

【◆参考答案◆】:正确

(6)【◆题库问题◆】:[多选] 预防急性GVHD的主要药物()
A.阿糖胞苷
B.柔红霉素
C.地塞米松
D.环孢素
E.甲氨蝶呤

【◆参考答案◆】:D, E

(7)【◆题库问题◆】:[问答题,简答题] 慢粒白血病加速期和急变期的表现有哪些?

【◆参考答案◆】:慢粒白血病起病后1~4年问70%患者可进入加速期,主要表现为原因不明的高热、虚弱、体重下降、脾脏迅速肿大,骨、关节疼痛,逐渐出现贫血和出血。加速期从几个月到1~2年即进入急变期(慢粒的终末期),表现同急性白血病相似。

(8)【◆题库问题◆】:[单选] 骨髓移植前的患者准备,不必采取下列哪一项()
A.全面身体检查
B.全身清洁消毒
C.用环磷酰胺预处理
D.给予心理支持
E.观察排异反应

【◆参考答案◆】:E

(9)【◆题库问题◆】:[单选] 含铁量最低的食物是()
A.奶类
B.肉类
C.豆类
D.香菇
E.蛋黄

【◆参考答案◆】:A

(10)【◆题库问题◆】:[单选] 冷冻干燥血浆输注的护理要求是()
A.3小时内输注完毕
B.要用碳酸氢钠溶解
C.不用生理盐水稀释
D.制品温度升高到5℃左右
E.每分钟滴速不必严格控制

【◆参考答案◆】:A

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