- A+
所属分类：输血技术(师)题库
答案查询网公众号已于近期上线啦
除基本的文字搜题外，准备上线语音搜题和拍照搜题功能！微信关注公众号【答案查询网】或扫描下方二维码即可体验。
(1)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，38岁。发热、乏力、齿龈肿胀出血2月入院。Hb70g/L、WBC1.1×109/L、PLT34×109/L、骨髓穿刺检查确诊为急性粒细胞白血病M5。经化疗3个疗程，骨髓达到完全缓解。1个月后又给大剂量化疗巩固治疗。化疗后患者出现骨髓抑制，三系细胞减少，给予输新鲜红细胞、手工分离血小板支持治疗。输血后1周，患者全身皮肤发红、瘙痒，可见斑丘疹、高热、黄疸、腹泻，为血水样便，每日2500mL。总胆红素105μmol/L，转氨酶345U/L。经对症治疗无效，患者死亡。
【◆参考答案◆】：C
(2)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 预防输血相关性移植物抗宿主病的最好方法是（）。
A．血液去除白细胞
B．γ射线辐照血液
C．紫外线照射血液
D．避免输注亲属血
E．尽量不输异体血
A．血液去除白细胞
B．γ射线辐照血液
C．紫外线照射血液
D．避免输注亲属血
E．尽量不输异体血
【◆参考答案◆】：B
【◆答案解析◆】：γ射线辐照血液可将供血者血液中的淋巴细胞完全灭活，而又不损伤红细胞、血小板。一般血液中的白细胞小于1×104才能达到预防输血相关性移植物抗宿主病，而通过离心法、过滤法、洗涤法均不能有效地将白细胞去除。紫外线照射在动物实验中证明可改变淋巴细胞的结构和免疫功能，但在人类尚未被临床实践所证实，故选择B答案是正确的。
(3)【◆题库问题◆】：[单选] 总行级企业法人类重点客户的上年日均存款标准为（）？
A．2000万元以上
B．3000万元以上
C．5000万元以上
D．1亿元以上
A．2000万元以上
B．3000万元以上
C．5000万元以上
D．1亿元以上
【◆参考答案◆】：D
(4)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，56岁。因车祸急诊入院。患者诊断：右侧两根肋骨骨折、右股骨粉碎性骨折，软组织撕裂伤、失血性休克。既往无输血史。经补液、输血治疗，无任何输血不良反应发生，血压上升至100/70mmHg，急诊手术治疗。术中实习护士给予加温的血液2U，输血后约50分钟，发现患者的尿液呈浓茶色，血压下降。立即停止输血。
【◆参考答案◆】：B
(5)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，38岁，患再生障碍性贫血18年，头晕乏力加重2月再次入院。有反复输血史。闭经两年。查体：皮肤色素沉着，呈古铜色，心脏扩大、心律齐无杂音。肝大肋下3cm、质硬，脾肋下1cm。血清铁42μg/L、血清铁蛋白1240tμg/L。白球蛋白比例1：1。血糖16mmol/L。Hb35g/L、WBC2.0×109/L、PLT23×109/L。
【◆参考答案◆】：A
(6)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 对发生严重输血反应患者的处理中，下列哪项是正确的继续输血直至输完立即停止输血，保留静脉输液实验室检测临床对症药物治疗（）。
A．（2）
B．（1）+（3）+（4）
C．（1）
D．（2）+（3）+（4）
E．（3）
A．（2）
B．（1）+（3）+（4）
C．（1）
D．（2）+（3）+（4）
E．（3）
【◆参考答案◆】：D
(7)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 预防输血相关急性肺损伤的主要原则之一是（）。
A．控制输血量
B．避免给呼吸功能受损的患者输血
C．输血前给患者应用抗过敏药防止抗原抗体反应
D．避免不必要的输血（特别是血浆和全血）
E．控制输血速度
A．控制输血量
B．避免给呼吸功能受损的患者输血
C．输血前给患者应用抗过敏药防止抗原抗体反应
D．避免不必要的输血（特别是血浆和全血）
E．控制输血速度
【◆参考答案◆】：D
(8)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 输血引起过敏反应常见症状（）。
A．寒战、高热、头部胀痛
B．咳嗽、气促、胸闷伴粉红色泡沫样痰
C．皮肤瘙痒、寻麻疹、眼睑水肿
D．手足抽搐、心率缓慢、血压下降
E．腰背痛、少尿
A．寒战、高热、头部胀痛
B．咳嗽、气促、胸闷伴粉红色泡沫样痰
C．皮肤瘙痒、寻麻疹、眼睑水肿
D．手足抽搐、心率缓慢、血压下降
E．腰背痛、少尿
【◆参考答案◆】：C
(9)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 不是HLA抗体引起的输血不良反应的是（）。
A．血小板输注无效
B．输血后紫癜
C．非溶血性发热反应
D．输血相关性急性肺损伤
E．输血后移植物抗宿主病
A．血小板输注无效
B．输血后紫癜
C．非溶血性发热反应
D．输血相关性急性肺损伤
E．输血后移植物抗宿主病
【◆参考答案◆】：B
【◆答案解析◆】：备选答案均是免疫性输血不良反应，其中血小板输注无效约80％是HLA抗体引起的，20％是血小板特异性抗体或HLA抗体与血小板特异性抗体共存所致。输血相关性急性肺损伤也是HLA抗体和HNA抗体与相应抗原发生抗原抗体反应。非溶血性发热反应和输血相关性移植物抗宿主病主要与HLA不相合的输血有关。而输血后紫癜主要是由于血小板特异性抗体所致，故应选择B。
【◆参考答案◆】：B
【◆答案解析◆】：此题是根据外周血白细胞分类的变化来判断输血反应的类型。如果是细菌污染反应，中性粒细胞肯定要增高；如果是过敏反应，嗜酸粒细胞应增高；如果是输血相关性移植物抗宿主病，应该是供者淋巴细胞植活。
