以肾上腺皮质激素治疗肾病综合征出现耐药的指征是（）

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 以肾上腺皮质激素治疗肾病综合征出现耐药的指征是（）
A．治疗4周尿蛋白仍高
B．治疗6周尿蛋白仍高
C．治疗8周尿蛋白仍高
D．治疗8周蛋白仍（++）~（+++）
E．以上都不是

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：这是一道记忆题，主要考学生是否记住肾病综合征激素治疗疗效的判断标准。错选率较高，达40%；主要错选答案是C和E，其次是A和B。肾综激素疗效的判断包括主要两个方面，一方面是治疗观察时间，必须8周，另一方面是尿蛋白量，以尿蛋白定性分级作为衡量标准。错选C的原因是对尿蛋白应该处于什么水平模糊不清，未记准尿蛋白应该有一个标准，而不是笼统地说仍高；因为即使尿蛋白（+），也可认为尿蛋’白仍高。错选答案A和B的情况除了以上原因外，对应观察的激素治疗时间界限也未记准。错选答案E的原因可能是认为激素耐药应该是尿蛋白无改变，尿蛋白应该处于发病时的状态（+++）~（++++），也即常说的激素无效，但这个概念不包括在激素疗效标准内。教材中提出只要激素治疗达到8周，尿蛋白仍然在（++）以上即可诊断激素耐药。

(2)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 前囟的正确测量方法是（）
A．对角顶点连线
B．对边中点连线
C．邻边中点连线
D．邻角顶点连线
E．周径长度

【◆参考答案◆】：B

(3)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 高钾血症紧急治疗不包括（）
A．10%葡萄糖酸钙缓慢静注
B．葡萄糖加胰岛素静滴
C．5%碳酸氢钠缓慢静注
D．透析
E．口服螺内酯利尿

【◆参考答案◆】：E

(4)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 原发性甲状腺功能减退症患者的长期随访，最佳的追踪指标为（）
A．体重监测
B．身高监测
C．骨龄
D．血清TSH和T4
E．FT3、FT4

【◆参考答案◆】：D

(5)【◆题库问题◆】：[单选,A3型题] 10岁女孩，发热3周，查体：神志清，胸腹部可见环形红斑，血沉60mm／h，OT（-），血培养（-）。

【◆参考答案◆】：D

(6)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 6个月男孩，主因发热3天，惊厥2次收入院。入院查体：体温38.7℃，烦躁不安，双肺呼吸音清，心率120次／分，心音有力，未闻杂音，腹软，前囟膨隆，张力较高，为明确诊断，此患儿首先应进行的检查是（）
A．头颅B超
B．血气分析
C．超声心动图
D．胸片
E．脑脊液检查

【◆参考答案◆】：E

(7)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 法洛四联症青紫轻重和出现早晚主要取决于（）
A．肺动脉狭窄的程度
B．主动脉骑跨的程度
C．左心室的大小
D．室间隔缺损的大小
E．右心室肥厚的程度

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：青紫是法洛四联症最早出现而且是主要表现，其轻重和出现早晚与肺动脉狭窄程度有关。

(8)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 生后3周出现黄疸，大便发白，肝脾大（）
A．病理性黄疸
B．生理性黄疸
C．胆道闭锁
D．新生儿溶血症
E．新生儿败血症

【◆参考答案◆】：C

(9)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 营养不良患儿出现水肿的原因，正确的是（）
A．大量蛋白尿
B．肾功能障碍
C．血清白蛋白降低
D．电解质紊乱
E．感染

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：营养不良患儿白蛋白缺乏，血清渗透压改变，引起水肿。

(10)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 为促进铁的吸收，服用铁剂最好的方法为（）
A．与牛奶同服，餐前服用
B．与维生素C同服，餐后服用
C．与维生素A同服，餐前服用
D．与维生素c同服，两餐间服用
E．与茶同服，餐间服用

【◆参考答案◆】：D