- A+
所属分类：乡镇临床执业助理医师题库
答案查询网公众号已于近期上线啦
除基本的文字搜题外，准备上线语音搜题和拍照搜题功能！微信关注公众号【答案查询网】或扫描下方二维码即可体验。
【◆参考答案◆】：C
【◆答案解析◆】：这一道是理解记忆题，考核学生对原发性输卵管癌的认识。常见的错误是选A．B或D，原因是没有掌握原发性输卵管癌好发于输卵管壶腹部，发病以单侧居多，原发性输卵管癌的典型临床表现为"三联征"，即阴道排液（浆液性黄水，呈间歇性，最常见）、腹痛（患侧钝痛，随后逐渐加剧呈痉挛性绞痛）及盆腔肿块（位于子宫一侧或后方，活动受限或固定不动）。选D者没有注意是阴道排液最常见。
(2)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 关于输卵管结扎，以下哪项错误（）
A．抽心包埋法成功率高
B．结扎部位选在输卵管峡部
C．看到输卵管伞部再开始结扎
D．术前应排空膀胱，以免损伤
E．经阴道手术简单、安全、易操作
A．抽心包埋法成功率高
B．结扎部位选在输卵管峡部
C．看到输卵管伞部再开始结扎
D．术前应排空膀胱，以免损伤
E．经阴道手术简单、安全、易操作
【◆参考答案◆】：E
(3)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 经期腹痛，发热，检查子宫右后方可及囊实性包块，不活动，有压痛。拟诊为（）
A．宫外孕
B．急性盆腔炎
C．急性阑尾炎
D．卵巢囊肿蒂扭转
E．卵巢巧克力囊肿
A．宫外孕
B．急性盆腔炎
C．急性阑尾炎
D．卵巢囊肿蒂扭转
E．卵巢巧克力囊肿
【◆参考答案◆】：E
(4)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 30岁孕妇，有剖宫产史，现妊娠33周，2周来阴道少量出血2次，今晨突然大量出血，多于月经量，无腹痛。脉搏96次／分，测血压130/80mmHg，臀先露，胎心164次／分。
【◆参考答案◆】：C
(5)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 关于会阴阴道裂伤，不正确的是（）
A．按裂伤的程度，可分为三度
B．会阴皮肤及黏膜撕裂，未达肌层为Ⅰ度
C．裂伤已达会阴体肌层，未伤及肛门外括约肌为Ⅱ度
D．肛门外括约肌及直肠前壁黏膜裂伤为Ⅲ度
E．Ⅲ度裂伤应予缝合，其余裂伤可自然愈合
A．按裂伤的程度，可分为三度
B．会阴皮肤及黏膜撕裂，未达肌层为Ⅰ度
C．裂伤已达会阴体肌层，未伤及肛门外括约肌为Ⅱ度
D．肛门外括约肌及直肠前壁黏膜裂伤为Ⅲ度
E．Ⅲ度裂伤应予缝合，其余裂伤可自然愈合
【◆参考答案◆】：E
(6)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 以下哪种情况可给予试产机会（）
A．轻度头盆不称
B．明显头盆不称
C．中骨盆横径狭窄
D．中骨盆及出口平面狭窄
E．出口横径与后矢状径之和小于15cm
A．轻度头盆不称
B．明显头盆不称
C．中骨盆横径狭窄
D．中骨盆及出口平面狭窄
E．出口横径与后矢状径之和小于15cm
【◆参考答案◆】：A
【◆答案解析◆】：这是一道理解应用题，考核对异常骨盆的处理。可有50%的错误率。常见错误为选CDE。CDE3种情况均属于中骨盆或出口狭窄，这些情况是不宜试产的。明显头盆不称显然不可试产，而轻度头盆不称可给予短期试产机会。答题要点在于：①熟悉骨盆异常的基本处理原则；②与生活经验相结合。
(7)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题] 30岁初产妇，宫内孕39周，产前检查骨盆各径线为：骶耻内径>11.5cm，坐骨棘间径>9.5cm，出口横径7cm，耻骨弓角度80。
【◆参考答案◆】：C
(8)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 关于细菌性阴道病以下不正确的是（）
A．细菌性阴道病的主要表现是阴道分泌物增多，有恶臭，可伴轻度外阴瘙痒或烧灼感，但有部分患者可以没有临床症状
B．只要具备阴道分泌物均质、稀薄；氨臭味阳性；分泌物中找到线索细胞及阴道pH>4.5这四者当中的三条临床上就可诊断为细菌性阴道病
C．它又可称为嗜血杆菌阴道炎、加德纳尔菌阴道炎、非特异性阴道炎
D．细菌性阴道病的治疗包括全身用药和阴道局部用药，一般以一周为一疗程，男方不需要用药
E．以上都不是
A．细菌性阴道病的主要表现是阴道分泌物增多，有恶臭，可伴轻度外阴瘙痒或烧灼感，但有部分患者可以没有临床症状
B．只要具备阴道分泌物均质、稀薄；氨臭味阳性；分泌物中找到线索细胞及阴道pH>4.5这四者当中的三条临床上就可诊断为细菌性阴道病
C．它又可称为嗜血杆菌阴道炎、加德纳尔菌阴道炎、非特异性阴道炎
D．细菌性阴道病的治疗包括全身用药和阴道局部用药，一般以一周为一疗程，男方不需要用药
E．以上都不是
【◆参考答案◆】：C
【◆答案解析◆】：这道题主要考查细菌性阴道病的诊断和治疗。细菌性阴道病实际上是正常寄生在阴道内的细菌生态平衡失调。临床上有10%~40%患者无症状，其症状主要表现为阴道分泌物增多，有恶臭味，可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感，它的确诊依靠实验室检查。这道题易错选D，因其曾被命名为嗜血杆菌阴道炎、加德纳尔菌阴道炎及非特异性阴道炎，细菌性阴道病和非特异性阴道炎是有区别的，因为阴道病在临床及病理特征上是无炎症改变的，也正因为此，所以患者的配偶无需用药。
(9)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 输卵管妊娠的子宫内膜可见MS反应，是由哪些激素过度刺激形成的（）
A．β-HCG，孕酮
B．HPL，β-HCG
C．雌激素，孕激素
D．雌激素，β-HCG
E．FSH，HPL
A．β-HCG，孕酮
B．HPL，β-HCG
C．雌激素，孕激素
D．雌激素，β-HCG
E．FSH，HPL
【◆参考答案◆】：C
【◆答案解析◆】：本题考核异位妊娠病理生理变化机制。常见错误为选A．B或D。p-HCG是妊娠时的一种特有激素，易于混淆正确的答案。实际上，p-HCG是绒毛膜促性腺激素，最终致雌激素、孕激素增加而引起子宫内膜．A/S反应。
(10)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 为确诊生殖器结核进行诊断性刮宫术，正确的是（）
A．选择时间为排卵期后
B．术中应注意刮取宫底部的内膜
C．术前3天及术后4天应每日肌注链霉素及口服异烟肼
D．内膜病检未找出结核结节应排除诊断
E．以上都不是
A．选择时间为排卵期后
B．术中应注意刮取宫底部的内膜
C．术前3天及术后4天应每日肌注链霉素及口服异烟肼
D．内膜病检未找出结核结节应排除诊断
E．以上都不是
【◆参考答案◆】：C
【◆答案解析◆】：这道题要考查的是关于生殖器结核的诊刮要注意的问题及病检的意义。生殖器结核患者多数缺乏明显症状，阳性体征不多，子宫内膜病理检查是诊断子宫内膜结核最可靠的依据。由于经前子宫内膜较厚，此时阳性率高，一般选择在经前1周或月经来潮6小时内做刮宫术。为预防刮宫引起结核病灶扩散，一般术前3天及术后4天每日肌注链霉素及异烟肼。由于子宫内膜结核多由输卵管蔓延而来，故刮宫时应注意刮取子宫角部内膜送病检。病理切片阴性结果并不能排除结核的可能，有条件者可将部分刮出物或分泌物做结核菌培养，以明确诊断。
