女性，45岁，发现子宫肌瘤3年，月经周期正常，经期延长，近来感尿频，憋不住尿，晨起时自摸到下腹部一实性包块，到医院就诊。

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性，45岁，发现子宫肌瘤3年，月经周期正常，经期延长，近来感尿频，憋不住尿，晨起时自摸到下腹部一实性包块，到医院就诊。

【◆参考答案◆】：D

(2)【◆题库问题◆】：[单选,A3型题] 25岁初孕妇，孕39周，未经产前检查，诉下肢水肿半月，头痛3日，今晨出现视物不清及头痛加重，且呕吐2次，急诊来院，查尿蛋白2.5g/24h。

【◆参考答案◆】：B

(3)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 最易发生脐带脱垂的胎先露是（）
A．不完全臀先露
B．肩先露
C．枕先露
D．腿直臀先露
E．完全臀先露

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：这是一道理解应用题，考核对脐带脱垂易发因素的认识。多数同学对此类题目较模糊，不知从何入手。其实产科许多问题都可从日常生活经验来找到答案，包括此类题目。脐带在胎儿与骨盆间空隙较大时容易滑出。相比之下，不完全臀先露时空隙最大，最容易出现脐带脱垂。答题关键：①了解产科各种名词含义；②与生活经验相结合。

(4)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 宫内节育器的副作用不包括（）
A．感染
B．出血
C．子宫穿孔
D．腰酸
E．闭经

【◆参考答案◆】：E

(5)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 侵袭性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别点是（）
A．活组织检查镜下见有无绒毛结构
B．距葡萄胎排空后的时间长短
C．尿中HCG值的高低
D．子宫大小程度的不同
E．阴道流血时间的长短

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：这一道是理解记忆题，考核学生对侵袭性葡萄胎和绒癌诊断的认识。常见的错误是选B。虽然侵袭性葡萄胎和绒癌的区别是葡萄胎清宫后时间上有所不同，葡萄胎清宫后6个月内出现侵袭子宫肌层或远处转移，称侵袭性葡萄胎，一年后发病应诊断为绒癌，但半年到一年内发病二者均有可能，其最主要的区别点是活组织检查镜下见有绒毛结构可诊断侵袭性葡萄胎，见不到绒毛结构者可诊断绒癌。

(6)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 卵巢畸胎瘤最常见的并发症为（）
A．出血
B．蒂扭转
C．恶变
D．破裂
E．感染

【◆参考答案◆】：B

(7)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 异位妊娠的诊断，错误的是（）
A．如无停经史不能否定异位妊娠
B．后穹隆穿刺阴性一定可排除异位妊娠
C．B超显示宫腔空虚，旁有一低回声区
D．血hCG阴性即可除外异位妊娠
E．妊娠试验阳性表明胚胎存活

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：后穹隆穿刺是诊断盆腔内异位妊娠破裂出血的手段，阴性不能排除异位妊娠。

(8)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 子痫前期的治疗原则，哪项错误（）
A．休息每日不少于10小时
B．镇静常用地西泮
C．解痉首选硫酸镁
D．降血压用肼屈嗪或硝苯地平
E．扩容常用低分子右旋糖酐

【◆参考答案◆】：E

(9)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 与中骨盆及出口横径有关称为（）
A．骨盆轴
B．骨盆倾斜度
C．坐骨切迹
D．骶骨岬
E．耻骨弓角度

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：坐骨切迹宽度：代表中骨盆后矢状径，其宽度为坐骨棘与骶骨下部间的距离，即骶棘韧带宽度。将阴道内的示指置于韧带上移动，能容纳3横指（5.5~6cm）为正常，否则为中骨盆狭窄。骨盆倾斜度（inclinationofpelvis）：指妇女站立时，骨盆上口平面与地平面所形成的角度（一般为60℃）。若骨盆倾斜度过大，影响胎头衔接和娩出。

(10)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 前置胎盘最安全、最可靠的诊断方法是（）
A．阴道检查
B．肛查
C．B型超声波
D．放射性核素扫描
E．以上都不是

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：这是一道理解记忆题，考核学生对前置胎盘辅助检查的认识与灵活应用。常见错误为选A或B，可能是由于记忆不牢，理解不透彻，按习惯认为阴道检查与肛查是简单直接的诊断方法。要点：①前置胎盘病例中阴道检查与肛查非安全的检查方法，有可能加重阴道出血甚至致命的大出血；②疑前置胎盘时必须在有输液、输血及手术的条件下方可进行。若诊断已明确或流血过多不应再作阴道检查。