妊娠期肝内胆汁淤积症在临床上以皮肤瘙痒和出现黄疸为特征,主要危害胎儿。()

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(1)【◆题库问题◆】:[判断题] 妊娠期肝内胆汁淤积症在临床上以皮肤瘙痒和出现黄疸为特征,主要危害胎儿。()
A.正确
B.错误

【◆参考答案◆】:正确

(2)【◆题库问题◆】:[多选] 关于羊水过多的病因有()
A.胎儿神经管缺陷性疾病
B.多胎妊娠
C.糖尿病
D.胎儿消化道畸形
E.肾缺如

【◆参考答案◆】:A, B, C, D

(3)【◆题库问题◆】:[多选] 前置胎盘对母儿的影响为()
A.产后出血
B.植入性胎盘
C.产褥感染
D.早产
E.不易引起羊水栓塞

【◆参考答案◆】:A, B, C, D

(4)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 孕妇,28岁,孕1产0,妊娠30周。近1周腹部迅速增大,腹胀痛、气促、心悸、不能平卧2天入院。检查:血压120/80mmHg,心率100次/分,律齐,无杂音,呼吸24次/分,双肺呼吸音清晰。宫高40cm,腹围105cm,胎心140次/分,胎心音轻而遥远,胎位不清。

【◆参考答案◆】:D

(5)【◆题库问题◆】:[单选] 25岁,停经6个月,阴道少量出血咖啡色10天,今晨突然腹痛剧烈伴肛坠,恶心,血压60/40mmHg,下腹有明显压痛及反跳痛,并有移动性浊音,宫颈举痛(+),后穹隆穿刺抽出5ml暗红色不凝血,应选择下列哪项处理最适宜()
A.先输血纠正休克后开腹手术
B.即刻剖腹检查
C.边纠正休克边手术
D.活血化瘀治疗
E.注射止血药,情况不好转再手术

【◆参考答案◆】:C

(6)【◆题库问题◆】:[问答题,简答题] 硫酸镁治疗妊娠高血压疾病的作用机制是什么?

【◆参考答案◆】:经补液等治疗后病情不见好转,体温增高达38℃以上,心率每分钟超过120次,或出现黄疸时,应考虑终止妊娠。

(7)【◆题库问题◆】:[单选] 28岁,闭经2个月,腹痛,阴道流血多于月经量1天,子宫如2月妊娠大小,宫口有组织物堵塞,宫颈无举痛,最恰当的处理()
A.予以保胎治疗
B.立即行刮宫术
C.继续观察
D.查HCG进一步明确诊断
E.给予输液及止血剂

【◆参考答案◆】:B

(8)【◆题库问题◆】:[单选] 关于异位妊娠,哪项是正确的()
A.输卵管壶腹部妊娠多以破裂为主,一般在停经8~12周发病
B.输卵管峡部妊娠发病较迟,发生率最高
C.输卵管间质部妊娠虽少见,但后果严重
D.阴道排出蜕膜管型,镜检时见到滋养细胞
E.陈旧性宫外孕患者症状最典型

【◆参考答案◆】:C

(9)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 四十岁初产妇,G3P0,两次孕早期自然流产史。现停经20周,有胎动1周,血压95/65mmHg,宫高19cm,胎心140次/分。

【◆参考答案◆】:B

(10)【◆题库问题◆】:[问答题,案例分析题] 女,24岁,已婚,G2P1,因"停经46天,人工流产术后1天,突起下腹剧痛4小时"于2005年6月4日1PM急诊抬送入院。病人月经规律,3~4/28~30,LMP2005-04-18,量中,无痛经,停经后有轻微早孕反应。10天前开始阴道有少量咖啡色分泌物,伴下腹隐痛不适未诊治。6月3日就诊于职工医院,尿妊娠试验(+),妇科检查子宫稍大变软。遂于当天行人工流产术,术中操作具体不详,术后有少量阴道流血,无其他特殊不适。今上午9点上厕所时突发右下腹剧痛难忍,伴肛门坠胀,排少量大便,呕吐1次,出冷汗,四肢无力,腹痛迅速遍及全腹,即抬送入院。体格检查:T36.5℃,P108次/分,BP80/50mmHg。急性面容,贫血貌,神清合作,四肢凉,腹部稍隆起,满腹压痛、反跳痛,以右下腹为甚,移动性额音(+)。产科情况:外阴正常;阴道少量暗红色血液;子宫颈轻度靡烂、着色,举痛明显,后穹窿饱满;子宫前位稍大,质软、压痛,似有漂浮感;右侧附件饱满,触痛明显,似可扪及包块,边界不清;左侧附件区亦有压痛。血常规:Hb78g/L,WBC8.2×109/L,N0.78,PLT146×109/L。

【◆参考答案◆】:诊断:①右侧输卵管妊娠破裂;②失血性休克;③失血性贫血(中度)。1)右侧输卵管妊娠破裂的诊断依据:①生育年龄妇女,有停经、阴道流血、腹痛伴肛门坠胀、呕吐、晕厥病史。②外院查尿妊娠试验阳性。③体征,满腹压痛、反跳痛,以右下腹为甚,移动性浊音阳性。④妇科检查示子宫颈着色、举痛;子宫稍大、质软、有漂浮感;右侧附件饱满,触痛明显,似可扪及包块,边界不清;左侧附件区亦有压痛。2)失血性休克的诊断依据:①输卵管妊娠破裂导致内出血;②出冷汗。四肢无力;③血压80/50mmHg,休克血压,脉搏108次/min,四肢冷。3)失血性贫血的诊断依据:①输卵管妊娠破裂导致内出血;②贫血貌;③血红蛋白78g/L。

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