关于妊娠期循环系统生理变化，下列哪项是错误的（）

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 关于妊娠期循环系统生理变化，下列哪项是错误的（）
A．心脏容量增大，心浊音界稍向左扩大
B．多数孕妇心尖区和肺动脉瓣区可听见柔和的吹风样收缩期杂音
C．心排出量增加，左侧卧位更明显
D．动脉血压变化不大，但绝不低于孕前
E．妊娠对上肢静脉压无影响，但下肢静脉压升高，侧卧位时静脉压可改善

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：这是一道理解记忆题，考核学生对妊娠妇女循环系统变化的认识。错误率不高。常见错误为选B或选C，说明对妊娠期血容量增加，子宫增大引起循环系统的一系列变化理解不深。要点：①心脏容量到妊娠后期约增加10%，心浊音界扩大，并向左移位。心脏移位引起大血管轻度扭曲，血容量增加，血流加快，心尖区和肺动脉区可闻及柔和吹风样收缩期杂音；②心排出量自妊娠10周以后开始增加，左侧卧位更明显；③正常妊娠中期血压常会较孕前轻度降低，尤其是舒张压。这是外周血管扩张、胎盘形成动静脉短路所致，在晚期血压才轻度升高；④妊娠子宫增大压迫下肢静脉回流，引起下肢静脉压增高，容易发生下肢、阴静脉曲张和痔。侧卧位能解除子宫压迫，故可改善静脉压。

(2)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 正常分娩保护会阴的时间是（）
A．初产妇宫口开全时
B．初产妇先露着冠时
C．经产妇宫口开大5～6cm时
D．经产妇宫口开全时
E．初产妇儿头拨露使会阴后联合皮肤膨胀时

【◆参考答案◆】：E

(3)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 滋养细胞肿瘤最常见的转移部位是（）
A．肺
B．阴道
C．肾
D．肝
E．脑

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：本题考查了滋养细胞肿瘤的转移部位，滋养细胞肿瘤主要发生肺转移，其次为阴道转移，肝转移和脑转移不常见。故选A。考点：滋养细胞肿瘤的转移

(4)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题] 27岁初产妇，孕39周，规律宫缩12小时，30秒／（10～15）分，宫口开大2cm。

【◆参考答案◆】：C

(5)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 促性腺激素分泌最多见于（）
A．新生儿阶段
B．哺乳期
C．月经来潮前期
D．更年期
E．绝经期

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：这是一道记忆题，垂体促性腺激素包括FSH和LH，在青春期前水平均低，在生育年龄妇女随月经周期而变化。FSH在卵泡早期维持较低水平，至卵泡晚期升高，在排卵期前24h出王贝低值，黄体期维持于低水平。LH在卵泡早期处于低水平，以后逐渐上升，至排卵前24h左右，与FSH同时出现高峰，但更高更陡，24h后最高值骤降，黄体后期逐渐下降。绝经期及绝经后期，FSH、LH均显著增高，故答案为E。

(6)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 流产的定义，以下哪项正确（）
A．妊娠<28周，胎儿体重<1000g
B．妊娠<20周，胎儿体重<500g
C．妊娠20～27周，胎儿体重<1000g
D．妊娠20～27周，胎儿体重<500g
E．妊娠16～20周，胎儿体重<500g

【◆参考答案◆】：A

(7)【◆题库问题◆】：[单选,A3型题] 29岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时，枕左前位，估计胎儿体重3100g，胎心140次／分。阴道检查：宫口开大3cm，胎膜稍膨出，S=0．骨盆外测量未见狭窄。

【◆参考答案◆】：A

(8)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 下列哪项与胎儿宫内窘迫的临床表现不符（）
A．胎心改变
B．羊水污染
C．胎动减少
D．胎儿头皮血pH值升高
E．以上都不是

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：这是一道理解记忆题，考核学生对胎儿宫内窘迫临床表现的掌握。常见错误为选B，主要是记忆不清所致。要点：①胎儿宫内窘迫表现为胎心改变，胎动改变，羊水粪染及酸中毒等；②胎儿头皮血pH值是下降而不是升高。

(9)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 尖锐湿疣的病原体为（）
A．人类免疫缺陷病毒
B．人类乳头状瘤病毒
C．巨细胞病毒
D．单纯疱疹病毒
E．以上都不是

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：这道题实际上要考查的是一些病原体感染所能致的性传播疾病，一般不会选错。其中艾滋病致病原体是人类免疫缺陷病毒；巨细胞病毒感染是由巨细胞病毒引起的一种全身感染性疾病；人乳头瘤病毒是尖锐湿疣的致病原体；单纯疱疹病毒分为两型，分别可引起上半身皮肤、黏膜或器官疱疹及生殖器疱疹。

(10)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题] 36岁，G5Pl，孕40周，今晨突然阴道大量流血2小时来急诊，不伴腹痛。检查血压120／70mmHg，尿蛋白（），胎头先露，浮动，无宫缩，胎心152次／分，阴道出血多于月经量。

【◆参考答案◆】：B