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所属分类：乡镇临床执业助理医师题库
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【◆参考答案◆】：C
(2)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 宫颈扩张的减速期是指（）
A．自规律宫缩至宫颈扩张3cm
B．宫颈扩张3cm至宫颈口开全
C．宫颈扩张3cm至扩张8～9cm
D．自规律宫缩至宫颈口开全
E．宫颈扩张9cm至宫颈口开全
A．自规律宫缩至宫颈扩张3cm
B．宫颈扩张3cm至宫颈口开全
C．宫颈扩张3cm至扩张8～9cm
D．自规律宫缩至宫颈口开全
E．宫颈扩张9cm至宫颈口开全
【◆参考答案◆】：E
(3)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 关于生殖器解剖，下列哪项是错误的（）
A．阴道黏膜由复层鳞状上皮所覆盖，无腺体
B．子宫颈阴道部亦为鳞状上皮所覆盖
C．宫颈管黏膜为高柱状上皮所覆盖，有腺体
D．宫颈口鳞状上皮与柱状上皮交界处为宫颈癌多发部位
E．子宫峡部黏膜与宫颈黏膜相同
A．阴道黏膜由复层鳞状上皮所覆盖，无腺体
B．子宫颈阴道部亦为鳞状上皮所覆盖
C．宫颈管黏膜为高柱状上皮所覆盖，有腺体
D．宫颈口鳞状上皮与柱状上皮交界处为宫颈癌多发部位
E．子宫峡部黏膜与宫颈黏膜相同
【◆参考答案◆】：E
【◆答案解析◆】：本题考核学生对内生殖器官的组织学的认识。常见错误为选A或B。选A者认为阴道保持湿润，有少许分泌物，应有腺体，但实际上其主要为宫颈管分泌；选B者认为子宫颈阴道部包含了宫颈外口鳞柱交界，而存在柱状上皮。正确答案应是E，子宫腔为一上宽下窄的三角形，子宫峡部上端在解剖学上最窄，称解剖学内口。峡部下端的子宫腔内膜变为子宫颈黏膜，称组织学内口，峡部实为子宫腔的延续为"三角腔之顶"，其内膜当然仍为子宫内膜。
(4)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 28岁结婚3年不孕，平时月经规律，现停经45天，阴道少量出血2周，无腹痛。检查宫颈充血，宫颈黏液可见羊齿状结晶，子宫稍大稍软，附件（-）。
【◆参考答案◆】：B
(5)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 诊断早孕，快速准确的方法是（）
A．停经后子宫增大变软
B．妊娠试验阳性
C．黑加（Hegar）征阳性
D．黄体酮试验阴性
E．B超见宫内妊娠囊
A．停经后子宫增大变软
B．妊娠试验阳性
C．黑加（Hegar）征阳性
D．黄体酮试验阴性
E．B超见宫内妊娠囊
【◆参考答案◆】：E
(6)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 孕2产1，因停经7个月，阴道流血3天，增多2小时，急诊入院。查血压12.0/8.0kPa（90/60mmHg）．脉搏112次／分。宫底剑突下三横指，臀先露，LSA，胎心136次／分，有不规则宫缩，为进一步确诊，首选下列哪项检查（）
A．阴道检查
B．肛查
C．B型超声检查
D．颈管内指诊
E．以上都不是
A．阴道检查
B．肛查
C．B型超声检查
D．颈管内指诊
E．以上都不是
【◆参考答案◆】：C
【◆答案解析◆】：这是一道理解运用题，考核学生对妊娠晚期阴道出血诊断方法的掌握。常见错误为选A，可能由于主观认为阴道检查直接快速的缘故。要点：①妊娠晚期的阴道流血，首先须先排除前置胎盘的可能，才能进行阴道检查，以免加重阴道流血；②确诊前置胎盘主要安全的方法为B型超声检查。
(7)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 输卵管妊娠最常见的病因是（）
A．输卵管发育异常
B．慢性输卵管炎
C．输卵管结扎术后再通
D．输卵管受肿瘤压迫
E．内分泌功能失调
A．输卵管发育异常
B．慢性输卵管炎
C．输卵管结扎术后再通
D．输卵管受肿瘤压迫
E．内分泌功能失调
【◆参考答案◆】：B
【◆答案解析◆】：输卵管妊娠的病因有慢性输卵管炎、各种节育措施、输卵管发育不良或功能异常等，其中慢性输卵管炎最常见。
(8)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 枕先露肛查胎头下降程度为+2是指（）
A．胎头双顶径在坐骨棘平面下2cm
B．胎头最低点在坐骨结节平面下2cm
C．胎头颅骨最低点在坐骨棘平面下2cm
D．胎头最低点在坐骨棘平面上2cm
E．胎头顶骨在坐骨结节平面上2cm
A．胎头双顶径在坐骨棘平面下2cm
B．胎头最低点在坐骨结节平面下2cm
C．胎头颅骨最低点在坐骨棘平面下2cm
D．胎头最低点在坐骨棘平面上2cm
E．胎头顶骨在坐骨结节平面上2cm
【◆参考答案◆】：C
【◆答案解析◆】：这道题考核的是胎头下降程度的衡量标准。选A者没有注意到不应是胎头双顶径而是胎儿颅骨最低点在坐骨棘平面下2cm；错选D者是混淆了概念。胎头最低点在坐骨棘平面上2cm时，胎头下降为-2，+2是其在坐骨棘平面以下。要点：胎头下降是以胎头颅骨最低点与坐骨棘平面的关系标明。胎头颅骨最低点平坐骨棘平面时，以"0"表示，在平面上为一，在平面下为+，+2为胎头颅骨最低点在坐骨棘平面下2cm。
(9)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 关于胎膜早破，下列哪项是不正确的（）
A．胎膜破裂，发生于产程开始之前
B．头高浮及臀先露需防脐带脱垂
C．破膜12小时开始给抗生素
D．破膜后予灌肠促进产程
E．以上都不是
A．胎膜破裂，发生于产程开始之前
B．头高浮及臀先露需防脐带脱垂
C．破膜12小时开始给抗生素
D．破膜后予灌肠促进产程
E．以上都不是
【◆参考答案◆】：D
【◆答案解析◆】：这是一道理解记忆题，考核学生对胎膜早破处理的掌握。常见错误为选C，同样可能是认为破膜即应用抗生素缘故。要点：破膜后若灌肠，在排便的过程中，可能诱发脐带脱垂而危及胎儿生命，所以破膜后禁止灌肠。
(10)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 临产后的胎头迟迟不入盆，测量下列哪条径线最有价值（）
A．骶耻外径
B．对角径
C．髂棘间径
D．髂嵴间径
E．坐间棘间径
A．骶耻外径
B．对角径
C．髂棘间径
D．髂嵴间径
E．坐间棘间径
【◆参考答案◆】：B
【◆答案解析◆】：这是一道理解应用题，考核对异常骨盆以及骨盆各种径线的认识。错误率高。常见错选A．C．D。此3项中的指标均为骨盆外测量的指标，虽可在一定程度上反映真骨盆的大小，但还是有一定误差，不如直接骨盆内测量准确。正确应选B。对角径为耻骨联合下缘到骶岬上缘的长度，又称真结合径，为衡量骨盆上口大小的重要指标。临床上入口窄最主要为扁平骨盆，对角径是反映扁平骨盆的最准确指标。坐骨棘间径也是骨盆内测量指标，但反映的是中骨盆情况。本题解题要点：①熟悉各种骨盆径线的意义；②联系生活经验。
