与双胎妊娠不相关的因素是()

(1)【◆题库问题◆】：[单选] 与双胎妊娠不相关的因素是()
A．国家、地区、人种之间的差异
B．家族史
C．胎次多
D．年龄大
E．孕期饮食过多

【◆参考答案◆】：E

(2)【◆题库问题◆】：[判断题] 当子宫内膜有蜕膜样反应可以诊断为异位妊娠。()
A．正确
B．错误

【◆参考答案◆】：正确

(3)【◆题库问题◆】：[填空题] 正常妊娠时羊水量随孕周的增加而增多，最后2～4周开始逐渐_____，妊娠足月时羊水量约为______。

【◆参考答案◆】：减少；800mL

(4)【◆题库问题◆】：[判断题] 单卵双胎的受精卵在受精后第9～13日分裂时，则形成单羊膜囊。()
A．正确
B．错误

【◆参考答案◆】：正确

(5)【◆题库问题◆】：[单选] 异位妊娠就诊的主要症状是()
A．短期停经史
B．早孕反应
C．突然腹痛
D．阴道不规则出血
E．出现休克

【◆参考答案◆】：C

(6)【◆题库问题◆】：[单选] 外因性不均称型FGR的特点正确的是()
A．属于原发性生长发育不良
B．外表呈营养不良
C．各器官细胞数减少
D．各器官细胞体积正常
E．胎盘体积常增大

【◆参考答案◆】：B

(7)【◆题库问题◆】：[问答题,案例分析题] 44岁，平素月经正常，周期30天，现停经44天，阴道少量流血伴右下腹痛4天，尿HCG(土)。检查：血压100/70mmHg，脉搏80次/分，全腹平软，右下腹压痛，反跳痛(土)，肌紧张(-)，移动性浊音阴性，阴道少量暗红色积血，宫口闭，宫颈举痛可疑，子宫中位，饱满，左附件阴性，右附件稍增厚，压痛可疑。首先考虑何诊断?需与哪些疾病相鉴别。

【◆参考答案◆】：首先考虑的诊断为异位妊娠。需鉴别的疾病：先兆流产、急性阑尾炎、围绝经期子宫出血、盆腔炎、黄体破裂等。

(8)【◆题库问题◆】：[问答题,案例分析题] 女，28岁，已婚，G3P0，因孕足月，自觉胎动减少2天于2006年5月20日1OAM入院。病人LMP2005年8月5日，停经40天出现早孕反应，3个月后消失，妊娠4个多月感胎动至今。妊娠5个月首次产前检查，测血压90/65mmHg。以后定期产前检查均正常。妊娠第5、8个月分别行B超检查均无异常发现。近1天自觉胎动减少，遂入院。体格检查：T37℃，P90次/分，R20次/分，BP110/70mmHg，心率90次/分，律齐，双下肢轻度凹陷性水肿。产科情况：腹部隆起如足月妊娠大小，宫高28cm，腹围90cm，胎方位ROA，胎儿肢体感明显，头先露，未入盆。胎心音170次/分，清晰易听。子宫敏感性高，轻微刺激即可引起宫缩。肛门检查：子宫颈管未消，宫口指尖，先露头，s-1。实验室检查：Hb90g/L，WBC8.5×10/L，N0.76，L0.24，PLT166×10/L，尿蛋白(-)。B超检查：双顶径8.7cm，胎盘Ⅲ级，4个象限羊水暗区测量值为4.2cm

【◆参考答案◆】：诊断：①宫内妊娠41周，ROA，活胎；②羊水过少；③胎儿宫内窘迫；④贫血(轻度)。诊断依据：①停经41周，自觉胎动减少2天。②产科情况示腹部隆起如足月妊娠大小，宫高28cm，腹围9cm，宫高腹围均小于同孕龄孕妇，胎方位ROA，头先露，未入盆，胎心音170次/min，清晰易听。子宫敏感性高，轻微刺激即可引起宫缩。肛门检查示子宫颈管未消，宫口指尖，先露头，S-1。③实验室检查示Hb90g/L，WBC8.5×10/L，N0.75.L0.25。PLT166×10/L，尿蛋白(-)。④B超检查示双顶径8.7cm。胎盘Ⅲ级，4个象限最大羊水暗区测量值相加所得<5cm。

(9)【◆题库问题◆】：[填空题] 前置胎盘对母儿的影响包括_______、_______、_______、_______。

【◆参考答案◆】：产后出血；植入性胎盘；产褥感染；早产及围产儿死亡率高

(10)【◆题库问题◆】：[单选] 30岁初孕妇，孕36周，早孕期测血压90/60mmHg，近1周来感头晕、头痛、眼花1天，突然全身抽搐一次，急诊入院。查体：神志尚清，血压130/90mmHg，胎位LOA，胎心率142次/分。下述处理哪项正确()
A．静注硫酸镁同时剖宫产
B．静注缩宫素引产
C．积极治疗，24小时内行剖宫产
D．控制抽搐6～12小时内终止妊娠
E．根据胎儿成熟度决定妊娠终止时间

【◆参考答案◆】：D