新生儿缺氧缺血性脑病病因主要是()

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 新生儿缺氧缺血性脑病病因主要是()
A.围生期窒息
B.先天性心脏病
C.病理性黄疸
D.败血症
E.新生儿硬肿症

【◆参考答案◆】:A

(2)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 有心脏炎的风湿热患儿需应用糖皮质激素.其总疗程是()
A.1~2周
B.3~4周
C.6~8周
D.8~12周
E.16~20周

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:一般认为,有心脏炎的风湿热患儿需应用糖皮质激素,激素治疗开始剂量宜大,可用:泼尼松,成人每天60~80mg,儿童每天2mg/kg,分3~4次口服,直至炎症控制,血沉恢复正常,以后逐渐减量,以每天5~10mg为维持量总疗程需2~3个月,病情严重者,可用氢化可的松每天300~500mg或地塞米松每天0.25~0.3mg/kg,静脉滴注。故选D。考点:风湿热的治疗

(3)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 开始出第一颗恒牙的年龄是()
A.5岁左右
B.6岁左右
C.7岁左右
D.8岁左右
E.9岁左右

【◆参考答案◆】:B

(4)【◆题库问题◆】:[单选,A3型题] 男孩,6岁,5日前发热,头痛,恶心呕吐1次,次日稀便3次,精神不振,抽搐1次。体检:急性热病容,嗜睡状,颈强(+),克氏征(++).WBC15.2×10/L.脑脊髓液为无色透明,白细胞100×109/L,中性80%。

【◆参考答案◆】:D

(5)【◆题库问题◆】:[单选,B1型题] 心前区有抬举性搏动感,提示()
A.动脉导管未闭
B.肺动脉高压
C.主动脉缩窄
D.肺动脉狭窄
E.右心室肥厚

【◆参考答案◆】:E

(6)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 先天性心脏病患儿,X线检查示肺血少,提示()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.主肺动脉间隔缺损
D.肺动脉瓣狭窄
E.动脉导管未闭

【◆参考答案◆】:D

(7)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 3岁小儿,腕部骨化中心的数目约为()
A.2个
B.3个
C.4个
D.5个
E.6个

【◆参考答案◆】:C

(8)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 1个月女孩喂养困难,吃奶少、少哭、哭声低微,5天排便1次。查体:仍有轻度黄染,血清T3正常,T4降低,TSH升高。对此患儿最有效的治疗措施是()
A.及早加含碘丰富的饮食
B.碘化钾口服
C.碘油肌注
D.甲状腺片口服
E.及早加碘化食盐

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:这是一道应用题,涉及诊断和治疗,错选率高达30%。错选项依次为A.E.C。从提供的病史和实验室资料,诊断先天性甲低不难。先天性甲低是多因性疾病,包括甲状腺发育不良至甲状腺素合成障碍(又可分为缺碘和甲状腺素合成途径的先天性酶缺陷)。缺碘只是各病因中的一部分。错选的可能原因在二处,其一是学生过于强化了缺碘在先天性甲低病因学中的地位,其二是对题目的"最有效"这三个字未引起注意。即使是缺碘引起的先天性甲低,补给碘也要经其甲状腺合成有生理效应的甲状腺素才能达到治疗作用。因此,对缺碘所致甲低也应首选甲状腺片以尽快起效。而对非缺碘所致的甲低,则碘剂完全不能起到治疗作用。即使是缺碘,对于不同碘的选择,答题者也应结合题目。题目中的患者年龄仅1个月,其饮食只可能是母乳或牛乳,因此选择A是完全不实际的,但居然占了错选中的1/2。选择E也不合理,因从喂养角度,4个月之后才开始逐步添加辅食,才可能摄入食盐,而对先天性甲低应从一确诊就及早进行甲状腺素替代治疗,这涉及预后,不可能等至4个月才加碘化食盐。对缺碘所致甲低,虽对幼婴可以用碘油肌注,但作为改善症状最快而有效的应是直接给含甲状腺素制剂,因此选择"C"从治疗原则上虽不错,但不切"最有效"的题义。对幼婴最有效的措施只能是甲状腺素的替代治疗。

(9)【◆题库问题◆】:[单选,B1型题] 慢性失血性贫血属于()
A.大细胞性贫血
B.正细胞性贫血
C.小细胞正色素性贫血
D.大细胞低色素性贫血
E.小细胞低色素性贫血

【◆参考答案◆】:E

(10)【◆题库问题◆】:[单选,B1型题] 肺动脉第二音亢进,提示()
A.动脉导管未闭
B.肺动脉高压
C.主动脉缩窄
D.肺动脉狭窄
E.右心室肥厚

【◆参考答案◆】:B

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