肾性水肿患者需安静卧床,其主要理由是卧床可()

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 肾性水肿患者需安静卧床,其主要理由是卧床可()
A.增加食欲
B.促进静脉回流
C.减轻心脏负担
D.减少感染机会
E.减轻肾的负担及利尿

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:本题考查肾疾病患者卧床休息的理由。卧床休息可以增加肾的血流,减轻肾的负担,肾的血流相对充沛了其尿液的生成也会相对增加。卧床休息确实可以降低心肌的耗氧量,减轻心脏的负担,但不是肾病患者卧床的理由。

(2)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 下列对艾滋病患者的护理措施正确的是()
A.给予高热量、高维生素、低蛋白饮食
B.不能进食者补充液体、电解质等
C.长期卧床患者应重点预防肌肉萎缩
D.对服用AZT治疗的患者,应定期检查肝功能
E.对无症状的病毒携带者,应嘱其每2个月做一次检查

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:艾滋病患者应给予适合患者口味的高热量、高维生素、高蛋白饮食,故排除A选项;长期卧床患者应重点预防压疮,故排除C选项;对服用AZT治疗的患者,该药副作用主要是骨髓抑制,应定期检查血象,故排除D选项;对无症状的病毒携带者,应嘱其每3~6个月做一次检查,故排除E。

(3)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 下列关于腹膜透析患者发生腹膜炎时的处理措施中不当的是()
A.用透析液1000ml连续冲洗3~5次
B.暂时改做IPD
C.腹膜透析液内加抗生素
D.全身应用抗生素
E.若抗感染2~4周后仍不能控制,及时更换强效抗生素

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:本题考查腹膜透析的护理。腹膜透析患者最常见的并发症是腹膜炎,一旦发生腹膜炎,应全身及腹膜透析液中加入抗生素进行抗菌治疗,并用透析液连续冲洗多次,暂时改做IPD,如果2~4周后感染仍然未控制,应拔管。

(4)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 病人男性,42岁,消化性溃疡病史10余年,期间发生溃疡出血多次,入院后经检查血红蛋白80g/L,红细胞3.2×109/L,诊断为缺铁性贫血。

【◆参考答案◆】:C

(5)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者女性,20岁。因癫痫收治入院,今日早晨洗漱回病房途中突然全身倒地,意识丧失、四肢抽搐,此时首要的处理措施是()
A.立即与家属将患者抬到床上,以防受伤
B.回治疗室拿电筒观察瞳孔变化
C.向医生汇报,尽快用药
D.脑电图检查
E.保持呼吸道通畅,防止窒息

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:癫痫发作时,患者意识丧失、口腔和支气管分泌物增多,有窒息的危险,因此首要的处理措施是保持呼吸道通畅。然后再进行药物治疗,防止再次发作。

(6)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 病人女性,21岁,"咳嗽、痰中带血2天",午后手足心发热、盗汗、心悸。胸片示右上肺大片阴影,密度不均,其内见一薄壁空洞。

【◆参考答案◆】:B

(7)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 病人男性,诊断为白血病。目前出现高热39.6℃,有咳嗽、咳痰,病人最适合的降温措施是()
A.遵医嘱给抗生素
B.遵医嘱给退热药
C.乙醇擦浴
D.大血管处放冰袋
E.冰水灌肠

【◆参考答案◆】:D

(8)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 患儿男,8岁。因高热5小时,反复抽搐、意识不清入院。查体:呼吸浅快,面色苍白,抽搐状,两侧瞳孔不等大,对光反射迟钝。实验室检查:WBC15×109/L,肛门拭子取粪便检查:脓细胞5个/高倍视野。该患者最可能的诊断是()
A.败血症
B.高热惊厥
C.中毒型细菌性痢疾
D.流行性乙型脑炎
E.流行性脑脊髓膜炎

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:败血症的临床表现主要是寒战、高热,重者可出现中毒性脑病,皮疹以瘀点多见,粪便检查正常,与题干不符,可排除A;高热惊厥患儿是因为体温调节中枢发育不完全导致体温过高,粪便检查应正常,与题干不符,可排除B;流行性乙型脑炎和流行性脑脊髓膜炎患儿,粪便检查应正常,故排除D.E。患儿,有高热、中枢神经系统症状,瞳孔不等大,对光反射迟钝,实验室检查白细胞升高,粪检示有脓细胞,符合中毒型细菌性痢疾的临床表现。

(9)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,66岁,既往有高脂血症。晚饭后坐在沙发上看电视时,无明显诱因突发头晕,伴视物模糊、说话吐字不清;随后站起时发现左侧肢体无力,左上肢尚能抬起,但无力持物;左下肢行走拖曳,需他人搀扶。无头痛、肢体抽搐,无言语不清、饮水呛咳,无意识障碍。急诊送入医院接受诊治。

【◆参考答案◆】:C

(10)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者女性,20岁。因咳嗽、咳痰、午后低热两个月入院,经痰细菌学培养发现结核杆菌。现服用利福平治疗,其主要的不良反应是()
A.胃肠道反应
B.肝功能损害
C.肾功能损害
D.听神经损害
E.视神经损害

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:利福平的不良反应有肝功能损害、变态反应、消化道不适及流感综合征。因为肝功能损害最常见也最严重,所以是主要的不良反应。

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