妊娠后阴道出血及血水,阵发性下腹痛,检查子宫与停经月份相符,宫口已扩张,可能的诊断是()

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,B1型题] 妊娠后阴道出血及血水,阵发性下腹痛,检查子宫与停经月份相符,宫口已扩张,可能的诊断是()
A.先兆流产
B.不全流产
C.稽留流产
D.难免流产
E.自然完全流产

【◆参考答案◆】:D

(2)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 关于闭经治疗,哪项错误()
A.增强体质、调节体重
B.进行心理治疗
C.性激素治疗
D.卵巢放射治疗
E.高PRL用溴隐亭治疗

【◆参考答案◆】:C

(3)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 下列哪项不是胎盘剥离征象()
A.子宫底升高达脐上
B.宫体变硬,呈球形
C.阴道口外露的脐带自行下降
D.于耻骨上方压子宫下段,脐带回缩
E.阴道少量流血

【◆参考答案◆】:D

(4)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 羊水栓塞最早出现的症状是()
A.急性左心衰竭
B.急性肝衰竭
C.急性肾衰竭
D.急性呼吸衰竭
E.急性DIC

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:这是一道理解记忆题,考核学生对羊水栓塞临床表现的理解。常见错误为选A或E。羊水栓塞常出现心功能衰竭及DIC,但不是最早出现的症状。要点:羊水栓塞患者大多发病突然,病症凶险,患者往往首先发生烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀等呼吸衰竭症状,继之并迅速出现循环衰竭、休克、昏迷,不迅速死亡者,可引起急性DIC及肾衰竭。

(5)【◆题库问题◆】:[单选,A3型题] 28岁经产妇,妊娠37周,阴道无痛性多量流血5小时入院。查血压80/60mmHg,脉搏102次/分。无宫缩,宫底在剑突下2指,臀先露,胎心94次/分,骨盆外测量正常。

【◆参考答案◆】:C

(6)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 临产后的胎头迟迟不入盆,测量下列哪条径线最有价值()
A.骶耻外径
B.对角径
C.髂棘间径
D.髂嵴间径
E.坐间棘间径

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:这是一道理解应用题,考核对异常骨盆以及骨盆各种径线的认识。错误率高。常见错选A.C.D。此3项中的指标均为骨盆外测量的指标,虽可在一定程度上反映真骨盆的大小,但还是有一定误差,不如直接骨盆内测量准确。正确应选B。对角径为耻骨联合下缘到骶岬上缘的长度,又称真结合径,为衡量骨盆上口大小的重要指标。临床上入口窄最主要为扁平骨盆,对角径是反映扁平骨盆的最准确指标。坐骨棘间径也是骨盆内测量指标,但反映的是中骨盆情况。本题解题要点:①熟悉各种骨盆径线的意义;②联系生活经验。

(7)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 关于子宫峡部,哪项错误()
A.是宫体与宫颈之间最狭窄的部分
B.其上端是组织学内口,下端是解剖学内口
C.子宫峡部下端以下的内膜由宫腔内膜转化为宫颈黏膜
D.非孕期长约1cm,妊娠晚期可达7~10cm,形成子宫下段
E.子宫峡部的内膜可随月经周期而呈周期性变化

【◆参考答案◆】:B

(8)【◆题库问题◆】:[单选,A3型题] 25岁初孕妇,现妊娠37周,近5日头痛、视物模糊,昨晚头痛加重,今晨呕吐2次,来院急诊。

【◆参考答案◆】:A

(9)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 双胎妊娠的两个胎心率至少相差()
A.5次以上
B.8次以上
C.10次以上
D.15次以上
E.20次以上

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:本题考点是如何靠听胎心来诊断双胎妊娠。错选的原因是对诊断标准没有掌握。产前检查时,在不同部位听到两个不同频率的胎心,同时计数1分钟,胎心率相差10次以上,或两胎心音之间隔有无音区要考虑双胎妊娠。

(10)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 胎儿窘迫最常见的原因是()
A.脐带脱垂
B.脐带先露
C.妊娠高血压疾病
D.胎盘功能不良
E.以上都不是

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:这是一道理解记忆题,考核学生对胎儿窘迫原因的掌握。常见错误为选C,可能是记忆不清的缘故。要点:脐带脱垂、脐带先露、妊娠高血压疾病,胎盘功能不良均可致胎儿宫内窘迫,其中以胎盘功能不良为最常见的原因。

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