即刻进行腰穿的禁忌证,不包括()

  • A+

答案查询网公众号已于近期上线啦

除基本的文字搜题外,准备上线语音搜题和拍照搜题功能!微信关注公众号【答案查询网】或扫描下方二维码即可体验。

(1)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题] 即刻进行腰穿的禁忌证不包括()
A.发热
B.脑疝
C.休克
D.严重心肺功能受累
E.腰穿部位皮肤感染

【◆参考答案◆】:A

(2)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题] 未经及时诊断和治疗的结核性脑膜炎,其常见死亡原因是()
A.循环衰竭
B.水和电解质紊乱
C.脑积水引起脑疝
D.营养耗竭
E.颅内出血

【◆参考答案◆】:C

(3)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 法洛四联症患者青紫的程度主要取决于()
A.肺动脉狭窄的程度
B.室间隔缺损的大小
C.室间隔缺损的部位
D.主动脉骑跨的程度
E.右心室肥厚的程度

【◆参考答案◆】:A

【◆答案解析◆】:青紫为法洛四联症的主要表现,其程度和出现的早晚与肺动脉狭窄程度有关。多见于毛细血管丰富的浅表部位,如唇、指(趾)甲床、球结膜等。因血氧含量下降,活动耐力差。稍一活动如啼哭、情绪激动、体力劳动、寒冷等,即可出现气急和青紫加重。故选A。

(4)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 不符合支气管炎的临床表现的是()
A.发热
B.咳嗽有痰
C.双肺可闻及固定的中小水泡音
D.一般无发绀
E.胸片正常或肺纹理增强

【◆参考答案◆】:C

(5)【◆题库问题◆】:[单选,A3型题] 女.5岁。自幼唇、指(趾)甲床青紫,乏力,活动后气促,体格发育落后,为先天性心脏病、法洛四联症。

【◆参考答案◆】:C

(6)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 前囟的正确测量方法是()
A.对角顶点连线
B.对边中点连线
C.邻边中点连线
D.邻角顶点连线
E.周径长度

【◆参考答案◆】:B

(7)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 关于腺病毒肺炎,错误的是()
A.多见于6个月以下小儿
B.高热时间长
C.中毒症状重
D.X线改变消退慢
E.咳喘重,肺部体征出现晚

【◆参考答案◆】:A

(8)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 对能量的需要,基础代谢所占比例最高的时期是()
A.婴儿期
B.幼儿期
C.学龄前期
D.学龄期
E.青春期

【◆参考答案◆】:A

(9)【◆题库问题◆】:[单选,A3型题] 7岁女孩,因眼睑及下肢水肿5天,肉眼血尿1天就诊,3周前有"扁桃体炎"病史。临床考虑为急性肾炎。

【◆参考答案◆】:B

(10)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 引起新生儿肺透明膜病最主要的原因是()
A.剖宫产
B.母患糖尿病
C.肺表面活性物质缺乏
D.肺内液体过多
E.原发性肺不张

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:这是一道记忆理解题,考核学生对肺透明膜病的发病原因、诱发因素、及基本病理变化的掌握程度。该题的错选率不高,主要为B.A。审题时应注意要求是"最主要的原因"。新生儿肺透明膜病是指由于缺乏肺表面活性物质引起的呼吸窘迫综合征。它主要发生在早产儿,临床以进行性呼吸困难为主要表现,病理以出现嗜伊红透明膜沉聚于肺泡内和肺不张为特征。由于新生儿肺透明膜病最主要的原因是肺表面活性物质缺乏,我们就应以此为核心,从病理生理改变出发才能找到正确答案。肺表面活性物质由多种脂类、蛋白质、碳水化合物组成,其中卵磷脂为主要成分,具有降低肺表面张力、保持呼气时肺泡张开的作用。肺表面活性物质缺乏时,肺泡表面张力增高,使肺泡萎陷、通气降低、通气与灌注血流比失调,造成低氧血症和二氧化碳蓄积,故肺不张是继发性肺不张,继发于肺表面活性物质而非原发性肺不张,因此,E项可除外。糖尿病母亲的婴儿由于胰岛素拮抗肾上腺皮质激素对卵磷脂的合成作用,肺成熟延迟,其肺透明膜病的发生率可较正常增加5~6倍,但它仅是致肺表面物质缺乏原因之一,是透明膜病的间接原因,而非直接原因,更不是"主要原因",故B亦可否定。剖宫产婴儿,因解除了正常分娩时子宫收缩使肾上腺皮质激素分泌增加而促进肺成熟的作用,故肺透明膜病的发生率也明显高于正常产者,但和B选项一样,只是间接原因之一,于是A也应放弃。由此可见,新生儿肺透明膜病最主要的原因是肺表面活性物质缺乏,B.A只是肺透明膜病的部分诱发因素,错答者混淆了诱因和主因的关系。错答E者则混淆了原发和继发的关系以及因果关系,只注意了肺不张是肺透明膜病时所有,但未考虑它是继发的而非是原因,更谈不上主要。D是湿肺的发病原因,是轻型的肺透明膜病的鉴别诊断之一,而非病因。

发表评论

:?: :razz: :sad: :evil: :!: :smile: :oops: :grin: :eek: :shock: :???: :cool: :lol: :mad: :twisted: :roll: :wink: :idea: :arrow: :neutral: :cry: :mrgreen: