3岁患儿，高热2天，昏迷抽搐1天，体查：体温40.2℃，深度昏迷，呼吸节律不规则，瞳孔缩小，脑膜刺激征阳性，血象：WBC

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 3岁患儿，高热2天，昏迷抽搐1天，体查：体温40.2℃，深度昏迷，呼吸节律不规则，瞳孔缩小，脑膜刺激征阳性，血象：WBC22.0×109/L，N0.90，L0.10，PLT80×109/L。该患儿的治疗措施错误的是（）
A．快速静脉推注甘露醇
B．吸氧，保持气道通畅
C．立即腰椎穿刺送脑脊液检查
D．物理降温
E．应用镇静剂

【◆参考答案◆】：C

(2)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 对于流行性乙型脑炎患者来说，最关键的护理措施是（）
A．密切观察病情
B．遵医嘱给予药物降温
C．保持呼吸道通畅
D．保持室内空气清新
E．减少声光刺激

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：呼吸衰竭是流行性乙型脑炎最严重的表现和主要的死亡原因，因此，保持呼吸道通畅，做好患者呼吸衰竭的护理是本病最关键的护理措施。

(3)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 使用洋地黄类药物的绝对禁忌证是（）
A．急性心肌梗死发生24小时内
B．严重房室传导阻滞
C．肥厚型梗阻型心肌病
D．洋地黄中毒或过量
E．心房颤动或扑动

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：洋地黄类药物的绝对禁忌证是洋地黄中毒或过量，即在此情况下绝对不可再用，而心梗后24小时、肥厚型梗阻型心肌病、严重房室传导阻滞等不适宜使用洋地黄。

(4)【◆题库问题◆】：[单选,B型题] 肠结核并发结核性腹膜炎最常见的病理改变是（）
A．重型
B．干酪型
C．粘连型
D．渗出型
E．轻型

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：肠结核并发结核性腹膜炎的病理改变包括干酪型、粘连型、渗出型，其中最常见的是粘连型。溃疡性结肠炎根据病变程度可分为①轻型：每天腹泻在4次以下，便血轻，无全身表现；②重型：腹泻频繁，每天6次以上，并有明显的黏液脓血便，全身中毒症状明显；③中型：介于轻型和重型之间。

(5)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 癫痫强直-阵挛发作时，错误的护理措施是（）
A．将患者头侧向一边，使唾液流出口外
B．密切观察抽搐部位、持续时间、间隔时间
C．测患者的口温，以防高热
D．密切观察意识状态、生命体征和瞳孔变化
E．不可强行按压或捆绑抽搐肢体，以防骨折

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：强直-阵挛发作期间不可测量口温，以免患者咬碎体温计，造成危险。

(6)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达320ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，患者精神紧张。

【◆参考答案◆】：D

(7)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 关于消化性溃疡患者用药的护理，正确的是（）
A．奥美拉唑初次服用应减少活动
B．氢氧化铝凝胶片剂服用时应温开水送服
C．抗酸药应与奶制品同时服用，增加药物的吸收
D．硫糖铝片应在餐后1小时给药
E．胶体铋剂应在餐后0.5小时给药

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：氢氧化铝凝胶片剂应嚼服，不能用温开水送服；抗酸药可与奶制品相互作用形成络合物，应避免同时服用；硫糖铝在酸性环境下有效，应餐前1小时给药；胶体铋剂也在酸性环境下起作用，应餐前0.5小时给药。故选项B．C．D．E均不正确。奥美拉唑可引起头晕，特别是用药初期，因此初次服用应减少活动。

(8)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，70岁，近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.8℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影，既往慢性支气管炎病史10余年。

【◆参考答案◆】：D

(9)【◆题库问题◆】：[单选,B型题] 上消化道大出血患者宜取（）
A．平卧位
B．平卧位略抬高下肢
C．头高脚低位
D．半卧位
E．端坐位

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：大量腹水患者宜取半卧位，以使膈肌下降，有利于呼吸，以减轻呼吸困难和心悸；上消化道大出血患者宜取平卧位略抬高下肢，以保证脑部供血。

(10)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 慢性肾炎患者，近10天来出现畏食，恶心，乏力，来急诊时，首先宜查（）
A．内生肌酐清除率
B．HBsAg
C．钡餐检查
D．血尿素氮，肌酐，二氧化碳结合力
E．不需化验检查

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：该患者有慢性肾炎病史，无明显诱因突然出现消化道症状，需首先考虑肾衰竭。故应先查血尿素氮，肌酐，二氧化碳结合力，以明确有无肾衰竭和酸中毒，其他检查可以做，但不是主要的。