1岁零6个月男婴,腹泻2个月,每日3~5次,时稀时稠。其为足月儿,生后奶粉加牛奶喂养,未加辅食。查体:神清,表情呆滞,体

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A3型题] 1岁零6个月男婴,腹泻2个月,每日3~5次,时稀时稠。其为足月儿,生后奶粉加牛奶喂养,未加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重5kg,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,泪少,心率120次/分,肺(-),腹软,腹壁脂肪消失。

【◆参考答案◆】:D

(2)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] WHO推荐使用的口服补液盐的氯化钾的浓度为()
A.0.1%
B.0.15%
C.0.2%
D.0.25%
E.0.3%

【◆参考答案◆】:B

(3)【◆题库问题◆】:[单选,B1型题] 慢性胃炎的主要症状是()
A.便秘
B.呕吐
C.腹痛
D.呕血
E.水肿

【◆参考答案◆】:C

(4)【◆题库问题◆】:[单选,B1型题] 中度脱水的表现是()
A.眼窝轻度凹陷
B.皮肤弹性变差
C.脉细数,四肢厥冷
D.极度烦渴
E.无尿

【◆参考答案◆】:B

(5)【◆题库问题◆】:[单选] Ⅱ型呼吸衰竭最主要的发生机制是()
A.通气/血流>0.8
B.通气/血流<0.8
C.弥散功能障碍
D.肺动-静脉样分流
E.肺泡通气不足

【◆参考答案◆】:E

(6)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 婴儿期保健重点下列哪项是错误的()
A.4~6个月开始添加辅食,为断母乳作准备
B.预防缺铁性贫血、佝偻病及营养不良
C.按计划免疫程序完成基础免疫
D.预防异物吸入及窒息
E.早期教育,可让孩子听英语、背儿歌

【◆参考答案◆】:E

(7)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 小儿易患呼吸道感染的原因错误的是()
A.非特异性免疫功能差
B.特异性免疫功能差
C.肺泡吞噬细胞功能不足
D.分泌型IgA.IgG含量低
E.肺含血量少,含气量多

【◆参考答案◆】:E

(8)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 衡量营养水平的重要指标是()
A.体重
B.上下部量
C.身长
D.前囟
E.头围

【◆参考答案◆】:A

【◆答案解析◆】:这是一道理解记忆题。考核学生对营养水平评价方法和指标的掌握。该题错选率不甚高,常见错误在于选C身长,其次为E,个别选择D。答对这道题除了解营养与不同体格测量指标关系外,还应了解各指标在判断生长发育中意义。儿童的营养水平直接影响到正常的生长发育和成年体格,而儿童的生长发育状况能较敏感反映儿童的健康状况和营养水平。在体重、身长(高)、头围、胸围、上臂围、皮下脂肪厚度等众多的评价儿童生长发育的测量指标中,体重特别重要,因为在营养紊乱时往往首先影响小儿体重的增长速度。例如,蛋白质一热能营养不良时最早出现的症状就是体重不增,随之体重下降,久之身高(长)也低于正常。因此,早期评价营养水平以体重最为重要。反之,营养正常的矮小者其体重对其身高而言是相应匀称的。错选C身长者未充分认识到身长的改变要迟于体重的规律。至于前囟和头围的大小则主要反映脑和骨骼的发育,而与营养水平无直接关系;同样,上下部量是反映身体各部分比例的指标,用于判断异常生长的类型,作病因诊断参考,如在未治疗的先天性甲状腺功能减低症、骨软骨疾病(软骨发育不良)以及下肢病变为主的疾病(如家族性低血磷性佝偻病)等才出现异常,而与营养水平无关,因此学生容易排除此项。

(9)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 前囟膨隆提示为()
A.肥胖
B.脑发育良好
C.身体健康
D.颅内高压
E.维生素D缺乏症(佝偻病)

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:此题错答率较低,错答者主要选择了佝偻病。囟门大小代表了颅骨和脑发育情况。膨隆或凹陷则代表了颅内压力和体液平衡。大小和压力的改变可分别发生,也可同时存在。如佝偻病患儿发生颅高压时囟门既可增大,又可膨隆。而如仅为佝偻病,囟门则仅增大,而不会膨隆。题目明确为"膨隆",故不可能是佝偻病,而只可能是颅内高压。

(10)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 关于新生儿硬肿症错误的是()
A.生后一周内的新生儿多见
B.只发生于寒冷季节
C.先发生于小腿、大腿外侧
D.常并发肺炎、败血症
E.严重时出现休克

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:新生儿硬肿症多发生在冬、春寒冷季节,以早产儿多见。B提法太过绝对。

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