患者，男性，38岁，患再生障碍性贫血18年，头晕乏力加重2月再次入院。有反复输血史。闭经两年。查体：皮肤色素沉着，呈古铜

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，38岁，患再生障碍性贫血18年，头晕乏力加重2月再次入院。有反复输血史。闭经两年。查体：皮肤色素沉着，呈古铜色，心脏扩大、心律齐无杂音。肝大肋下3cm、质硬，脾肋下1cm。血清铁42μg/L、血清铁蛋白1240tμg/L。白球蛋白比例1：1。血糖16mmol/L。Hb35g/L、WBC2.0×109/L、PLT23×109/L。

【◆参考答案◆】：B

(2)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 输血相关移植物抗宿主病和器官移植的移植物抗宿主病在临床方面的主要区别包括（）。
A．发生机制不同
B．损伤器官/组织不同
C．治疗原则不同
D．潜伏期长短不同
E．诊断标准不同

【◆参考答案◆】：D

(3)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女性、38岁，闭经45天、腹痛2小时，临床诊断宫外孕，曾孕三产一胎，人工流产二胎。有输血史。医生决定立即急诊手术治疗，术中输A型血2U，手术后三天患者仍贫血，又输注A型红细胞2U。一周后患者低热、出现轻度黄疸，血红蛋白不升，反而下降，无血红蛋白尿。

【◆参考答案◆】：B

(4)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 死亡率最高的输血不良反应是（）。
A．输血相关性急性肺损伤
B．过敏反应
C．细菌污染反应
D．输血相关性移植物抗宿主病
E．急性溶血反应

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：输血相关性移植物抗宿主病用免疫抑制剂治疗无效，死亡率高达90％以上。其他选项及时对症处理，一般都能抢救成功。

(5)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 发热伴酱油色尿的是（）。
A．非溶血性发热反应
B．过敏反应
C．细菌污染反应
D．急性溶血反应
E．循环超负荷

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：此题是根据临床常见的输血不良反应的特点来判断输血反应的类型。酱油色尿是溶血的主要特征，喉头水肿是过敏反应的一种特有的表现，单纯发热而无血压变化的是非溶血性发热反应的特点。

(6)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女性，27岁。患再生障碍性贫血2年，月经不止10天入院。有输血史、孕3产1胎、人工流产2胎。Hb50g/L、WBC1.8×109/L、PLT8×109/L、血型为A型、RhD阳性。隔日输注手工分离血小板10U、共2次，阴道出血减少，血小板上升至1.5×109/L。第三次输注血小板后1周，患者寒战、高热、呼吸困难、皮肤出血性荨麻疹，阴道出血加重，6天后症状自行缓解。

【◆参考答案◆】：B

(7)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患儿，男性，5岁，因先天性心脏病、室间隔缺损住院行手术治疗。手术在体外循环下进行，术中用400mL去白红细胞进行机器转流，术后患者开始畏寒、发热，体温38～39℃，持续不退，皮肤黏膜充血、无黄疸及血红蛋白尿、血压偏低。无其他感染征象，经解热药治疗无效。临床已常规应用抗生素治疗。医生考虑是否输血反应，请输血科会诊。

【◆参考答案◆】：D

(8)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 能引起心律不齐的体温是（）。
A．＜36℃
B．＜35℃
C．＜34℃
D．＜32℃
E．＜30℃

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：快速、大量的输注未加温的冷藏血，可使人体温降低，降到30℃以下，可引起心律不齐，甚至发生室性心律不齐及心搏骤停。

(9)【◆题库问题◆】：[单选] 总行级企业法人类重点客户的上年日均存款标准为（）？
A．2000万元以上
B．3000万元以上
C．5000万元以上
D．1亿元以上

【◆参考答案◆】：D

(10)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 输血前交叉配血试验，下列哪项是正确的（）。
A．盐水和非盐水介质（如抗球蛋白、酶等）
B．仅作盐水介质法
C．仅作抗球蛋白法
D．仅作酶介质法
E．仅作聚凝胺（PolybrenE.法

【◆参考答案◆】：A