3岁先天性甲状腺功能减低症患儿用甲状腺素钠片大剂量每天(μg/kg)约为（）

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 3岁先天性甲状腺功能减低症患儿用甲状腺素钠片大剂量每天(μg/kg)约为（）
A．5～10
B．3～6
C．10～15
D．8～14
E．15～20

【◆参考答案◆】：C

(2)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 2岁小儿，面色苍白、毛发稀枯3个月。血常规示Hb 80g/L，中性粒细胞变大并有分叶过多。骨髓象示：幼红细胞巨幼变。为了明确诊断，最重要的检查是（）
A．血清维生素B6测定
B．血清维生素B12测定
C．总铁结合力测定
D．血清铁测定
E．血清铁蛋白测定

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：患儿贫血貌，Hb89g/L，提示贫血。中性粒细胞变大并有分叶过多。骨髓象示：幼红细胞巨幼变，可诊断营养性巨幼细胞贫血。可选用血清维生素B12、血清叶酸检测。

(3)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 外周血中T细胞绝对数达成人水平的时期是（）
A．新生儿期
B．婴儿期
C．幼儿期
D．学龄前期
E．学龄期

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：足月新生儿外周血中T细胞绝对计数已达到成人水平，其中CD4细胞数较多。早产儿的T细胞数约在1月龄时上升至足月儿水平。

(4)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 新生儿黄疸换血指征不包括（）
A．已有胆红素脑病的早期表现
B．总胆红素达：342μmol／L
C．产前已明确诊断，出生时脐血总胆红素大于68μmol／L
D．出生12小时内胆红素每小时上升大于12μmol/L
E．血清总胆红素小于40μmol／L

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：新生儿黄疸换血指征：①产前已明确诊断，出生时脐血总胆红素大于68μmol／L；②出生12小时内胆红素每小时上升大于12μmol／L；③总胆红素达342μmol／L；④有胆红素脑病的早期表现；⑤小早产儿、合并缺氧、酸中毒或上一胎溶血严重者，应适当放开指征。换血量：一般为患儿血量的2倍（约150～180ml/kg）。

(5)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 中度脱水的临床表现，下列哪项是错误的（）
A．精神萎靡或烦躁不安
B．眼窝和前囟明显凹陷
C．哭时泪少，尿量明显减少
D．四肢厥冷、血压下降
E．口唇黏膜干燥，四肢稍凉

【◆参考答案◆】：D

(6)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 一般什么时候小儿可自动控制排尿（）
A．1岁
B．1.5岁～3岁
C．2岁
D．2.5岁
E．3岁

【◆参考答案◆】：B

(7)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 不属于急性风湿热特点的是（）
A．血白细胞增多
B．C反应蛋白增高
C．抗链球菌抗体滴度升高
D．心电图P-R间期缩短
E．红细胞沉降率增快

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：急性风湿热心电图的改变应为P-R间期延长，而非缩短。

(8)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 患儿，4岁。夏季出现发热8小时，伴惊厥，意识障碍。为协助诊断，首先应进行的辅助检查是（）
A．脑电图
B．血常规及血细菌培养
C．尿常规
D．粪便常规及培养
E．脑脊液检查

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：夏秋季节，遇到小儿急性高热，而一时找不到原因，就应考虑到急性细菌性痢疾的可能。毒痢发病初期有高热和神经症状，尚未排便，可用肛拭子或灌肠，取其排泄物的沉淀物做显微镜检，若见有大量脓细胞或红细胞可初步确诊。培养见痢疾杆菌可以确诊。

(9)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 8个月男孩呕吐，腹泻3天，无尿12小时，T：37.8℃，嗜睡与烦躁交替，双眼深陷，口唇干燥，皮肤弹性极差，四肢冷，见花纹，脉细弱160次／分钟，心音低钝，呼吸深长60次／分钟，血象：Hb150g/L，WBC (7～13)×109/L,S0.40,L0.60,pH7.2，BE-6mmol/L 初步诊断小儿腹泻伴有（）
A．重度脱水，代谢性酸中毒
B．中度低渗性脱水，代谢性酸中毒
C．重度脱水，低钾血症，代谢性酸中毒
D．败血症休克，低钾血症，代谢性酸中毒
E．重度高渗性脱水，代谢性酸中毒

【◆参考答案◆】：A

(10)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 女孩，两岁，经常患感冒和肺炎，体检：心前区隆起，无震颤、胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性杂音，P2>A2，伴有固定分裂，心电显示电轴右偏，V1呈rsR波型，RV114mm，P-R间期0.16"。

【◆参考答案◆】：B