下列各项均明确表明上消化道大出血尚未停止，除了（）

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 下列各项均明确表明上消化道大出血尚未停止，除了（）
A．黑便次数增多伴肠鸣音亢进
B．网织红细胞计数持续增高
C．黑便变为成形略带黄色
D．呕吐物由咖啡色转为鲜红色
E．血尿素氮恢复正常后又升高

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：上消化道大出血有以下表现者，需考虑有继续出血或再出血：呕血或黑便次数增多，呕血由咖啡色转为鲜红色，黑便变为暗红色稀便，伴肠鸣音亢进；休克表现经输液、输血未见好转；血红蛋白持续下降；每小时尿量正常时，血尿素氮继续增高或再次增高。黑便变为成形略带黄色，提示出血已停止，大便逐渐恢复正常颜色。

(2)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 慢性肾小球肾炎患者，继发肾性高血压。

【◆参考答案◆】：E

(3)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 病人男性，40岁，既往肝硬化食管静脉曲张破裂出血病史。今晨起床呕血4次，量约为1200ml，黑便2次，伴头昏、心悸。入院检查：血压60/45mmHg。心率180次/分钟，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。

【◆参考答案◆】：D

(4)【◆题库问题◆】：[单选,B型题] 系统性红斑狼疮口腔黏膜受损可表现为（）
A．溃疡
B．玫瑰疹
C．皮下结节
D．蝶形红斑
E．眶周紫红色斑疹

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：风湿性疾病常见的皮肤损害有皮疹、红斑、水肿、溃疡等。系统性红斑狼疮的特征性皮损为面部蝶形红斑，口腔、鼻黏膜受损可表现为溃疡或糜烂，皮肌炎患者的皮损为对称性眼睑、眶周紫红色斑疹及实质性水肿。

(5)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 肠结核的预防重点是（）
A．防止便秘，保持大便通畅
B．增强机体抵抗力
C．加强宣传教育
D．重视餐具消毒，讲究卫生
E．加强肺结核的早期诊断和治疗

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：结合分枝杆菌侵犯肠道主要是经口感染，患者多有开放性肺结核，经常吞咽含结核杆菌的痰液而导致发病。因此，预防的重点是切断发病的源头，加强肺结核的早期诊断和治疗。选项A．B．C．D均为一般的预防措施，不能从根本上防止肠结核的发生。

(6)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 病人男性，65岁，三日内活动中突发晕厥伴意识丧失两次，急诊以"晕厥原因待查"收入院

【◆参考答案◆】：E

(7)【◆题库问题◆】：[单选,B型题] 病人男性，58岁，全身水肿3月，实验室检查：尿蛋白4.5g/L，全身重度水肿，根据病人目前表现推断，该病人目前首选的治疗方法为（）
A．腹膜透析
B．血液透析
C．免疫抑制治疗
D．血浆置换
E．血液灌流

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：病人张某，血钾浓度7.0mmol/L，属高钾血症，因此需用透析治疗，但由于病人有肠梗阻，因此不能用腹膜透析，需要采取血液透析法；病人李某，由于PLT数量降低明显，因此有出血倾向，不适于用血液透析，因此选择腹膜透析；病人夏某，依据其水肿、大量蛋白尿，首先考虑病人为肾病综合征，因此需用免疫抑制治疗。

(8)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，28岁，3天前低热、烦躁，对风、声、光等刺激敏感，不能进食，不能饮水，听到水声即可出现咽肌的强烈痉挛，并伴有右上肢麻木感。查T39℃，P100次/分，神志清楚，声音嘶哑，流涎。

【◆参考答案◆】：C

(9)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者女性，28岁。日晒后面部出现蝶形红斑，经诊断为系统性红斑狼疮。此患者为治疗红斑应使用（）
A．非甾体抗感染药
B．肾上腺皮质激素
C．抗疟药
D．免疫抑制剂
E．大剂量静脉输注免疫球蛋白

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：抗疟药口服后主要积聚于皮肤，具有抗光敏和控制SLE皮疹的作用，主治红斑狼疮的皮肤损害。

(10)【◆题库问题◆】：[单选,B型题] 肺结核大咯血最致命的危险是（）
A．窒息
B．DIC
C．严重贫血
D．感染扩散
E．失血性休克

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：肺结核大咯血时因为血液只能经气道排出，如出血量过大或血块凝结、堵塞气道，引起窒息，可直接危及生命；消化道大出血时因本身为空腔脏器，自身无压力止血，常见出血量在短时间内超过人体循环血量的20%而导致失血性休克。