风心病最常见的心律失常是（）

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 风心病最常见的心律失常是（）
A．室性期前收缩
B．房性期前收缩
C．心房颤动
D．阵发性室上速
E．窦性心动过速

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：风心病最常见二尖瓣狭窄及关闭不全，二尖瓣狭窄可导致左心房扩大，左心房附壁血栓形成；二尖瓣关闭不全时，左心室血流反流入左心房使左心房负荷增加、扩大，也容易出现房颤，故风心病最常见的心律失常为心房颤动。

(2)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 病人女性，37岁，实验室检查显示：红细胞3.9×1012/L，血红蛋白107g/L，白细胞6.1×109/L，血小板47×109/L。入院后护士在进行临床观察室，应该特别警惕的是病人出现（）
A．贫血
B．感染
C．晕厥
D．出血
E．低血压

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：病人红细胞、白细胞、血红蛋白的检查均较正常，但血小板数量减少，因此应警惕病人出现出血。

(3)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 下列对大咯血出现窒息征象者的护理措施正确的是（）
A．患者取头高足低俯卧位
B．迅速清除口鼻血凝块
C．不可将头偏向一侧
D．鼓励其将血咽下，减少失血
E．无效时给予面罩给氧解除呼吸道阻塞

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：大咯血出现窒息征象者，应给予头低足高位，以利于血液排出，故排除选项A；同时，将头偏向一侧，防止舌根后坠，阻塞呼吸道，故排除C;鼓励患者将血吐出，防止形成血块，同时，大量血液进入肠道，被吸收后，易形成氨性脑病，故排除选项D；无效时只有行气管插管或气管切开才能解除呼吸道阻塞，故排除选项E。迅速清除口鼻血凝块，可有助于解除窒息，故应选B。

(4)【◆题库问题◆】：[单选,B型题] 预防流行性出血热的最关键措施是（）
A．隔离患者
B．加强个人防护
C．疫苗接种
D．防鼠、灭鼠
E．防蚊、灭蚊

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：流行性乙型脑炎主要是通过蚊子作为传播媒介由感染的猪传染给人，对于该病的预防应采取防蚊、灭蚊及预防接种为主的综合性预防措施，其中防蚊、灭蚊是该病的最主要预防措施。鼠是流行性出血热的主要传染源，预防流行性出血热的最关键措施是防鼠、灭鼠。

(5)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 被乙型肝炎患者血液污染的针头刺破皮肤后，主要应采取的是（）
A．碘酒消毒
B．应用干扰素
C．立即注射乙肝疫苗
D．注射丙种球蛋白
E．注射高价乙肝免疫球蛋白

【◆参考答案◆】：E

(6)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 流行性出血热病人的护理措施不包括（）
A．早期绝对卧床休息
B．高热时，可采用酒精擦浴降温
C．给予清淡、易消化、高热量流质或半流质饮食
D．保持床铺清洁、干燥、平整
E．恢复期逐渐增加活动量

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：降温以冰敷为主，但注意不能采用酒精擦浴，以免加重皮肤的充血。

(7)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者男性，80岁。有慢性支气管炎病史20年。1周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在湿啰音。心率120次／分，律齐。肝肋下3cm，双下肢可见凹陷性水肿。对该患者的护理措施正确的是（）
A．给予高浓度、低流量吸氧
B．给予低热量、低蛋白、高维生素饮食
C．适当使用镇静药、催眠药，缓解患者紧张情绪
D．严密观察有无并发症发生
E．加强体育锻炼

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：患者为老年男性，有COPD症状，有右心衰表现，应考虑为肺源性心脏病。对其应给予持续低流量吸氧；高热量、高蛋白、高维生素饮食以增强体力；避免使用镇静、催眠药物，以免抑制呼吸功能和咳嗽反射；呼吸困难和心力衰竭时应卧床休息，以减轻心脏负担；故A．B．C．E均不正确。而严密观察有无并发症是病情观察的必要条件，故应选D。

(8)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者，女性，24岁，确诊为特发性血小板减少性紫癜2年余。近日血小板计数持续下降至
A．平卧位、高流量吸氧
B．保持呼吸道通畅
C．迅速建立静脉通路
D．禁用脱水剂
E．头部置冰袋或冰帽

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：血液病患者由于血小板、血管壁、凝血功能异常等原因，可能有出血倾向，严重时导致颅内出血，对患者生命造成威胁。一旦发生，应立即头部置冰袋或冰帽，减少头部耗氧；迅速建立静脉通路，便于抢救治疗；平卧位，保持呼吸道通畅，高流量吸氧；可给予脱水剂减轻脑水肿，降低颅内压。

(9)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 病人女性，61岁，因重症肌无力收治入院。目前表现为吞咽困难、进食时间延长、饮水呛咳等咀嚼肌和咽喉肌受累症状。对于其饮食指导不正确的是（）
A．避免进食干硬或粗糙的食物
B．服药后即可进餐
C．进食时宜要少量慢咽
D．有呛咳、吞咽困难时，应改用鼻饲
E．进食前需要充分休息

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：重症肌无力的病人，进食前应该充分休息，或在服药后15～30分钟产生药效时再进餐。

(10)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 骨髓移植患者术后护理中最重要的是（）
A．防止出血
B．预防贫血
C．预防和控制感染
D．用药的观察
E．心理护理

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：骨髓移植后，由于超剂量的放疗和化疗、免疫抑制剂的应用，使患者骨髓造血及免疫功能严重损害，粒细胞可降至零，机体免疫力极度低下，患者极易发生感染。感染的预防和控制是移植成败的关键。