女,45岁,右侧颈肩痛时轻时重已1年余,近1周加重,并向右上肢放射,有夜痛,体检:右肩活动受限,上举、外展时较明显,肩前

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,共用题干题] 女,45岁,右侧颈肩痛时轻时重已1年余,近1周加重,并向右上肢放射,有夜痛,体检:右肩活动受限,上举、外展时较明显,肩前压痛,右手4~5指感觉减退。

【◆参考答案◆】:E

(2)【◆题库问题◆】:[单选,案例分析题] 患儿男,5岁,在我院门诊就诊,患者家属诉自幼发现患者行走不稳,未引起注意。查体:双下肢不等长,左下肢较对侧短约1cm。左髋关节主动及被动活动均受限。门诊X线片提示:左侧髋关节脱位。

【◆参考答案◆】:C

(3)【◆题库问题◆】:[单选] 手的肌腱断裂后,出现的体征是()
A.手指,被动活动丧失
B.局部出现剧烈的疼痛
C.出现手的成角畸形
D.手的休息位发生改变
E.出现侧方摆动

【◆参考答案◆】:D

(4)【◆题库问题◆】:[单选] 下列不是骨关节结核病灶清除术的适应证的是()
A.有明显死骨或较大脓肿不易自行吸收者
B.窦道流脓,经久不愈者
C.脊柱结核合并截瘫者
D.患者全身中毒症状重,抗结核药物治疗后无效者
E.单纯骨或滑膜结核,即将发展成全关节结核者

【◆参考答案◆】:D

(5)【◆题库问题◆】:[单选] 脊柱骨折合并脊髓半切损伤,其损伤平面以下的改变是()
A.侧肢体完全截瘫
B.侧肢体运动消失,双侧肢体深浅感觉消失
C.侧肢体运动和深感觉消失,对侧肢体痛温觉消失
D.侧肢体运动和痛温觉消失,对侧肢体深感觉消失
E.侧肢体深感觉消失,对侧肢体运动和痛温觉消失

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:脊髓内浅感觉传导径路进入脊髓后先交叉再上行,而深感觉传导路径则是先上行后交叉。因而脊髓半切综合征表现为同侧肢体运动深感觉消失,对侧肢体痛温觉消失。

(6)【◆题库问题◆】:[单选,案例分析题] 患者女,65岁,以"右膝关节肿痛1年,加重2天"为主诉入院,查体:右膝关节明显肿胀,局部无明显发热,关节屈伸受限,右膝X线:右股骨远端近关节面处骨质破坏;既往乳腺癌病史,半年前曾行乳腺切除根治手术。

【◆参考答案◆】:F

(7)【◆题库问题◆】:[单选] 患者,女,23岁,右手被机器碾伤,手掌部及五指多处挫裂伤,屈伸指肌腱、主要血管神经及掌骨、指骨均无损伤,经清创缝合后观察。关于此患者处理下列哪项不正确()
A.术后用敷料将手掌部及五指一起覆盖,用绷带环绕包扎
B.抬高患肢,以利静脉回流
C.术后3天,用激素及脱水剂,减少组织水肿
D.注射破伤风抗毒血清
E.应用抗生素预防感染

【◆参考答案◆】:A

(8)【◆题库问题◆】:[单选] 塌方将一煤矿工人的骨盆部砸伤。3小时后方被救出。查体:神智清,面色苍白,血压测不清。以下哪项检查是最必要的?()
A.骨盆分离试验
B.是否有腹膜刺激症状
C.腹部听诊
D.腹腔诊断性穿刺
E.尿道口是否有血液滴出

【◆参考答案◆】:D

(9)【◆题库问题◆】:[单选] 有关清创术,下列不正确的是()
A.创口中的异物、血凝块都应清除
B.对于开放性的伤口,都应马上清创缝合,关闭创口
C.静脉滴注抗生素,预防感染
D.出现神经断裂,不易吻合时,可留待二期处理
E.不影响患肢血运供应的血管,可以不予吻合

【◆参考答案◆】:B

(10)【◆题库问题◆】:[单选] 患者,男性,65岁,工人,因肩部疼痛难忍伴左上臂内侧麻木而就医。经拍胸片检查发现左上肺野紧贴锁骨下片状阴影,诊断应首先考虑()
A.左上肺结核
B.左上肺炎
C.左肺上沟癌(Pancost瘤)
D.左上肺脓肿
E.左锁骨下动脉瘤

【◆参考答案◆】:C

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