患者,男性,30岁,经商,因反复发热,伴消瘦、腹泻1个多月入院。入院诊断为艾滋病。护士在护理这位患者过程中不慎被该患者使

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者,男性,30岁,经商,因"反复发热,伴消瘦、腹泻1个多月"入院。入院诊断为艾滋病。护士在护理这位患者过程中不慎被该患者使用过注射器针头扎了一下,以下处理措施中正确的是()
A.不用处理
B.立即去检测HIV
C.尽量挤出损伤处的血液,然后进行伤口的清洁、消毒
D.上报医院,等待医院处理
E.立即检测患者的病毒载量

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:血液途径是传播HIV的主要途径,传染效率高。若被疑已污染的器具扎伤时,需要立即挤出伤口处的血液,并及时地清洗、消毒,然后再根据该患者的临床表现和实验室检查结果判断是否需要预防性服用抗病毒的药物治疗。当这些处理完成后,再上报领导,寻求支持,并于暴露后随访HIV抗体,以判断是否感染,一般不推荐用病毒载量来判断是否感染。

(2)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 病人男性,34岁,其手部被流浪狗咬伤后没有及时处理、接种狂犬病疫苗,最终导致死亡。

【◆参考答案◆】:C

(3)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 出现重症肌无力危象时,受累的肌肉群是()
A.眼外肌
B.面肌
C.咀嚼肌和咽喉肌
D.颈肌
E.呼吸肌

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:重症肌无力患者如果发生延髓肌和呼吸肌严重无力,以致不能维持正常换气功能时,称为重症肌无力危象。

(4)【◆题库问题◆】:[单选,B型题] 对心绞痛病人活动指导为()
A.绝对卧床休息
B.可适当活动,以无不适症状为度
C.以卧床休息为主,间断起床活动
D.可起床轻微活动,需增加活动量间歇时间
E.恢复部分或较轻工作

【◆参考答案◆】:B

(5)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者男性,查体发现尿糖5g/L,以下错误的是()
A.询问是否服用丙磺舒
B.查24小时尿糖定量
C.复查尿常规
D.应同时查血糖
E.诊断糖尿病

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:糖尿病诊断应依据血糖测定而不是尿糖。尿糖在很多情况下会出现假阳性,如肾性糖尿可有大量尿糖,而血糖完全正常。故不能依据尿糖诊断糖尿病。

(6)【◆题库问题◆】:[单选,B型题] 治疗急性非淋巴细胞白血病的化疗方案是()
A.CHOP
B.DA
C.苯丁酸氮芥
D.MOPP
E.维A酸

【◆参考答案◆】:B

(7)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 对肝性脑病患者饮食护理正确的是()
A.每天总热量以脂肪为主
B.病情好转后主要选择动物蛋白
C.血氨偏高者限制蛋白质摄入
D.每天饮水量应大于2000ml
E.饮食中应控制维生素C的摄入

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:肝性脑病患者每天总热量应以糖类为主,糖类可促使氨转变为谷氨酰胺,从而有利于降低血氨,排除A;病情恢复后应首选植物蛋白,由于植物蛋白富含支链氨基酸和非吸收纤维,后者可促进肠蠕动,被细菌分解后能降低结肠pH值,加速毒物排出和减少氨的吸收,排除B;肝性脑病患者多有水潴留倾向,应限制水钠摄入,排除D;肝性脑病患者饮食应富含维生素,排除E;血氨偏高者应限制蛋白质摄入,以减少组织蛋白质分解产氨,故选C。

(8)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 肢体能在床面上水平移动,但不能抬起,其肌力为()
A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
E.5级

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:肌力0级为完全瘫痪;1级为肌肉收缩,但不能产生运动;2级可平移,不可对抗重力;3级可对抗重力,不可对抗阻力;4级可对抗较小阻力;5级为完全正常。肢体能在床面上水平移动,但不能抬起即肌肉收缩可以引起关节活动,但不能抵抗重力,此肌力属于2级。

(9)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者女性,32岁。发热、咳嗽、咳痰1周。痰液呈铁锈色。查体:T40℃,面色潮红,呼吸音稍粗,右下肺有湿啰音。肝、脾(-)。其最突出的护理诊断是()
A.疼痛
B.知识缺乏
C.体温过高
D.气体交换受损
E.清理呼吸道无效

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:患者此时虽然有咳嗽、咳痰,但无呼吸困难,无气体交换受损,排除选项D;无胸痛,排除选项A;虽然患者有咳痰,但痰液可咳出,故排除选项E;此时最突出、最主要的症状是高热,故排除B,应选C。

(10)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 腹式呼吸训练指导方法正确的是()
A.深呼缓吸
B.取俯卧屈膝位
C.用鼻吸气用口呼气
D.吸气时尽力收腹
E.呼气时尽力挺腹

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:腹式呼吸训练时应取立位,深吸缓呼,吸气时尽力挺腹,呼气时用力收腹,用鼻吸气用口呼气。

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