完整的诊断内容包括哪些？

(1)【◆题库问题◆】：[问答题,简答题] 完整的诊断内容包括哪些？

【◆参考答案◆】：①病因诊断。②病理形态诊断。③病理生理诊断。④疾病的分型与分期。⑤并发症诊断。⑥伴发疾病诊断。

(2)【◆题库问题◆】：[问答题,简答题] 住院期间病历包括哪些内容？

【◆参考答案◆】：住院期间的病历主要包括住院病历、入院记录、病程记录、会诊记录、转科记录、出院记录和死亡记录等。住院病历记录应尽可能完整，在实际工作中可根据具体情况作适当的增减。实习医师一律书写完整的住院病历，住院病历应在24小时内完成；危急重症患者应及时完成病历。

(3)【◆题库问题◆】：[问答题,简答题] 试述病历书写的基本要求。

【◆参考答案◆】：（1）严肃认真，客观如实：病历书写必须态度认真，实事求是地反映病情和诊治经过，不能有丝毫的臆断和虚构。（2）系统完整，条理清楚：病历记录要避免记流水账，不能患者说什么就记什么，而应该将患者的诉说和其他搜集到的资料进行综合分析后，系统、完整地记录。（3）语言规范，描述准确：病历记录中要使用通用的医学词汇和术语，描述力求精练、准确，并要运用规范的汉语和汉字书写，避免使用俗语或俚语，更不能用不规范字。（4）字迹清晰，切忌涂改：病历记录一定要做到字迹清晰，不可潦草或涂改。记录结束时须签全名并易于辨认。凡修改和补充之处，应用红色墨水书写并签全名。

(4)【◆题库问题◆】：[问答题,简答题] 既往史包括哪些内容？

【◆参考答案◆】：患者既往的健康情况及既往疾病史、外伤手术史、预防接种史、药物及食物的过敏史、传染病及地方病史。注意与目前所患疾病有密切关系的病史，如风湿性心脏瓣膜病患者应询问有无关节痛、风湿热病史；脑血管意外患者应询问有无高血压病史等。

(5)【◆题库问题◆】：[单选,A型题] 下列哪项诊断有助于和患者沟通（）
A．问诊
B．检体诊断
C．实验诊断
D．超声诊断
E．X线诊断

【◆参考答案◆】：A

(6)【◆题库问题◆】：[单选,A型题] 脑血管意外患者应询问（）
A．风湿热病史
B．高血压病史
C．冠心病史
D．外伤史
E．肾病史

【◆参考答案◆】：B

(7)【◆题库问题◆】：[单选] 有关烧伤早期清创的叙述，错误的是（）.
A．中小面积未发生休克者，可立即清创
B．对有休克或合并伤者，应积极抗休克或治疗合并伤，待病情稳定2～4小时后再清创
C．在病情允许情况下，尽量进行彻底清创
D．清创在良好的镇痛下进行
E．清创可在清洁环境或手术室进行

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：机械刷洗的彻底清创法，往往增加对病人刺激，使休克加重，同时对创面造成再次损伤，使创面加深，皮肤屏障功能破坏，故目前已被简单清创法取代。

(8)【◆题库问题◆】：[问答题,简答题] 问诊的内容包括哪些？

【◆参考答案◆】：一般项目、主诉、现病史、既往史、系统回顾、个人史、婚姻史、月经及生育史、家族史。

(9)【◆题库问题◆】：[判断题] 诊断思维过程的基本原则包括首先考虑可治愈性疾病的原则。（）
A．正确
B．错误

【◆参考答案◆】：正确

(10)【◆题库问题◆】：[填空题] 家族史应询问双亲、（）及（）的健康与疾病情况。

【◆参考答案◆】：兄弟姐妹；子女