1岁患儿,未接种过麻疹疫苗,于半个月前曾接触过麻疹病儿,近4天发热,流涕,打喷嚏,畏光,咳嗽,昨日体温稍降,今日又发热,

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题] 1岁患儿,未接种过麻疹疫苗,于半个月前曾接触过麻疹病儿,近4天发热,流涕,打喷嚏,畏光,咳嗽,昨日体温稍降,今日又发热,耳后发际部出现红色斑丘疹,疹间有健康皮肤,周围血白细胞4.5×109/L,最可能的诊断是()
A.猩红热
B.麻疹
C.幼儿急疹
D.风疹
E.荨麻疹

【◆参考答案◆】:B

(2)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 2岁男孩。出生时正常,母乳喂养,5个月后智能渐落后,头发变黄,肤色变白,多动,有肌痉挛,尿有鼠尿臭味。

【◆参考答案◆】:D

(3)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] D/G易位型唐氏综合征最常见的核型是()
A.46,XY(或XX),-21,+t(21q21q)
B.46,XY(或XX),-14,+t(14q21q)
C.46,XY(或XX),-13,+t(13q21q)
D.46,XY(或XX),-15,+t(15q21q)
E.46,XY(或XX),-22,+t(21q22q)

【◆参考答案◆】:B

(4)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 足月顺产男婴,生后4天。因"不吃、不哭、体温不升1天"就诊。查体:嗜睡,反应差,皮肤轻度黄疸并有花纹,呼吸急促。该患儿最可能的诊断是()
A.新生儿黄疸
B.新生儿缺氧缺血性脑病
C.新生儿败血症
D.新生儿溶血病
E.新生儿窒息

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:新生儿败血症早期症状、体征常不典型。一般表现为"五不一低下"的非特异症状:不吃、不哭、不动、体重不增、体温不升,反应低下。当出现黄疸、肝脾大、出血倾向、休克,皮肤呈大理石样花纹等较特异表现时应高度怀疑败血症。

(5)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 小儿腹泻病的好发人群是()
A.<3个月的体弱多病儿
B.3~5个月
C.6个月至2岁
D.2~4岁
E.4~6岁

【◆参考答案◆】:C

(6)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 女孩,2岁。自幼羊乳喂养,未添加辅食,逐渐消瘦。体检:身高80cm,体重7kg,腹壁皮下脂肪厚度

【◆参考答案◆】:C

(7)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题] 夏季,3岁小儿突然高热,体温40%,惊厥1次。体检:神清,面色红,咽红,心、肺、腹(-),神经系统未见异常,最可能的诊断是()
A.高热惊厥
B.中毒性痢疾
C.流行性脑膜炎
D.结核性脑膜炎
E.脑脓肿

【◆参考答案◆】:A

【◆答案解析◆】:高热惊厥的诊断要点:6个月至5岁;惊厥发生于高热或体温上升时;发作前后无神经系统异常。故选A。考点:高热惊厥的诊断

(8)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题] 1个腹泻婴儿,体重6kg,中度脱水,血清钠135mmol/L ,第1天补液总量约为()
A.600~720ml
B.720~900ml
C.900~1000ml
D.900~1080ml
E.1000~1200ml

【◆参考答案◆】:B

(9)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 不属于结核菌素试验假阴性反应的是()
A.部分危重结核病患者
B.结核变态反应前期(初次感染后4~8周内)
C.急性传染病
D.原发或继发免疫缺陷病
E.应用肾上腺皮质激素治疗时

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:本题应注意阴性反应与假阴性反应的区别。假阴性反应是指由于机体免疫功能低下或受抑制所致,如部分危重结核病,急性传染病如麻疹、风疹、水痘、百日咳等,体质极度衰弱者如重度营养不良、重度脱水、重度水肿等,应用肾上腺皮质激素或其他免疫抑制剂治疗时,原发或继发免疫缺陷病等。而阴性反应见于:①未感染过结核;②结核迟发型变态反应前期(初次感染后4~8周内);③假阴性反应;④技术误差或所用结核菌素已失效。

(10)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 1岁患儿,发热3天,体温39℃,流涕,咳重。皮肤出现红色斑丘疹,体温升至40℃。颊黏膜粗糙,可见白色斑点。

【◆参考答案◆】:C

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