女,28岁,结婚3年未孕,月经规律,妇科检查:子宫正常大,双测附件正常。男方精液检查正常。

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题] 女,28岁,结婚3年未孕,月经规律,妇科检查:子宫正常大,双测附件正常。男方精液检查正常。

【◆参考答案◆】:B

(2)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 对于过期妊娠的处理,以下哪项应该立即终止妊娠()
A.宫颈Bishop评分>7
B.胎儿体重估计>4000g
C.NST为无反应型
D.尿E/C比值>15
E.羊水暗区<3cm

【◆参考答案◆】:C

(3)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 下述哪项不是胎膜早破的常见原因()
A.精神紧张
B.多胎妊娠
C.宫颈内口功能不全
D.胎位异常
E.以上都不是

【◆参考答案◆】:A

【◆答案解析◆】:这是一道理解记忆题,考核学生对胎膜早破常见原因的掌握。常见错误为选D。错选主要原因为记忆不清所致。要点:胎膜早破的常见病因有:①创伤;②宫颈内口松弛;③妊娠后期性交产生机械性刺激引起胎膜炎;④下生殖道感染;⑤羊膜腔内压力升高(如多胎妊娠,羊水过多);⑥胎位异常,胎儿先露部与骨盆上口未能很好衔接;⑦胎膜发育不良,菲薄脆弱等。

(4)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 双胎妊娠的两个胎心率至少相差()
A.5次以上
B.8次以上
C.10次以上
D.15次以上
E.20次以上

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:本题考点是如何靠听胎心来诊断双胎妊娠。错选的原因是对诊断标准没有掌握。产前检查时,在不同部位听到两个不同频率的胎心,同时计数1分钟,胎心率相差10次以上,或两胎心音之间隔有无音区要考虑双胎妊娠。

(5)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 有关胎儿心音,下述不正确的是()
A.多在胎儿腹侧胸前听得最清楚
B.听到胎心可确诊妊娠
C.呈双音,似钟表"滴答"声
D.妊娠12周可用多普勒(Doppler)听到
E.需与子宫杂音和腹主动脉音区别

【◆参考答案◆】:A

(6)【◆题库问题◆】:[单选,A3型题] 26岁已婚妇女,因停经49天,尿妊娠试验(+),要求行人工流产术。术前妇科检查:宫体后倾后屈,稍大稍软,附件未扪及,术中测宫腔深9cm,吸出物未见绒毛,出血少。

【◆参考答案◆】:A

(7)【◆题库问题◆】:[单选,B1型题] 女,18岁。月经5~6天/26~30天,经期下腹痛3年,第1~2天严重,伴恶心、呕吐。肛门检查:子宫正常大小,双侧附件(-),应诊断为()
A.功能失调性子宫出血
B.闭经
C.原发性痛经
D.继发性痛经
E.更年期综合征

【◆参考答案◆】:C

(8)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 促使心脏病孕妇死亡的主要因素是()
A.心脏病病程长
B.产程中用力过度致心衰
C.孕妇年龄过大
D.心衰与感染
E.产后哺乳致心衰

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:该题考查心脏病对孕产妇的危害。常见错误是选择B。由于血流动力学的生理性改变,心脏病孕产妇在妊娠34周以后、分娩过程中及产后3天内均是心衰的易发时期,故选项B回答不全面。严重感染是导致心衰发生的常见原因。

(9)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 羊水过少可伴有下列各项,其中哪项不正确()
A.畸形足
B.脊柱侧凸
C.髋部脱位
D.斜颈
E.肺发育不全

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:本题考点是羊水过少可能导致的胎儿畸形。常见错误是选D。错选原因是仅考虑到斜颈是继发于分娩时胸锁乳突肌受损。羊水过少若发生在妊娠早期,胎膜可与胎体粘连,造成胎儿畸形,甚至肢体短缺。若发生在妊娠中晚期,子宫四周的压力直接作用于胎儿,容易引起肌肉骨骼畸形,如斜颈,曲背,手足畸形或胎儿皮肤干燥。胎儿呼吸运动受限引起肺发育不全。髋部脱位与羊水过少关系不大。

(10)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] IUD放置后并发症,不正确的是()
A.异位
B.脱落
C.感染
D.嵌顿
E.出血

【◆参考答案◆】:E

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