初产妇，顺产第3天，自诉连续2天发热，汗多，伴下腹阵痛。查体：体温37.5℃，子宫底脐下2指，无压痛，会阴伤口无肿胀及压

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 初产妇，顺产第3天，自诉连续2天发热，汗多，伴下腹阵痛。查体：体温37.5℃，子宫底脐下2指，无压痛，会阴伤口无肿胀及压痛，恶露暗红，有腥味，双乳胀、有硬结。

【◆参考答案◆】：C

(2)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 孕妇，孕40周，G1P0，临产8小时，产妇烦躁不安，持续腹痛拒按，查子宫收缩强，间歇时不放松，胎心听不清，宫口开大1cm，S-2，应首选的措施是（）。
A．人工破膜观察羊水性状
B．静脉滴注小剂量缩宫素
C．立即行剖宫产术前准备
D．给予精神安慰以观后效
E．遵医嘱给予宫缩抑制剂

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：由于不协调性子宫收缩过强，导致宫口不开、宫缩无间歇、胎心听不清，胎儿容易出现宫内窘迫。应首先抑制宫缩后，再观察母儿情况决定下一步措施。

(3)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 某女士，28岁，初孕。因停经、流血伴腹痛，诊断为先兆流产，经过保胎处理效果不确定，根据临床表现与难免流产的主要鉴别点是（）。
A．阴道流血时间
B．宫颈口是否扩张
C．妊娠反应轻重
D．下腹疼痛程度
E．妊娠试验结果

【◆参考答案◆】：B

(4)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 临产时可以灌肠的是（）。
A．有剖宫产史
B．阴道出血
C．胎膜早破
D．胎位异常
E．初产妇宫口开1指

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：初产妇宫口扩张

(5)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 产后出血应急护理哪项不妥（）。
A．应迅速而又有条不紊地抢救
B．医生到后，方可采取止血措施
C．宫缩乏力引起的出血立即按摩子宫
D．压出宫腔积血可促进宫缩
E．注射子宫收缩剂

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：在识别产后大出血时，立即止血，快速建立静脉通道，尽快补充血容量。故本题选B，排除A。出血立即边压迫边按摩子宫，使子宫收缩；注射子宫收缩剂，使子宫收缩，防止出血。避错：本题部分考生容易误选E，主要是因为对产后出血的护理措施未能完成掌握而导致发生错误，本题A．C．D．E均为产后出血的急救措施，而B错误，一旦发生产后出血，要先进行抢救，同时通知医生。

(6)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 我国采用围生期，其概念可以界定为（）。
A．自胚胎形成至产后1周
B．自孕满20周至产后1周
C．自孕满20周至产后4周
D．自孕满28周至产后1周
E．自孕满28周至产后4周

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：国际上对围生期的规定有4种：①围生期Ⅰ：从妊娠满28周（即胎儿体重≥1000g或身长35cm）至产后1周；②围生期Ⅱ：从妊娠满20周（即胎儿体重≥500g或身长25cm）至产后4周；③围生期Ⅲ：从妊娠满28周至产后4周；④围生期Ⅳ：从胚胎形成至产后1周。根据世界卫生组织的推荐，我国采用围生期I计算围生期死亡率，故本题选D。避错：本题部分考生易选B，认为从首次产前检查开始就进入围生期，这是不对的，我国采用围生期从妊娠满28周（即胎儿体重≥1000g或身长35cm）至产后1周，因此，本题选D。

(7)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者王女士，25岁，先天性心脏病，心功能Ⅱ级，现妊娠足月入院待产。

【◆参考答案◆】：D

(8)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 标志女性青春期开始的是（）。
A．音调度高
B．生殖器为成人型
C．阴毛、腋毛生成
D．第二性征显现
E．月经初潮

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：月经初潮为青春期的标志，第二性征为性功能成熟的标志。

(9)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 孕妇血液循环系统的变化，正确的是（）。
A．血容量于妊娠12周开始增加，妊娠38周达高峰
B．红细胞增加多于血浆，可有生理性贫血
C．白细胞总数减少
D．血沉加快
E．大部分凝血因子减少

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：血容量于妊娠6～8周开始增加，妊娠32～34周达高峰；血浆增加多于红细胞；白细胞总数增加；大部分凝血因子增加呈高凝状态。

(10)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 下列与子宫痉挛性狭窄环关系最密切的是（）。
A．双胎妊娠
B．妊娠中毒症
C．前置胎盘
D．胎盘早期剥离
E．先兆子宫破裂

【◆参考答案◆】：E