血压无明显变化的输血反应是()。

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 血压无明显变化的输血反应是()。
A.过敏性反应
B.非溶血性发热反应
C.细菌污染反应
D.急性溶血反应
E.循环超负荷

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:非溶血性发热反应时一般血压无明显变化。过敏性反应严重可引起过敏性休克,表现血压降低;细菌污染反应可引起感染性休克,血压降低;急性溶血反应可引起低血容量休克表现血压降低。循环超负荷血压可升高,发生心源性休克后则血压降低。

(2)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 不是快速、大量输血的并发症的是()。
A.循环超负荷
B.出血倾向
C.含铁血黄素沉着症
D.枸橼酸盐中毒
E.低体温

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:含铁血黄素沉着症是反复多次输血并发症。其他均为快速、大量输血引起的输血不良反应。

(3)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 溶血性输血反应的症状包括()。
A.贫血、黄疸
B.休克或血压突然下降
C.DIC
D.伤口或手术切口广泛渗血
E.以上都是

【◆参考答案◆】:E

(4)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性、28岁,因头晕、乏力1个月、孕33周入院。既往体健。查体:两肺呼吸音清晰。心脏不大、心率88次/分、律齐无杂音。肝脾不大。双下肢水肿。Hb58g/L、WBC4.2×109/L、PLT180×109/L、血清铁蛋白8μg/L、血清铁10μg/L诊断为缺铁性贫血。给予输注全血400mL,速度是每分钟80滴。血还剩20mL输完,患者突感心悸、呼吸困难、被迫坐起、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。血压150/90mmHg、心率130次/分,颈静脉怒张、双肺可闻及湿性啰音。

【◆参考答案◆】:C

(5)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者因车祸外伤,于4小时内输血12000mL后出现神志模糊、皮肤苍白、软弱无力,临床考虑高钾血症。

【◆参考答案◆】:A

(6)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 速发性免疫性输血不良反应是()。
A.细菌污染反应
B.输血相关性急性肺损伤
C.枸橼酸盐中毒
D.输血相关性移植物抗宿主病
E.输血后紫癜

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:输血不良反应分类方法既有区分,又有交叉。输血相关性急性肺损伤按发生的时间为速发性,但根据免疫介导因素又属于免疫性输血不良反应。而细菌污染反应是速发性非免疫性输血不良反应,输血相关性移植物抗宿主病和输血后紫癜则是迟发性免疫性输血不良反应。

(7)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 治疗枸橼酸盐中毒是()。
A.氯化钾
B.葡萄糖酸钙
C.碳酸氢钠
D.氯化钠
E.谷氨酸钠

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:5个备选答案均是纠正体内水、电解质、酸碱平衡紊乱的药物。枸橼酸中毒主要表现是低血钙,毫无疑问是补充葡萄糖酸钙,故正确答案是B。氯化钾用于纠正低血钾;碳酸氢钠常用于纠正酸中毒;谷氨酸钠则用于降低血氨。

(8)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 引起迟发性输血不良反应最常见的Rh系统的抗体是()。
A.抗-C
B.抗-c
C.抗-e
D.抗-E
E.抗-D

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:Rh血型系统中血型抗原强度是D>E>C>c>e,尤其是中国人98%人为Rh阳性,Rh阴性人如果多次输血或多次妊娠很容易产生抗-D抗体。

(9)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] “O”型血不能作“万能供血者”的原因是()。
A.血清中有补体
B.血清中有IgM类抗A.抗B
C.血清中有IgM类抗AB
D.30%~40%O型血具有IgG类抗A及抗B抗体,作"万能供血者"时发生溶血
E.红细胞上无A.B抗原

【◆参考答案◆】:D

(10)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 属于自限性的输血不良反应是()。
A.血小板输注无效
B.输血相关性免疫抑制
C.输血相关性急性肺损伤
D.输血后紫癜
E.输血相关性移植物抗宿主病

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:输血后紫癜多为自限性疾病,多数患者1~2周停止出血,2个月内血小板计数恢复正常。故应选择D。

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