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所属分类：内科护理主管护师题库
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【◆参考答案◆】：A
【◆答案解析◆】：大量呕血患者一般需暂禁食。如为消化性溃疡出血，可在止血后24小时给予温流质饮食；消化性溃疡少量出血，一般不需禁食，可摄入少量流质饮食，以中和胃酸，减少饥饿性胃肠蠕动，有利止血。食管胃底静脉曲张破裂出血者，需禁食时间较长，一般于出血停止48～72小时后可先试给半量冷流质饮食。
(2)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性，60岁。有高血压、糖尿病史20年。今晨起床突然发现右侧上下肢瘫痪，不能言语，立即入院检查。MRI示：患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。
【◆参考答案◆】：B
(3)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 病人男性，32岁，不规则发热、咳嗽、伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦2个月，既往有静脉吸毒史。体格检查：体温38℃，全身淋巴结肿大，质韧、无触痛，能活动。血白细胞4.0×10g/L，血清抗-HIV（+）。
【◆参考答案◆】：E
(4)【◆题库问题◆】：[单选,B型题] 慢性肾衰病人GFR
A．蛋白摄入0.6～0.8g/（kg·D.，减少植物蛋白质摄入
B．正常量优质蛋白
C．蛋白摄入1.2～1.4g/（kg·D.，优质蛋白为主
D．蛋白摄入0.8g/（kg·D.，适量补充必需氨基酸
E．蛋白摄入0.6～0.7g/（kg·D.，优质蛋白为主
A．蛋白摄入0.6～0.8g/（kg·D.，减少植物蛋白质摄入
B．正常量优质蛋白
C．蛋白摄入1.2～1.4g/（kg·D.，优质蛋白为主
D．蛋白摄入0.8g/（kg·D.，适量补充必需氨基酸
E．蛋白摄入0.6～0.7g/（kg·D.，优质蛋白为主
【◆参考答案◆】：A
【◆答案解析◆】：对于慢性肾衰竭行透析治疗的病人，由于透析过程中损耗蛋白质，因此蛋白质量可以摄入略高，大约1.2～1.4g/（kg·d）；对于慢性肾衰GFR
(5)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 病人女性，41岁，腹泻1个月，伴有腹痛、腹胀，诊断：溃疡性结肠炎。
【◆参考答案◆】：D
(6)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性，68岁。因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，坐位，口唇发绀，心率130次／分，律齐，两肺满布湿啰音及哮鸣音。
【◆参考答案◆】：D
(7)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女性，35岁，因"心慌、乏力伴怕热、多汗2个月"就诊。身体评估：体温37.5℃，脉搏100次/分，血压140/90mmHg，消瘦，甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大，质软，随吞咽上下活动，伴有震颤，并可闻及血管杂音。
【◆参考答案◆】：C
(8)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者，男性，69岁，在发怒时感到眩晕，随即跌倒在地，不省人事。查体：浅昏迷，右侧偏瘫，护士应给患者哪种体位（）
A．半坐位
B．头部抬高30°，左侧卧位
C．头稍低，右侧卧位
D．头低脚高位
E．头高脚高位
A．半坐位
B．头部抬高30°，左侧卧位
C．头稍低，右侧卧位
D．头低脚高位
E．头高脚高位
【◆参考答案◆】：B
【◆答案解析◆】：老年男性患者，情绪激动诱发疾病，出现意识障碍，典型偏瘫症状，故应首先考虑患者发生了脑出血。护士应将患者头部抬高30°，以减轻脑水肿；脚无需抬高；左侧卧位可减轻对偏瘫侧肢体的压迫，也减少分泌物误吸。
(9)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 对肝性脑病患者饮食护理正确的是（）
A．每天总热量以脂肪为主
B．病情好转后主要选择动物蛋白
C．血氨偏高者限制蛋白质摄入
D．每天饮水量应大于2000ml
E．饮食中应控制维生素C的摄入
A．每天总热量以脂肪为主
B．病情好转后主要选择动物蛋白
C．血氨偏高者限制蛋白质摄入
D．每天饮水量应大于2000ml
E．饮食中应控制维生素C的摄入
【◆参考答案◆】：C
【◆答案解析◆】：肝性脑病患者每天总热量应以糖类为主，糖类可促使氨转变为谷氨酰胺，从而有利于降低血氨，排除A；病情恢复后应首选植物蛋白，由于植物蛋白富含支链氨基酸和非吸收纤维，后者可促进肠蠕动，被细菌分解后能降低结肠pH值，加速毒物排出和减少氨的吸收，排除B；肝性脑病患者多有水潴留倾向，应限制水钠摄入，排除D;肝性脑病患者饮食应富含维生素，排除E;血氨偏高者应限制蛋白质摄入，以减少组织蛋白质分解产氨，故选C。
(10)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 关于系统性红斑狼疮患者的护理，错误的是（）
A．嘱患者激素类药物不可擅自减药、停药
B．脱发患者可戴假发适当遮掩
C．多吃芹菜、无花果等利于疾病恢复
D．禁忌日光浴
E．急性期应卧床休息
A．嘱患者激素类药物不可擅自减药、停药
B．脱发患者可戴假发适当遮掩
C．多吃芹菜、无花果等利于疾病恢复
D．禁忌日光浴
E．急性期应卧床休息
【◆参考答案◆】：C
【◆答案解析◆】：本题考查系统性红斑狼疮患者的护理措施。系统性红斑狼疮的首选治疗药物为糖皮质激素类药物，使用时应注意使用的原则，即"起始足量、缓慢减量、长期维持"。系统性红斑狼疮患者有些会表现为脱发，假发可以对患者起到修饰的作用，改善患者的外形，有助于缓解患者的不良情绪。紫外线的照射会使皮肤上皮细胞凋亡，新抗原暴露成为自身抗原，加重病情，因此系统性红斑狼疮患者应避免日光浴。急性发作期，系统性红斑狼疮患者应卧床休息，有助于病情的恢复。芹菜、无花果等食物中含有补骨脂素，会诱发病情，因此系统性红斑狼疮患者应注意避免食用上述食物。
