下列哪项是产后的异常表现()

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 下列哪项是产后的异常表现()
A.产后12小时体温2次37.8℃
B.产后3天下腹阵痛,有时需服止痛药
C.产后4天,双腋下出现胀痛
D.产后5天仍为血性恶露
E.产后半个月宫底在耻上一横指

【◆参考答案◆】:E

(2)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 下列哪项是正常产褥期的表现()
A.产后24小时体温超过38℃
B.产后第一天宫底达脐平
C.产后脉搏一般偏快
D.产后24小时白细胞应恢复至正常范围
E.产后二周恶露开始转为浆液性

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:这道题考核的是正常产褥期的常见表现。常见错误为选C。错选原因是误以为产后循环骤减,脉搏会加快,实际由于胎盘循环停止及卧床休息等原因,脉搏反而偏慢,到产后一周才逐渐恢复。要点:①产后24小时体温可稍有升高,一般不超过38℃,超过的要考虑是否有产褥感染或产褥热的可能;②产后脉搏偏慢,呼吸也呈深慢;③子宫在产后逐渐复旧,一般在产后10天降入骨盆腔内,产后第一天宫底平脐;④产后恶露分血性、浆液性、白色3种。其中血性恶露持续3日,随后浆液性恶露持续2周,变成白色恶露,持续约3周干净;⑤产褥早期血白细胞总数仍较高,24小时内尚不能恢复正常。

(3)【◆题库问题◆】:[单选,A3型题] 26岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩7小时,枕右前位,估计胎儿体重2800g,胎心146次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S=+1,骨盆外测量未见异常。

【◆参考答案◆】:A

(4)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 宫内节育器的避孕原理,哪项错误()
A.使宫腔内炎症细胞增多,毒害胚胎
B.使子宫内膜吞噬细胞增多,吞噬精子
C.使子宫内膜纤溶活性增强,溶解囊胚
D.使受精卵的运行与子宫内膜发育不同步
E.改变宫腔的酸碱度和降低机体免疫能力

【◆参考答案◆】:E

(5)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题] 35岁初产妇,孕39周,宫口开全1小时,频频用力,未见胎头拨露。检查:宫底部为臀,腹部前方可触及胎儿部分肢体,耻骨上未触及胎头。肛查:胎头S+2,矢状缝与骨盆前后径一致,前囟在耻骨后方,诊断为()
A.骨盆入口狭窄
B.第二产程延长
C.原发宫缩无力
D.持续性枕后位
E.持续性枕横位

【◆参考答案◆】:D

(6)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 胎头的最大径线是()
A.枕下前囟径
B.枕额径
C.枕颏径
D.双顶径
E.双额径

【◆参考答案◆】:C

(7)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题] 26岁初产妇,足月妊娠分娩中,宫口开全2小时,先露S+2,10T位,宫缩由强转弱约40分钟,诊断为第二产程延长,继发宫缩乏力,最常见的原因是()
A.产母衰竭
B.骨盆入口狭窄
C.中骨盆狭窄
D.骨盆出口狭窄
E.胎儿过大

【◆参考答案◆】:C

(8)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 目前我国引起产妇死亡占首位的原因是()
A.妊娠合并心脏病
B.产后出血
C.妊娠中毒症
D.产后感染
E.羊水栓塞

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:这是一道理解记忆题,考核学生对产后出血对母体影响严重性的认识。错误率不高,常见错误为错选A或C或E。要点:妊娠合并心脏病、产后出血、妊娠中毒症、产后感染、羊水栓塞均可引起产妇死亡,但在我国孕产妇死亡的首要原因是产后出血。

(9)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题] 39岁经产妇,孕5产1,3年前行剖宫产。现孕36周,临产24小时未分娩,由外院转来。接诊过程中产妇呼叫腹痛,突然晕厥,意识尚清醒,查体:BP60/40mmHg,P120次/分,腹部膨隆,压痛明显,可触及胎体,子宫轮廓不清楚,胎心听不清,阴道出血如月经量,宫口似近开全,S-O。

【◆参考答案◆】:E

(10)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题] 30岁孕妇,剖宫产史,现妊娠33周,周来阴道少量出血2次,今晨突然大量出血多于月经量,无腹痛。测血压130/80mmHg脉搏96次/分,臀先露,胎心164次/分。

【◆参考答案◆】:E

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