初产妇，顺产第3天，自诉连续2天发热，汗多，伴下腹阵痛。查体：体温37.5℃，子宫底脐下2指，无压痛，会阴伤口无肿胀及压

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 初产妇，顺产第3天，自诉连续2天发热，汗多，伴下腹阵痛。查体：体温37.5℃，子宫底脐下2指，无压痛，会阴伤口无肿胀及压痛，恶露暗红，有腥味，双乳胀、有硬结。

【◆参考答案◆】：B

(2)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 解女士，25岁，妊娠39周，于2：30正常分娩。6：40患者主诉下腹胀、痛。视诊：下腹膀胱区隆起；叩诊：耻骨联合上鼓音。患者存在的健康问题是（）。
A．分娩后疼痛
B．体液过多
C．排尿异常
D．尿潴留
E．有子宫内膜感染的可能

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：从患者主诉下腹胀、痛。视诊：下腹膀胱区隆起；叩诊：耻骨联合上鼓音可知，其膀胱处于充盈状态，患者存在尿潴留的健康问题。避错：本题部分考生易选C，认为下腹膀胱区隆起是排尿异常所致；由题视诊：下腹膀胱区隆起；叩诊：耻骨联合上鼓音可知产妇很明显是发生了尿潴留。

(3)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 某孕妇，孕35周，因阴道流液来医院就诊，下列不支持胎膜早破诊断的是（）。
A．阴道持续性流液
B．宫缩时肛查触不到前羊膜囊
C．羊水涂片镜检可见羊齿状结晶
D．阴道排液酸碱试纸检查呈弱碱性
E．胎膜破裂发生在第一产程内

【◆参考答案◆】：E

(4)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 胎先露完成内旋转依靠的是（）。
A．臀肌收缩力
B．腰肌收缩力
C．肛提肌收缩力
D．子宫收缩力
E．腹压

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：肛提肌收缩力协助完成内旋，腹肌收缩力协助胎盘娩出。

(5)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女，38岁，妊娠36周，近两天自觉头痛、头晕、胸闷、视物不清来院就诊。查体：体温36.5℃，脉搏95次/分，血压180/120mmHg，子宫大小与孕周相符，胎心150次/分，枕左前位，水肿（+），无宫缩，未见红，未破膜。24小时尿蛋白定量为6g。该孕妇一个月前血压为105/85mmHg。

【◆参考答案◆】：A

(6)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 29岁，初孕妇，妊娠38+3周，规律腹痛4小时入院。单臀位，估计胎儿重3000g，骨盆外测量正常。

【◆参考答案◆】：B

(7)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 孕妇由于妊娠高血压疾病应用硫酸镁治疗，在治疗过程中出现膝反射消失，呼吸浅而慢，每分钟10次，此患者除立即停药外应给下述哪种药（）。
A．5%葡萄糖静脉滴注
B．肌注山莨菪碱
C．静注50%葡萄糖
D．静注10%葡萄糖酸钙
E．静注低分子右旋糖酐

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：该患者出现硫酸镁中毒症状，即反射消失，呼吸浅而慢，受抑制。静注10%葡萄糖酸钙有解毒作用。避错：本题部分考生易选A，由题可知此孕妇发生了硫酸镁中毒，静注10%葡萄糖酸钙有解毒作用。本题主要考查硫酸镁中毒的治疗措施。

(8)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 孕妇，34岁，妊娠合并心脏病，其心功能Ⅱ级，决定自然分娩，护理措施不恰当的是（）。
A．严密观察产程
B．减轻体力消耗
C．减轻心脏负担
D．控制热量摄入
E．预防心力衰竭

【◆参考答案◆】：D

(9)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 在正常分娩中，哪项动作可以使胎头矢状缝转变为与中骨盆及骨盆出口前后径一致（）。
A．外旋转
B．内旋转
C．仰伸
D．俯曲
E．衔接

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：内旋转指：胎头通过中骨盆时，为适应盆腔形态而使胎头矢状缝与中骨盆及出口前后径相一致。本题选B。避错：本题部分考生易选C，本题主要考查内旋转的概念。仰伸指：完成内旋转后，胎头继续下降，直至阴道口时，宫缩和腹压迫使胎头下降，肛提肌反射性收缩，迫使胎头向前，两者合力使其发生仰伸。此概念和内旋转不同点是本题考查的关键，复习时要多加记忆。

(10)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 初产妇，33岁，确诊为妊娠合并糖尿病，对该产妇产褥期的护理正确的是（）。
A．重新评估胰岛素需要量
B．重新评估产妇心理状态
C．产后3天胰岛素量减半
D．建议采取人工喂养方式
E．最好采取母婴分离方式

【◆参考答案◆】：A