宫颈原位癌属于（）

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 宫颈原位癌属于（）
A．CIN1
B．CIN2
C．CIN3
D．Ⅰ期A1
E．Ⅰ期A2

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：CIN1，为轻度不典型性增生，CIN2为中度不典型性增生，CIN3为重度不典型性增生和原位癌。20％的CIN2可以发展为原位癌。故选C。考点：宫颈上皮内瘤变

(2)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 40岁妇女，不规则阴道出血半年。检查宫颈光滑，外口松，宫口内含有3～4cm红色实性肿物，质地硬，表面光滑。最适宜的处理是（）
A．开腹切除子宫
B．经阴道肿物切除
C．经阴道肿物活检
D．止血抗感染治疗
E．分段诊刮术

【◆参考答案◆】：B

(3)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 孕2产1，因停经7个月，阴道流血3天，增多2小时，急诊入院。查血压12.0/8.0kPa（90/60mmHg）．脉搏112次／分。宫底剑突下三横指，臀先露，LSA，胎心136次／分，有不规则宫缩，为进一步确诊，首选下列哪项检查（）
A．阴道检查
B．肛查
C．B型超声检查
D．颈管内指诊
E．以上都不是

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：这是一道理解运用题，考核学生对妊娠晚期阴道出血诊断方法的掌握。常见错误为选A，可能由于主观认为阴道检查直接快速的缘故。要点：①妊娠晚期的阴道流血，首先须先排除前置胎盘的可能，才能进行阴道检查，以免加重阴道流血；②确诊前置胎盘主要安全的方法为B型超声检查。

(4)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 一已婚女性，50岁，体形较肥胖，近两年来自觉外阴瘙痒，涂用“可的松软膏”及外洗治疗均无明显好转。妇检：外阴发育正常，阴唇潮红，轻度抓痕，未见明显色素脱失、溃疡无皲裂，分泌物不多，无异味。该瘙痒症状最大可能由哪种疾病引起（）
A．滴虫性阴道炎
B．真菌性阴道炎
C．糖尿病性外阴炎
D．老年性阴道炎
E．以上都不是

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：外阴瘙痒多见于滴虫性阴道炎及真菌性阴道炎。滴虫性阴道炎主要是白带增多及外阴瘙痒，妇检可见阴道明显充血，大量泡沫状白带，合并其他细菌感染时白带呈脓性、有臭味。真菌性阴道炎者可见外阴充血，阴道黏膜覆盖一层乳白色膜状物，白带呈豆渣样。此患者仅见外阴充血，轻度抓痕，分泌物量少，无味，故可排除上述两种特异性感染。该患者体形肥胖，而且50岁，似乎C和D都是正确的。老年性阴道炎者是因卵巢功能衰退、雌激素水平降低、局部抵抗力降低、细菌入侵引起的，用可的松软膏外涂往往有效。糖尿病患者由于尿糖对外阴的刺激引起外阴瘙痒，用可的松软膏外涂往往无效，故应选C。

(5)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 关于女性生殖器官相关动脉，错误的是（）
A．子宫动脉由髂内动脉前干发出
B．卵巢动脉经骨盆漏斗韧带，进入卵巢门
C．阴道动脉为髂内动脉前干的终支
D．阴部内动脉起自髂内动脉前干
E．子宫动脉于子宫颈旁近内口水平2cm处与输尿管交叉

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：阴道动脉为髂内动脉的分支，与子宫动脉相吻合，不是终支。

(6)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 妊娠39周合并GDM，进行了下列检测，哪项不是明确胎盘功能的结果（）
A．NST无反应型
B．尿雌三醇／肌酐比例<10
C．血清HPL下降50%
D．缩宫素激惹试验阳性
E．胎动<20次／12小时

【◆参考答案◆】：A

(7)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 关于胎膜早破，下列哪项是不正确的（）
A．胎膜破裂，发生于产程开始之前
B．头高浮及臀先露需防脐带脱垂
C．破膜12小时开始给抗生素
D．破膜后予灌肠促进产程
E．以上都不是

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：这是一道理解记忆题，考核学生对胎膜早破处理的掌握。常见错误为选C，同样可能是认为破膜即应用抗生素缘故。要点：破膜后若灌肠，在排便的过程中，可能诱发脐带脱垂而危及胎儿生命，所以破膜后禁止灌肠。

(8)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题] 30岁孕妇，剖宫产史，现妊娠33周，周来阴道少量出血2次，今晨突然大量出血多于月经量，无腹痛。测血压130/80mmHg脉搏96次／分，臀先露，胎心164次／分。

【◆参考答案◆】：E

(9)【◆题库问题◆】：[单选,A3型题] 28岁经产妇，妊娠37周，阴道无痛性多量流血5小时入院。查血压80/60mmHg，脉搏102次／分。无宫缩，宫底在剑突下2指，臀先露，胎心94次/分，骨盆外测量正常。

【◆参考答案◆】：E

(10)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 关于绒癌治疗正确的是（）
A．手术为主，化疗为辅
B．化疗为主，手术放疗为辅
C．放疗为主，化疗为辅
D．肺转移时可单一化疗，无须手术
E．手术时行子宫全切即可，不需放化疗

【◆参考答案◆】：B