卵巢囊肿发生蒂扭转，其蒂的组成是（）

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 卵巢囊肿发生蒂扭转，其蒂的组成是（）
A．骨盆漏斗韧带、输卵管、卵巢固有韧带、圆韧带
B．骨盆漏斗韧带、输卵管、卵巢固有韧带
C．骨盆漏斗韧带、输卵管、圆韧带
D．骨盆漏斗韧带、卵巢韧带、圆韧带
E．输卵管、卵巢韧带

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：这是一道理解记忆题，考核学生对盆腔解剖结构的认识。常见错误为选择E，认为卵巢周围有相关的韧带、输卵管，卵巢囊肿发生蒂扭转将使其受累。错误在于对卵巢周围的韧带认识模糊。正确答案为B。卵巢外侧以骨盆漏斗韧带连于骨盆壁，内侧以卵巢固有韧带与子宫连接，卵巢固有韧带为卵巢内侧与宫角之间的阔韧带稍增厚部分；输卵管位于阔韧带的上缘内，内侧与宫角相通，外侧游离，与卵巢接近；故卵巢肿瘤蒂扭转，蒂由骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带和输卵管组成。

(2)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 双胎妊娠为以下哪种胎方位时不能阴道分娩（）
A．头位-头位
B．臀位-头位
C．头位-臀位
D．横位-臀位
E．头位-横位

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：本题考点是双胎妊娠的剖宫产指征。常见错误是选C或D。由于现在臀位初产几乎都以剖宫产中止妊娠，故当双胎妊娠时有胎儿的胎位是臀位时认为也应剖宫产，或是见到有胎位为横位时，认为一定不能阴道分娩。在双胎妊娠中，由于胎儿多数发育较小，所以多数的双胎妊娠都可以阴道分娩，当胎位为头位一臀位时，虽然有可能发生胎头交锁，但如果注意预防，也可以阴道分娩。当胎位为横位一臀位时，可在第一胎娩出后，由助手在腹部行外倒转或行内倒转术娩出胎儿。只有当第一胎为横位时，才不能阴道分娩。

(3)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 关于产褥中暑的治疗，下列哪项是错误的（）
A．及时纠正酸中毒、休克
B．补充水及氯化钠
C．不论产妇神志是否清楚，均应处于低温、通风环境中
D．已发生循环衰竭者，宜用物理降温
E．给予抗生素预防感染

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：这是一道考核学生对产褥中暑治疗理解的认识题。常见错误为错选C。要点：产褥中暑是指产褥期因高温环境中，体内余热不能及时散发而引起中枢性体温调节功能障碍的急性热病。治疗原则是立即改变高温和不通气环境，迅速降温，及时纠正酸中毒和休克，补充水及氯化钠。已发生循环衰竭者慎用物理降温，以避免血管收缩加重循环衰竭。

(4)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 女．38岁，婚后3年两次自然流产，近一年来月经不调。表现为经期延长，出血量多，基础体温双相但上升相常持续到下次月经来潮不降，月经来第5天刮官仍能见到分泌内膜，其可能的诊断是（）
A．无排卵型功血
B．子宫内膜炎
C．子宫内膜不规则脱落
D．黄体功能不足
E．子宫黏膜下肌瘤

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：这是一道理解记忆题，考核学生对功血的临床表现及病理类型的认识。常见错误为选D。黄体功能不足临床表现为月经频发，病理显示内膜分泌反应不良。要点：①病人月经不调未提示有全身或生殖道器质性病变，故考虑为功血；②病史中提供BBT双相，刮宫见分泌期内膜，提示有排卵，但双相体温可持续到下次月经期，经来第5天刮宫仍见分泌期内膜，说明病人有排卵，黄体发育好，但萎缩过程延长，导致内膜不规则脱落。

(5)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 女性，32岁。婚后4年未孕。继发性痛经5年。妇科查体：子宫后位，正常大小。右附件区扪及8cm×7cm×7cm大小囊性包块，活动欠佳。血清CA12580U／ml。最适合的治疗方法是（）
A．口服短效避孕药
B．假绝经治疗
C．B超引导下穿刺
D．保留生育功能手术
E．子宫加附件切除术

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症长在卵巢内，在卵巢内形成大量黏稠咖啡色像巧克力状的液体。因为子宫内膜异位瘤会随着时间增加而变大，渐渐侵蚀正常的组织，造成卵巢组织不可逆的损害。确诊为卵巢巧克力囊肿，直径达到或超过3em者，应接受手术，清除"炸弹"爆炸的危险。此时手术多采取巧克力囊肿剥除术，从而最大限度地保留了正常的卵巢组织。故选D。考点：卵巢巧克力囊肿

(6)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 关于肩难产的描述，哪项正确（）
A．肩难产常发生于肩先露
B．头先露胎儿不会造成肩难产
C．估计胎儿过大娩肩困难者应及时行剖宫产
D．一旦发生肩难产应立即行剖宫产
E．一旦发生肩难产应立即行产钳助产

【◆参考答案◆】：C

(7)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 临床上病理缩复环多见于下列哪种情况（）
A．胎儿畸形
B．子宫收缩乏力
C．头盆不称
D．软产道异常
E．臀位

【◆参考答案◆】：C

(8)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 妊娠39周合并GDM，进行了下列检测，哪项不是明确胎盘功能的结果（）
A．NST无反应型
B．尿雌三醇／肌酐比例<10
C．血清HPL下降50%
D．缩宫素激惹试验阳性
E．胎动<20次／12小时

【◆参考答案◆】：A

(9)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 习惯性晚期流产最常见于（）
A．先天性卵巢功能不良
B．黄体发育不健全
C．孕卵发育异常
D．妊娠合并卵巢囊肿
E．子宫颈内口松弛

【◆参考答案◆】：E

(10)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 子宫内膜癌转移途径，错误的是（）
A．生长缓慢，转移较晚
B．可直接蔓延至颈管
C．血行转移较少见
D．淋巴转移是主要转移途径
E．血行转移较多见，淋巴转移较少

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：淋巴转移是子宫内膜癌转移的主要途径。