缺乏叶酸和维生素B引起贫血的主要机制是（）

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 缺乏叶酸和维生素B引起贫血的主要机制是（）
A．影响DNA合成，使生成红细胞速度减慢
B．影响DNA合成，使血红蛋白减少
C．影响RNA合成，使血红蛋白减少
D．影响RNA合成，使红细胞生成速度减慢
E．影响铁剂吸收，使血红蛋白减少

【◆参考答案◆】：A

(2)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 哪项不符合小儿原发型肺结核表现（）
A．上肺叶有空洞形成
B．肺门淋巴结肿大
C．结核菌素试验多为强阳性
D．消瘦、盗汗和食欲减退
E．可见疱疹性角膜结膜炎

【◆参考答案◆】：A

(3)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 退疹1周后全身大片脱皮见于（）
A．麻疹
B．风疹
C．幼儿急疹
D．猩红热
E．肠道病毒感染

【◆参考答案◆】：D

(4)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 80%小儿卵圆孔解剖上闭合的年龄是（）
A．生后5～7天
B．生后50天
C．生后2～3个月
D．生后5～7个月
E．生后1～2岁

【◆参考答案◆】：D

(5)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 关于小儿营养，下列哪项是正确的（）
A．蛋白质是主要供能营养素
B．生长发育需要能量为小儿所独有
C．碳水化合物供能不应超过40%
D．基础代谢消耗能量较成人低
E．1岁婴儿每天每公斤体重水的需要量约80~100ml

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：这是一道理解记忆题。考核学生对营养的总概念以及小儿独有的生长发育和旺盛的新陈代谢特点及其能量特需的认识。该题错误率甚高，约45%。常见错误是选E，其次是D．A．C。要正确答好这道题需掌握营养的总概念中能量以及三大供能物质需要、供能分配的一般原则，再结合小儿的特点进行分析。人体对能量的需要包括4个方面，即基础代谢、食物的特殊动力作用、活动所需和排泄消耗。一方面，生长发育是小儿的根本特点，因此，生长发育需要能量是小儿所独有。而由于小儿特有的生长发育需要及旺盛的新陈代谢特点，小儿的基础代谢消耗的能量相对要比成人高。另外，无论是小儿或成人，主要供能营养素都应该是碳水化合物，而不是蛋白质。同时，小儿的碳水化合物供给量必须相对较成人高，占总能量的50%~60%，才能保证正常的生长发育。另一方面，水也是一种重要的营养素，由于小儿新陈代谢旺盛，排水量相对较大，因此，所需水分相对较多，比如1岁小儿水的需要量应为150ml/（kg·d），随年龄增加逐渐减少，直至成人的60ml/（kg·d）。所以，选择D．A．C．E者，均因缺乏对小儿独有的生长发育特点的认识所致。此外，对此题，可从两个方面来正确选项：从"正确"方向选，B提示的生长发育需要能量为小儿所独有，从一般生活知识判断也不会认为是错，因此不论对其他项是否了解，也应能选B。而如从排除的角度来选，小儿代谢旺盛，故D不太可能，而供能的主要营养素碳水化合物供能不超过40%，C显然也错误，也可以排除，剩下只有B和E，即使记不住数字，但E．B-比正确的只可能是B。可见，只需按能量分配的总原则和意识到生长是小儿所独有，代谢又是旺盛的逻辑推断，是可以减少错误的。

(6)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 女孩，2岁，身长60cm，会坐，不会站，肌张力低，表情呆滞，眼距宽，鼻梁低，眼外侧上斜，伸舌流涎，四肢短，手指粗短，小指内弯，最可能的诊断（）
A．佝偻病
B．苯丙酮尿症
C．营养不良
D．21-三体综合征
E．先天性甲状腺功能减退症

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：看到表情呆滞，眼距宽，鼻梁低，眼外侧上斜，伸舌流涎，四肢短这些临床表现，首先考虑诊断21-三体综合征。

(7)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 下列哪项不属于新生儿生理现象（）
A．"马牙"
B．新生儿红斑
C．新生儿粟粒疹
D．新生儿臀红
E．乳腺肿大

【◆参考答案◆】：D

(8)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 先天性愚型可表现为（）
A．特殊外貌，智力低下，关节过伸，第5指单褶
B．特殊外貌，智力低下，四肢短，皮肤粗厚而冷
C．特殊外貌，智力低下，听力障碍，肝脾大
D．特殊外貌，智力低下，反复抽搐，尿有霉臭味
E．表情呆滞，智力迟滞，面色蜡黄，头和舌震颤

【◆参考答案◆】：A

(9)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 3～6个月的婴儿维生素D缺乏性佝偻病最常见的骨骼改变是（）
A．颅骨软化
B．方颅
C．肋膈沟
D．"0"形腿
E．肋骨串珠

【◆参考答案◆】：A

(10)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 关于卡介苗的概念，错误的是（）
A．不接种的小儿对结核菌普遍易感
B．新生儿期接种
C．增强体液免疫
D．常用皮内注射法
E．是减毒的牛型结核菌

【◆参考答案◆】：C