PaO2低于25mmHg一段时间后,脑血流的自动调节会丧失,这段时间是()。

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(1)【◆题库问题◆】:[单选] PaO2低于25mmHg一段时间后,脑血流的自动调节会丧失,这段时间是()。
A.2~3min
B.3~4min
C.4~6min
D.6~8min
E.8min以上

【◆参考答案◆】:C

(2)【◆题库问题◆】:[单选,共用题干题] 患者女,40岁,因“头晕、头痛4个月”入院。颅脑CT:后颅窝肿瘤,小脑扁桃体下疝。拟择期行开颅肿瘤切除术。

【◆参考答案◆】:C

(3)【◆题库问题◆】:[单选,共用题干题] 患者男,61岁,因“心悸、气短伴晕厥10年,加重3个月”来诊。查体:BP190/85mmHg,HR105次/min。ECG:心房颤动、左前束支传导阻滞、V2~V5导联ST-T改变。诊断为风湿性心脏病、联合瓣膜病(重度左房室瓣狭窄伴轻度关闭不全+重度主动脉瓣狭窄)、心功能Ⅳ级。拟于体外循环下行左房室瓣、主动脉瓣置换术、迷宫射频消融术。

【◆参考答案◆】:E

(4)【◆题库问题◆】:[单选,共用题干题] 患者男,61岁,因“心悸、气短伴晕厥10年,加重3个月”来诊。查体:BP190/85mmHg,HR105次/min。ECG:心房颤动、左前束支传导阻滞、V2~V5导联ST-T改变。诊断为风湿性心脏病、联合瓣膜病(重度左房室瓣狭窄伴轻度关闭不全+重度主动脉瓣狭窄)、心功能Ⅳ级。拟于体外循环下行左房室瓣、主动脉瓣置换术、迷宫射频消融术。

【◆参考答案◆】:D

(5)【◆题库问题◆】:[单选,案例分析题] 患者男,55岁,因“突然头痛2h”来诊。查体:意识清楚,痛苦面容,四肢肌张力无改变,颈无抵抗。

【◆参考答案◆】:C

(6)【◆题库问题◆】:[单选,共用题干题] 患者女,65岁,因“急性重症胆管炎”拟行开腹探查术。查体:BP85/40mmHg,P130次/min;SpO286%。手术顺利,术毕拔管后出现持续低氧血症,重新气管内插管后转入ICU。

【◆参考答案◆】:E

(7)【◆题库问题◆】:[多选,案例分析题] 患者男,65岁,因“饮酒后突然摔倒,后出现意识障碍,无法唤醒2h”急诊入院。于监护室观察。既往高血压病史5年,气管炎病史40年,肺源性心脏病病史5年。查体:身高170cm,体重65kg。实验室检查:血K+2.77mmol/L,血糖8.96mmol/L。补充氯化钾2g。胸部X线片:双肺气肿,合并肺大疱。心脏彩超:主动脉瓣少量反流,左心室舒张功能减低,EF62.1%。颅脑CT:多发蛛网膜下腔出血,多发脑挫裂伤,多发腔隙性梗死。入手术室:昏迷,GCS评分7分。P109次/min,R20次/min,BP155/100mmHg。SPO296%。咪达唑仑3mg,舒芬太尼15μg,维库溴铵7mg,依托咪酯20mg诱导下气管内插管全身麻醉。机械通气VT320ml,RR20次/min。吸入七氟醚,MAC0.7,泵注舒芬太尼0.001μg·kg-1·min-1。SPO298%。气道压为13cmHg。CO2曲线图显示呼气峰相长,呼气障碍。手术开始40min时,突然心电图发现QRS波宽大,心率减慢,短阵性室性心动过速。立即静脉注射利多卡因80mg,阿托品0.3mg,碳酸氢钠50ml,心率恢复至120次/min。

【◆参考答案◆】:B, C, D, G

(8)【◆题库问题◆】:[多选] CO2气腹对生理的影响包括()。
A.回心血量减少,左心室后负荷增加
B.肺顺应性降低
C.肾小球滤过率增加
D.高CO2血症
E.心律失常

【◆参考答案◆】:A, B, D, E

(9)【◆题库问题◆】:[单选] 不影响药物胎盘转运的因素是()。
A.药物分子量
B.胎盘面积
C.药物的解离程度
D.胎儿血浆渗透压
E.母体胎儿血内浓度差

【◆参考答案◆】:D

(10)【◆题库问题◆】:[单选,共用题干题] 患者男,61岁,因“心悸、气短伴晕厥10年,加重3个月”来诊。查体:BP190/85mmHg,HR105次/min。ECG:心房颤动、左前束支传导阻滞、V2~V5导联ST-T改变。诊断为风湿性心脏病、联合瓣膜病(重度左房室瓣狭窄伴轻度关闭不全+重度主动脉瓣狭窄)、心功能Ⅳ级。拟于体外循环下行左房室瓣、主动脉瓣置换术、迷宫射频消融术。

【◆参考答案◆】:E

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