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所属分类：输血技术(师)题库
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(1)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 病人，男，32岁，全血输入50mL始出现皮肤瘙痒、荨麻疹，继而出现喉头痉挛、支气管哮喘、颜面部血管神经性水肿。血液检验显示IgA缺乏，病人有输血史。
【◆参考答案◆】：B
(2)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女性，37岁。因妊娠35+周，胎膜早破1h入院。既往体健。曾早孕人工流产1次。住院后常规催产素引产，7h后自然分娩，但产后阴道持续出血约2500mL，血压70/40mmHg，血小板99×109/L，PT15.6秒、APTT59秒、纤维蛋白原8.8g/L，3P试验阳性。诊断：产后大出血、失血性休克、DIC。给予止血、抗休克、抗DIC等治疗，患者共输注红细胞12U、血浆2200mL，6h后病情平稳。次日复查Hb64g/L，又输红细胞4U，输血后5小时，患者突然感胸闷憋气、不能平卧、咳嗽、咯非泡沫样血性痰。血压下降、呼吸30次/分，心率100次/分、律齐无杂音，双肺闻及细湿啰音、无颈静脉怒张。医生给予强心利尿治疗无效。
【◆参考答案◆】：D
(3)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 目前临床报告细菌性输血反应很少的主要原因是（）。
A．临床诊断的技术条件不完备
B．血液质量提高，细菌污染血液减少
C．临床医生对细菌性输血反应认识不足
D．应用塑料血袋采血和分离制备血液成分
E．报告渠道不通畅
A．临床诊断的技术条件不完备
B．血液质量提高，细菌污染血液减少
C．临床医生对细菌性输血反应认识不足
D．应用塑料血袋采血和分离制备血液成分
E．报告渠道不通畅
【◆参考答案◆】：C
(4)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，38岁，患再生障碍性贫血18年，头晕乏力加重2月再次入院。有反复输血史。闭经两年。查体：皮肤色素沉着，呈古铜色，心脏扩大、心律齐无杂音。肝大肋下3cm、质硬，脾肋下1cm。血清铁42μg/L、血清铁蛋白1240tμg/L。白球蛋白比例1：1。血糖16mmol/L。Hb35g/L、WBC2.0×109/L、PLT23×109/L。
【◆参考答案◆】：A
(5)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 细菌污染血液的主要原因和途径是（）。
A．塑料血袋微小破损使细菌污染血液
B．采血时皮肤深层的细菌随血流进入血袋污染血液
C．塑料血袋质量出现问题本身带菌
D．血液成分分离制备过程中没有严格实施无菌操作规程
E．采血者手指消毒不严带菌
A．塑料血袋微小破损使细菌污染血液
B．采血时皮肤深层的细菌随血流进入血袋污染血液
C．塑料血袋质量出现问题本身带菌
D．血液成分分离制备过程中没有严格实施无菌操作规程
E．采血者手指消毒不严带菌
【◆参考答案◆】：B
(6)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，68岁，头晕、乏力、骨痛三个月入院，临床诊断为多发性骨髓瘤。WBC4.2×109/L，Hb55g/L，PLT14×109/L。医生申请输红细胞2U。血库鉴定血型为AB型，RhD阳性。患者输AB型红细胞10分钟后突然发冷、寒战、发热、腰背剧痛、呼吸困难、尿呈浓茶色，血压80/60mmHg。
【◆参考答案◆】：C
(7)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 迟发性溶血性反应时血涂片检查可见（）。
A．球型红细胞
B．红细胞碎片
C．口形红细胞
D．椭圆形红细胞
E．靶性红细胞
A．球型红细胞
B．红细胞碎片
C．口形红细胞
D．椭圆形红细胞
E．靶性红细胞
【◆参考答案◆】：A
【◆答案解析◆】：迟发性溶血性输血反应时可见大量球形红细胞，应选择A。而急性溶血性输血反应则可见大量红细胞碎片，这是血管内溶血和血管外溶血特点所致。C见于遗传性口形红细胞增多症；D见于遗传性椭圆形红细胞增多症；E见于地中海贫血。
(8)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 引起急性溶血反应的最常见、最严重的原因是（）。
A．Rh血型不合
B．ABO血型不合
C．Duffy血型不合
D．Kidd血型不合
E．Ke11血型不合
A．Rh血型不合
B．ABO血型不合
C．Duffy血型不合
D．Kidd血型不合
E．Ke11血型不合
【◆参考答案◆】：B
【◆答案解析◆】：在血型系统中ABO血型系统的抗原最强，误输ABO血型不合的血液后，红细胞与相应的抗体结合，直接激活补体，导致急性溶血发生。其他血型抗原相对较弱，需多次输血或多次妊娠，抗体效价达到一定程度时才引起溶血反应，一般多为迟发反应，溶血程度也较轻。
(9)【◆题库问题◆】：[单选] 总行级企业法人类重点客户的上年日均存款标准为（）？
A．2000万元以上
B．3000万元以上
C．5000万元以上
D．1亿元以上
A．2000万元以上
B．3000万元以上
C．5000万元以上
D．1亿元以上
【◆参考答案◆】：D
(10)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女性，27岁。患再生障碍性贫血2年，月经不止10天入院。有输血史、孕3产1胎、人工流产2胎。Hb50g/L、WBC1.8×109/L、PLT8×109/L、血型为A型、RhD阳性。隔日输注手工分离血小板10U、共2次，阴道出血减少，血小板上升至1.5×109/L。第三次输注血小板后1周，患者寒战、高热、呼吸困难、皮肤出血性荨麻疹，阴道出血加重，6天后症状自行缓解。
【◆参考答案◆】：D
