妊娠期肝内胆汁淤积症，诊断依据哪项除外()

(1)【◆题库问题◆】：[单选] 妊娠期肝内胆汁淤积症，诊断依据哪项除外()
A．肝胆酸及牛磺酸比值为3:1
B．孕晚期出现瘙痒
C．肝功能测定门冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶轻至中度升高
D．病理切片毛细胆管扩张合并微绒毛水肿
E．肝区压痛明显

【◆参考答案◆】：D

(2)【◆题库问题◆】：[问答题,简答题] 26岁，G4P0，人工流产3次。因停经8个多月，无明显诱因出现阴道流血，量比月经少，色鲜红，不伴腹痛，持续3个多小时于2001年7月27日入院。病人LMP2000年12月6日。体格检查：T37℃，P84次/分，BP120/75mmHg，全身体格检查除下肢水肿(+)外，余无异常发现。产科情况：宫高29cm，腹围89cm，LOA，未入盆，胎心148次/分，无宫缩。骨盆外测量正常。实验室检查：Hb89g/L，WBC9.8×109/L，N0.70，L0.30，PLT100×109/L，BT1分钟，CT2分钟30秒。

【◆参考答案◆】：诊断：①宫内妊娠33周LOA活胎；②前置胎盘；③贫血(中度)。诊断依据：①病史示G4P0，人工流产3次，停经33周，无痛性阴道流血，量比月经少，色鲜红。②体格检查示P84次/min.BP120/75mmHg，下肢水肿(+)；③产科情况示宫高29cm，腹围89cm，LOA，未入盆，胎心148次/min，无宫缩；④实验室检查示Hb89g/L，WBC9.8×10/L，N0.70，L0.30，PLT100×109/L，BT1分钟，CT2分钟30秒。

(3)【◆题库问题◆】：[单选] 单卵双胎的性别和血型()
A．一定相同
B．一定不同
C．可以相同也可以不同
D．性别相同，血型不同
E．性别不同，血型相同

【◆参考答案◆】：C

(4)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 四二岁，放置宫内节育器3年，因停经47天行人工流产术，检查吸出物肉眼未见胎囊绒毛。

【◆参考答案◆】：A

(5)【◆题库问题◆】：[名词解释] 输卵管妊娠(tubal pregnancy)

【◆参考答案◆】：这是指受精卵在输卵管着床和发育，输卵管妊娠中壶腹部妊娠最多见，其次为峡部、伞部，间质部妊娠最少见

(6)【◆题库问题◆】：[单选] 异位妊娠最常见的着床部位是()
A．卵巢
B．输卵管
C．腹腔
D．子宫角
E．子宫颈

【◆参考答案◆】：B

(7)【◆题库问题◆】：[填空题] 孕_______周是脊柱裂发现的最佳时机。

【◆参考答案◆】：18～20

(8)【◆题库问题◆】：[单选] 输卵管妊娠处理，以下哪种是最正确的()
A．输卵管妊娠破裂时应行患侧附件切除
B．并发休克患者应首先纠正休克，再进行手术治疗
C．间质部妊娠应在破裂前手术
D．输卵管妊娠流产型不需手术
E．腹腔镜可治疗各种类型的异位妊娠

【◆参考答案◆】：C

(9)【◆题库问题◆】：[问答题,案例分析题] 女性，33岁，停经35天，阴道少量流血2天，突发性左下腹撕裂样疼痛1小时就诊，腹痛逐渐加重，并出现心悸，气促，畏寒，查体：血压80/40mmHg，脉搏120次/分，贫血貌，全腹压痛，反跳痛，移动性浊音阳性。妇科检查：宫颈举痛，子宫稍大，软，有漂浮感，双穹隆均有压痛，左侧明显，未扪及肿块。尿妊娠试验阳性。最简便又最能帮助快速确立诊断的检查方法是?诊断及处理方法如何?

【◆参考答案◆】：最简便又最能帮助快速确立诊断的检查方法是后穹隆穿刺，穿刺抽出不凝血考虑的诊断为输卵管妊娠(破裂型)，失血性休克。诊断依据：育龄妇女停经后阴道流血，腹痛并出现休克症状查体血压降低，贫血貌，全腹压痛，反跳痛，移动性浊音阳性。妇科检查：宫颈举痛，子宫稍大，软，有漂浮感，双穹隆均有压痛，左侧明显，尿妊娠试验阳性。对于该患者，最恰当的处理是：边纠正休克同时手术。

(10)【◆题库问题◆】：[问答题,案例分析题] 张××，女，34岁，已婚，G1P0，因"停经8个多月，头痛、头昏1周"于2005年9月30日9时入院。LMP2005年1月20日，停经40多天，尿妊娠试验(+)，当时血压90/60mmHg，早孕反应不明显，妊娠近5个月感觉有胎动，随后腹部逐渐增大。定期产前检查，2周前测血压130/80mmHg，尿蛋白(-)，近1周感头痛、头昏，下肢出现水肿，遂来我院。既往体健，月经周期规则，每月1次。体格检查：BP160/100mmHg，一般情况可，身高155cm，体重67kg，双下肢水肿(+)。产科情况：宫高28cm，腹围100cm，LOA，头先露，未入盆。骨盆外测量为23cm、25cm、18cm、8.5cm。实验室检查：血常规：Hb100g/L，WBC12.8×109/L，N0.72，L0.28.PLT147×10/L；尿常规，蛋白(++)，镜检(-)。

【◆参考答案◆】：诊断：①宫内妊娠36周，LOA，活胎；②重度子痫前期。诊断依据：①有停经史，尿妊娠试验(+)，中期有胎动感觉，子宫增大，可扪到胎体并听到胎心，停经日期与胎龄相吻合；②妊娠后期出现血压升高(160/100mmHg)，尿蛋白(++)，水肿(+)，伴头痛、头昏子痫前期表现。