什么是“心膈间病”？其在闻诊方面有何异常表现？请简述其机理。

(1)【◆题库问题◆】：[问答题,简答题] 什么是“心膈间病”？其在闻诊方面有何异常表现？请简述其机理。

【◆参考答案◆】："心膈间病"，指结胸、心痞等一类病证。这类疾病在闻诊方面有"语声喑喑然不徹"之状，即语声低微而不清彻。由于膈间为心肺所居，肺主气，司呼吸，实邪闭塞心胸，导致气道不通畅，肺气出入升降失常，产生了语声低微而不清彻的临床症状。

(2)【◆题库问题◆】：[问答题,论述题] 《金匮》蒲灰散主治哪些病证？试述其药物组成及方义。

【◆参考答案◆】：蒲灰散既可治皮水兼厥者，又可治疗小便不利。《金匮•水气病》篇云："厥而皮水者，蒲灰散主之"。是指皮水病人因内有郁热，外有水气，湿热郁阻阳气，阳气不行于四肢，遂手足逆冷。《金匮•消渴小便不利淋病》篇载有"小便不利，蒲灰散主之"，此处蒲灰散主治因湿热引起的小便短赤以及尿频，尿急，尿痛，小腹拘急疼痛甚至血尿等症。蒲灰散具有清湿热、利小便，化瘀利窍之功效。方中滑石清热利湿，蒲灰清湿热而化瘀滞。

(3)【◆题库问题◆】：[问答题,论述题] 请谈谈气分、血分、水分和五脏水、四水的关系。

【◆参考答案◆】：临床水气病的病因病机比较复杂，张仲景在《金匮•水气病》篇中提出了"四水"即风水、皮水、正水、石水，五脏水及气分、血分、水分等三种辨证体系，目的在使医者对水气病的认识更全面，能更好地提高临床诊断水平，并不断提高临床疗效。《金匮》主要以四水辨证为主，辅以五脏水及气分、血分、水分的辨证。篇中风水、皮水、正水、石水的四水分类，主要以从表里上下区分。风水为风邪袭表，肺失通调所致。皮水由脾失健运，肺失通调引起，无风邪侵袭，病位较风水偏里。相对正水、石水而言，二者病位皆偏表，故脉皆浮，区别在于恶风与否。正水因肾阳虚，水湿泛滥；石水则因肾阳衰微，水寒凝结于下焦。二者病位皆在里，所以都有脉沉，腹满症状。但正水影响到上焦，故喘，石水偏于下焦，致脉自沉，腹满不喘。五脏水是病及五脏而出现水气内停的各种证候，并非水气直接侵入五脏。根据其病机与症状，有医家认为，五脏水与四水中正水、石水相当。而气分、血分、水分的划分，提示医家应注意气、血、水三因素在水气病的发病中的密切关系。虽然《金匮要略》认为先病水而后经停者为水分，月经先停而后病水者为血分，临床实不必拘泥于妇人水肿。而《金匮》指出"血不利则为水"的观点，以及对气分病提出"大气一转，其气乃散"的治疗法则，都对临床治疗水气病有一定指导意义。实际上无论是四水或五脏水的辨证中都包含有气、血、水的辨证。后世医家对气、血、水三者的关系有较多发挥，尤其在论臌胀中多见。总之，临床上对水气病的辨证中，四水，五脏水，及气分、血分、水分的辨证，并不是各自独立的，而是互相渗透，相互交叉的。只有全面认识后，方能正确把握病机。

(4)【◆题库问题◆】：[名词解释] 卒病

【◆参考答案◆】：突然发生的新病。

(5)【◆题库问题◆】：[单选] 历节病形成的内因为（）
A．肾精不足；骨节不利
B．脾肾两虚；痰浊阻络
C．肝肾阴虚；脉筋失养
D．肝肾不足；气血亏虚
E．脾肾阳虚；失于温煦

【◆参考答案◆】：D

(6)【◆题库问题◆】：[单选] 虚寒性腹满的辨证要点是（）
A．腹满不减，减不足言
B．腹不满，其人言我满
C．腹满时减，复如故
D．按之痛
E．舌黄

【◆参考答案◆】：C

(7)【◆题库问题◆】：[名词解释] 取冷

【◆参考答案◆】：贪凉的意思。

(8)【◆题库问题◆】：[问答题,论述题] 试述水气病与痰饮病的相互关系。

【◆参考答案◆】：水气病与痰饮病既有区别，又有联系。水气病与痰饮病两者都是水液潴留于体内所引起的疾病。痰饮病是水液停蓄人体局部为病，一般不浮肿，小便异常变化不明显。水气病则因水液泛溢于全身，以浮肿为主症，多兼小便不利。但二者在一定阶段可同时并见。痰饮病发展到某一阶段时，可并发水肿。如溢饮，属水饮泛溢肌表四肢，身体疼重，严重时可出现浮肿；又如支饮以咳逆倚息，短气不得卧，其形如肿为主要临床表现，当病情发展到严重阶段，亦可出现浮肿，转为水气病。

(9)【◆题库问题◆】：[名词解释] 几（shu舒）几然

【◆参考答案◆】：本指小鸟羽毛未丰，伸颈欲飞而不能飞之态。此指病人身体强直，俯卧转侧不能自如。

(10)【◆题库问题◆】：[多选] 对于“治肝补脾”正确的有（）
A．适用于所有肝病的治疗
B．是治未病思想的一种体现
C．适用于肝脾两虚证
D．适用于肝实而脾虚证
E．适用于肝虚证

【◆参考答案◆】：B, E