病人女性，21岁，咳嗽、痰中带血2天，午后手足心发热、盗汗、心悸。胸片示右上肺大片阴影，密度不均，其内见一薄壁空洞。

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 病人女性，21岁，"咳嗽、痰中带血2天"，午后手足心发热、盗汗、心悸。胸片示右上肺大片阴影，密度不均，其内见一薄壁空洞。

【◆参考答案◆】：C

(2)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，66岁，既往有高脂血症。晚饭后坐在沙发上看电视时，无明显诱因突发头晕，伴视物模糊、说话吐字不清；随后站起时发现左侧肢体无力，左上肢尚能抬起，但无力持物；左下肢行走拖曳，需他人搀扶。无头痛、肢体抽搐，无言语不清、饮水呛咳，无意识障碍。急诊送入医院接受诊治。

【◆参考答案◆】：C

(3)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 病人男性，64岁，因左侧肢体无力3天，以脑梗死收入院，入院后神志清楚，查体：左侧肢体肌力上肢2级，下肢3级，右侧肢体肌力5级。既往有高血压病史18年，糖尿病病史10年，高脂血症6年，吸烟饮酒史多年。给予改善循环、降压、降糖、降脂药物治疗。

【◆参考答案◆】：B

(4)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女性，52岁。间歇性上腹部疼痛10余年，每年秋冬季节好发，劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛，进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，且有反复大量呕吐，呕吐后疼痛缓解，入院治疗。

【◆参考答案◆】：B

(5)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 对狂犬病的治疗和护理，下列措施正确的是（）
A．呼吸道隔离
B．患者住单人房间，避免水、声、光、风的刺激
C．咽肌和呼吸肌痉挛不能用镇静剂控制时，应使用面罩给氧
D．医务人员接触患者时，戴口罩帽子，可不戴手套
E．医务人员被狂犬病患者抓破皮肤者，应肌注破伤风疫苗

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：对狂犬病患者应给予严密隔离，而非呼吸道隔离，故A不对；患者住单人房间，避免水、声、光、风的刺激；咽肌和呼吸肌痉挛不能用镇静剂控制时，可气管切开给氧，故C不对；医务人员接触患者时，戴口罩帽子，橡胶手套，不能不戴手套，故D不对；医务人员被狂犬病患者抓破皮肤者，应肌注地鼠肾细胞疫苗，故E不对。

(6)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，68岁，慢性肾功能不全尿毒症期，行腹膜透析治疗2年，今晨出现腹痛、寒战、发热，体温39℃。

【◆参考答案◆】：E

(7)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 病人男性，52岁，既往体健。大量饮酒后突然出现上腹部剧痛，频繁呕吐，面色苍白，诊断为急性胰腺炎，入院治疗。现给予禁食、胃肠减压。

【◆参考答案◆】：E

(8)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者男性，50岁。因肝硬化腹水入院。住院期间患者突然出现淡漠少言，神情恍惚，衣冠不整，吐词不清。此时应警惕患者可能出现了（）
A．肝癌
B．继发感染
C．肝性脑病
D．肝肾综合征
E．上消化道出血

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：患者如短期内出现肝迅速增大，持续性肝区疼痛，肝表面发生肿块或腹水呈血性，考虑并发原发性肝癌，排除A；若患者出现体温升高，考虑继发感染，排除B；患者若出现自发性少尿或无尿，氮质血症等考虑肝肾综合征，排除D；患者突然发生大量呕血和黑便，考虑上消化道出血，排除E；患者出现淡漠少言，神情恍惚，衣冠不整，吐词不清，这属于肝性脑病前驱期症状。故选C。

(9)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 患儿男，13岁。高热、腹胀、腹泻十天，伴有食欲减退，乏力。查体：表情淡漠，T40℃，全身散在淡红色斑丘疹，肝脾轻度肿大，右下腹轻度压痛。骨髓涂片找到印戒细胞。该患者治疗首选（）
A．青霉素
B．红霉素
C．小檗碱
D．诺氟沙星
E．甲泼尼龙

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：患者有高热、消化道症状、表情淡漠，体检有玫瑰疹、有肝脾肿大、右下腹压痛，骨髓涂片找到印戒细胞，完全符合伤寒的临床表现。治疗伤寒选择喹诺酮类药物。上述选项中只有D是喹诺酮类药物。

(10)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 观察脑出血患者时，发现哪种情况常提示出血已止（）
A．瞳孔先缩小后散大
B．意识障碍变浅
C．血压继续升高
D．呼吸不规则
E．脉搏变慢

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：脑出血患者如果出现瞳孔散大、意识障碍加重、血压升高、呼吸不规则、脉搏变慢，均提示病情加重，有发生脑疝可能。如果患者意识障碍程度变浅，常提示出血已止，病情好转。