婴幼儿化脓性脑膜炎常见的致病菌为()

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 婴幼儿化脓性脑膜炎常见的致病菌为()
A.大肠杆菌和B组溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌铜绿假单胞菌
C.肺炎链球菌和流感嗜血杆菌
D.肺炎链球菌和沙门菌
E.B组溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:化脓性脑膜炎的病原菌随发病年龄而异。新生儿和12岁小儿的常见致病菌则以肺炎链球菌和脑膜炎球菌多见。90%的化脑患儿为5岁以下儿童,1岁以下是患病高峰年龄,流感嗜血杆菌引起的化脑多集中在3个月~3岁儿童。

(2)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题] 苯丙酮尿症(PKU)的遗传方式是()
A.常染色体显性遗传
B.常染色体隐性遗传
C.X-连锁显性遗传
D.X-连锁隐性遗传
E.伴性不完全显性遗传

【◆参考答案◆】:B

(3)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 应用维生素B12治疗营养性巨幼细胞性贫血,停药指征是()
A.红细胞沉降率恢复正常
B.血象恢复正常
C.骨髓象恢复正常
D.血清维生素B12含量恢复正常
E.网织红细胞恢复正常

【◆参考答案◆】:B

(4)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 小儿生长发育,最快的时期是()
A.生后最初6个月
B.6个月~1岁
C.幼儿期
D.学龄期
E.青春期

【◆参考答案◆】:A

【◆答案解析◆】:体格发育最快的时期是婴儿期,其次为青春期。

(5)【◆题库问题◆】:[单选,B1型题] 克汀病可表现为()
A.特殊外貌,智力低下,关节过伸,第5指单褶
B.特殊外貌,智力低下,四肢短,皮肤粗厚而冷
C.特殊外貌,智力低下,听力障碍,肝脾大
D.特殊外貌,智力低下,反复抽搐,尿有霉臭味
E.表情呆滞,智力迟滞,面色蜡黄,头和舌震颤

【◆参考答案◆】:B

(6)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 原发性肺结核的特征中应除外哪项()
A.预后大多良好,可完全吸收愈合
B.原发病灶的愈合主要为钙化或消散
C.未经合理治疗可进展为干酪性肺炎
D.由支气管播散成全身性粟粒性结核
E.病灶可长期残留成为继发性肺结核的潜在因素

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:这是一道理解记忆题。考核学生对原发性肺结核病理转归的认识。该题主要错选为C,即未经合理治疗可进展为干酪性肺炎,其他错选依次为E.A.B。这是一道否定题,审题时除在考虑原发性肺结核的转归有哪几方面的基础上,主要应注意"除外哪项"的题目要求。原发型肺结核可向吸收好转、进展、恶化、潜伏几方面转化,其预后大多良好,病灶一般在治疗3~6个月后开始吸收,愈合主要为钙化,这是小儿结核病的特点之一。如未经合理治疗,原发病灶可扩大、恶化、或支气管淋巴结周围炎恶化,形成淋巴一支气管瘘,进一步发展成干酪性肺炎,病灶也可长期残留,在机体免疫力低下时,成为继发性肺结核的潜在因素。年龄幼小,有大量细菌侵入或免疫力低下时,病灶可发展为急性粟粒性肺结核,但是这种播散不是经过支气管,而是经过血行播散,故D项错误,符合题意。错选C者未能从结核的病理变化上来理解,而只着眼于"肺炎"二字。误认为"肺炎"和"肺结核"是两种不同的病理改变。事实上,"结核"是病原学诊断而"肺炎"是病理学诊断,各种病原均可引起肺炎。结核性炎症的基本组织改变为渗出、增生与坏死,在坏死过程中,其特征改变则是干酪样病变,干酪性肺炎实质上是肺结核的一种类型。而错选E.A.B除未弄清以上病理发展过程外,也有可能是未注意题目要求是"除外"。

(7)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 哪项不符合鼠伤寒沙门菌小肠结肠炎()
A.好发于2岁以下婴幼儿
B.易在新生儿室流行
C.水样、黏液样或脓血便
D.便常规有多量白细胞及数量不等的红细胞
E.病情均较轻,不会出现脱水、酸中毒

【◆参考答案◆】:E

(8)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 对能量的需要,基础代谢所占比例最高的时期是()
A.婴儿期
B.幼儿期
C.学龄前期
D.学龄期
E.青春期

【◆参考答案◆】:A

(9)【◆题库问题◆】:[单选,B1型题] 新生儿贫血标准为()
A.Hb<150g/L
B.Hb<145g/L
C.Hb<120g/L
D.Hb<110g/L
E.Hb<90g/L

【◆参考答案◆】:B

(10)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 心脏听诊肺动脉区P2固定分裂、亢进,提示()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄

【◆参考答案◆】:A

【◆答案解析◆】:心脏听诊肺动脉区P2固定分裂、亢进,提示房间隔缺损。

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