肝癌结节破裂出血可引起（）

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 肝癌结节破裂出血可引起（）
A．黄疸加深
B．腹部剧痛
C．食欲减退
D．高热不退
E．呕血不止

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：肝癌结节破裂，坏死的癌组织及血液流入腹腔，可引起腹部剧烈疼痛。选项A．C为原发性肝癌的一般症状和体征；选项D为肝癌继发感染时出现；选项E为肝癌并发上消化道出血时出现。

(2)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 病人男性，80岁，有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以"慢性阻塞性肺疾病"入院治疗。

【◆参考答案◆】：C

(3)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 3岁患儿，高热2天，昏迷抽搐1天，体查：体温40.2℃，深度昏迷，呼吸节律不规则，瞳孔缩小，脑膜刺激征阳性，血象：WBC22.0×109/L，N0.90，L0.10，PLT80×109/L。该患儿的治疗措施错误的是（）
A．快速静脉推注甘露醇
B．吸氧，保持气道通畅
C．立即腰椎穿刺送脑脊液检查
D．物理降温
E．应用镇静剂

【◆参考答案◆】：C

(4)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女性，52岁。间歇性上腹部疼痛10余年，每年秋冬季节好发，劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛，进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，且有反复大量呕吐，呕吐后疼痛缓解，入院治疗。

【◆参考答案◆】：D

(5)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 病人男性，48岁，脑出血入院第二日发生颅内压增高，遵医嘱静脉滴入20%甘露醇125ml时应注意（）
A．一般速度
B．慢滴
C．极慢滴
D．快速滴注
E．按照病人病情随时调节

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：脑出血的病人，颅内压进一步增高，可引起脑疝，危及生命，因此，控制脑水肿，降低颅内压是脑出血急性期抢救的重要环节，应用20%甘露醇或甘油果糖快速静脉滴注。

(6)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 血气标本的采集方法，正确的是（）
A．大多取肘静脉血
B．一般取0.5ml血
C．选用1ml干燥注射器
D．注射器需用肝素湿润
E．将采集的血液标本注入试管中立即送检

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：血气分析的标本应取动脉血，选用2ml无菌玻璃注射器，注射器用肝素湿润后，排尽空气，取血约1ml，拔出针头后，将针头刺入软木塞中，以隔绝空气，立即送检。

(7)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 腰椎穿刺可以诊断的是（）
A．白血病
B．脑疝
C．颈椎占位
D．蛛网膜下腔出血
E．脑血管畸形

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：诊断性腰椎穿刺取脑脊液做常规检查(压力、性状、细胞种类和数量以及细菌和真菌培养)、生化测定(蛋白质、糖和氯化物)以及特殊检查(细胞学、免疫学和酶学)，用来诊断脑、脊髓病变。

(8)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者女性，49岁。干咳两个月，近2周左侧胸痛、气急、胸闷。X线胸片示左上叶前段2cm×2.5cm块状阴影，边缘短毛刺，肺门增大，左侧胸腔积液。该患者最可能的诊断是（）
A．肺癌
B．肺炎
C．肺脓肿
D．胸膜炎
E．肺结核

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：该患者虽然有干咳、胸痛，但X线胸片显示为块状阴影，而非肺炎的片状、均匀致密影；也非肺脓肿所示有空洞及气液平；胸膜炎应出现胸腔积液、肺叶呈现均匀致密阴影；肺结核如果肺门增大，会出现哑铃状阴影，故可排除B．C．D．E选项。肺癌会出现干咳、胸痛等症状，胸片显示块状阴影、边缘毛刺，这与题干相符，故应选择A。

(9)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性，68岁。因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，坐位，口唇发绀，心率130次／分，律齐，两肺满布湿啰音及哮鸣音。

【◆参考答案◆】：B

(10)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 病人男性，42岁，意识模糊，既往肝硬化病史，一年来乏力，胃纳减退，口有臭味，扑翼样震颤，脑电图有δ波，血氨90μg/dl。

【◆参考答案◆】：E