引起非溶血性发热反应的抗体是（）。

(1)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 引起非溶血性发热反应的抗体是（）。
A．HLA抗体
B．HPA抗体
C．HNA抗体
D．红细胞抗体
E．血浆蛋白抗体

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：各种血型不相合输血或妊娠后产生的同种异型抗体是引起各种免疫性输血反应的原因。过敏反应主要是血浆蛋白抗体引起；非溶血性发热反应主要是HLA抗体引起，而输血后紫癜主要是HPA抗体引起。

(2)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者老年男性，因车祸多发伤、失血性休克立即抗休克和手术治疗。经补平衡盐2000mL，血浆代用品2000mL，输库存红细胞30U后，术野渗血不止，血压不升。应考虑（）。
A．DIC
B．细菌污染输血反应
C．稀释性凝血障碍
D．循环超负荷
E．急性溶血反应

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：一般抗休克治疗中晶：胶比例应是(2～3)：1，患者是1: 1，而且一直应用大量的红细胞悬液，未及时补充新鲜冰冻血浆。故应首先考虑稀释性凝血障碍。细菌污染和急性溶血反应可出现术野渗血不止、血压下降，但这两种反应的几率较低。

(3)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性、48岁，患慢性乙型肝炎8年，腹胀1个月。化验血浆总蛋白38g/L，白球蛋白比例倒置。WBC3.8×109/L，Hb1O0g/L，PLT78×109/L。B超显示肝硬化、脾大、有少量腹水。既往有输血史。临床申请输冰冻血浆400mL。输血浆约150mL，患者寒战、发热、皮肤瘙痒，出现红色风团样皮疹、咳嗽、气喘，两肺哮鸣音。

【◆参考答案◆】：B

(4)【◆题库问题◆】：[单选] 轻度急性输血反应的处理中不适当的是（）
A．减慢输血速度
B．肌内注射抗组胺药物
C．经过处理30分钟后症状缓解，可继续以正常速度输注
D．经过处理，30分钟内无临床改善或症状恶化，则按照中重度反应处理
E．通知血库和主治医师

【◆参考答案◆】：E

(5)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 发热伴酱油色尿的是（）。
A．非溶血性发热反应
B．过敏反应
C．细菌污染反应
D．急性溶血反应
E．循环超负荷

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：此题是根据临床常见的输血不良反应的特点来判断输血反应的类型。酱油色尿是溶血的主要特征，喉头水肿是过敏反应的一种特有的表现，单纯发热而无血压变化的是非溶血性发热反应的特点。

(6)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 低血钾心电图改变是（）。
A．P-R间期延长
B．Q-T间期延长
C．T波高尖
D．T波低平、双相、倒置
E．S-T段降低

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：低血钙典型心电图改变是Q-T间期延长。高血钾与低血钾相反应是T波高尖，底窄，应选择C。

(7)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 不会发生输血相关性急性肺损伤的血液成分是（）。
A．悬浮红细胞
B．全血
C．血浆
D．冰冻红细胞
E．单采血小板

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：因为抗-HLA和抗-HNA抗体一般存在于含有血浆的血液成分中，A．B．C．E选项均有血浆成分，唯独冰冻红细胞不含有血浆成分，故正确的选择应是D。

(8)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 引起急性溶血反应的最常见、最严重的原因是（）。
A．Rh血型不合
B．ABO血型不合
C．Duffy血型不合
D．Kidd血型不合
E．Ke11血型不合

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：在血型系统中ABO血型系统的抗原最强，误输ABO血型不合的血液后，红细胞与相应的抗体结合，直接激活补体，导致急性溶血发生。其他血型抗原相对较弱，需多次输血或多次妊娠，抗体效价达到一定程度时才引起溶血反应，一般多为迟发反应，溶血程度也较轻。

(9)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 过敏反应是（）。
A．中性粒细胞增高
B．嗜酸粒细胞增高
C．单核细胞增高
D．淋巴细胞植活
E．嗜碱粒细胞增高

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：此题是根据外周血白细胞分类的变化来判断输血反应的类型。如果是细菌污染反应，中性粒细胞肯定要增高；如果是过敏反应，嗜酸粒细胞应增高；如果是输血相关性移植物抗宿主病，应该是供者淋巴细胞植活。

(10)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 严重过敏反应可导致（）。
A．低血容量休克
B．感染性休克
C．心源性休克
D．过敏性休克
E．创伤性休克

【◆参考答案◆】：D