败血症(septicemia)

(1)【◆题库问题◆】：[名词解释] 败血症(septicemia)

【◆参考答案◆】：败血症是细菌侵入血液大量繁殖并产生毒素，引起全身明显的中毒症状，称为败血症。

(2)【◆题库问题◆】：[问答题,案例分析题] 患者男，9岁，因发热、腿痛半月余入院，于入院前20天开始感左腿疼痛，发热，食欲减退，精神不佳，2天前左侧大腿变粗，疼痛加重而入院。体格检查：体温39.6℃，消瘦，营养欠佳。左大腿增粗，并有压痛，局部红、热。心率110次/分，双肺可闻及湿啰音，肝脏大，下界在右肋缘下3cm。实验室检查：红细胞3.5×10/L，白细胞13.5×10/L，中性粒细胞89%，淋巴细胞7%，单核细胞1%。尿中有脓细胞少许。入院后，切开左股部，可见大量脓液，于入院后第四天突然出现烦躁不安，继之心跳呼吸停止而死亡。尸检：左股外侧上段肌肉内脓肿，切开含黄色脓液约10ml，心肌、肺、肝、肾、膀胱、左肋间肌内、左腹壁及甲状腺内均见多数脓肿(血培养有金黄色葡萄菌生长)。主动脉瓣变厚，有软而脆的赘生物。左心室前上方有一脓肿已破裂，心包腔内积血，心包有纤维蛋白脓性渗出物。

【◆参考答案◆】：病理诊断：(1)左股外侧上段肌肉内脓肿；(2)脓毒败血症；(3)急性细菌性心内膜炎(主动脉瓣)；(4)心肌脓肿破裂及心包积血；(5)纤维素性心包炎。

(3)【◆题库问题◆】：[单选] 患者，女，23岁，患风湿病4年，听诊可以闻及心包摩擦音。考虑心包腔内渗出物的主要成分是（）。
A．脓液
B．纤维素
C．中性粒细胞
D．淋巴细胞
E．红细胞

【◆参考答案◆】：B

(4)【◆题库问题◆】：[单选] 关于化脓性炎的结局下列哪项是错的()
A．吸收消散
B．机化包裹
C．脓汁引流排出、组织再生而痊愈
D．转为慢性
E．化脓菌入血引起菌血症

【◆参考答案◆】：E

(5)【◆题库问题◆】：[问答题,简答题] 举例说明痊愈的类型。

【◆参考答案◆】：完全痊愈：清除病因，坏死组织、渗出物被溶解吸收，健康细胞再生，完全恢复原组织的结构和功能，如大叶性肺炎，病毒性肝炎。不完全痊愈：炎性坏死范围较大，由肉芽修复，不能完全恢复原组织的结构和功能，如大叶性肺炎肺肉质变。

(6)【◆题库问题◆】：[单选] 肉芽肿性炎症时，下列哪种细胞是主要成分（）。
A．多核巨细胞
B．泡沫细胞
C．上皮样细胞
D．伤寒细胞
E．巨噬细胞及其衍生细胞

【◆参考答案◆】：E

(7)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性，53岁，腹胀，返酸，嗳气半年。胃镜检查见胃窦部黏膜稍粗糙，并可见小片状糜烂。

【◆参考答案◆】：B

(8)【◆题库问题◆】：[单选] 炎症增生性病变对机体的主要作用是（）。
A．致瘤
B．压迫
C．损伤
D．化生
E．限制炎症扩散和修复

【◆参考答案◆】：E

(9)【◆题库问题◆】：[问答题,简答题] 简述炎症发热的利弊。

【◆参考答案◆】：利：可增强单核吞噬细胞系统吞噬功能；促进抗体形成；并加强肝脏的解毒功能。弊：发热过高，时间过长，可引起各系统，尤其是中枢神经系统功能紊乱。

(10)【◆题库问题◆】：[名词解释] 不完全痊愈

【◆参考答案◆】：病灶较大，由肉芽组织修复，不能完全恢复原有组织的结构和功能(如肺脓肿)。