女，35岁，G5P1，人工流产术后37天未转经，下腹坠痛伴里急后重感2天，B型超声提示宫腔积液，血HCG阴性，下列处理不

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 女，35岁，G5P1，人工流产术后37天未转经，下腹坠痛伴里急后重感2天，B型超声提示宫腔积液，血HCG阴性，下列处理不正确的是（）
A．血常规检查
B．行扩宫术，尽量扩至6号或7号宫颈扩张器
C．用4号宫颈扩张器横扫宫腔
D．用小号吸管低负压吸出宫腔积血
E．可酌情同时放置宫内节育器

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：根据病例描述，提示发生宫颈粘连，只要充分扩宫，宫腔积血即可流出，切勿再行吸宫，以免加重子宫腔内膜及宫颈黏膜的损伤。

(2)【◆题库问题◆】：[单选] 与甲状腺功能亢进发病机制有关的因素是（）
A．抗甲状腺胶质抗原的抗体
B．抗甲状腺细胞微粒体的抗体
C．抗甲状腺球蛋白的抗体
D．抗促甲状腺激素受体的抗体
E．抗甲状腺细胞的抗体

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：甲状腺功能亢进是一种自身免疫病。自身抗原为甲状腺上皮细胞表面的TSH受体，自身抗体则为抗促甲状腺激素受体的抗体。

(3)【◆题库问题◆】：[单选] 扣毒性菌痢最严重的病变是（）
A．传染脾
B．肺水肿
C．结肠病变
D．肾上腺皮质出血
E．弥散性血管内凝血

【◆参考答案◆】：E

(4)【◆题库问题◆】：[单选] 宫内置节育器后妊娠，应采取的处理方法是（）
A．无需处理继续妊娠
B．终止妊娠保留节育器
C．注意休息保胎治疗
D．取器后继续妊娠
E．终止妊娠同时取器

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：带器妊娠后最好不要继续妊娠到分娩，因为宫内节育器合并妊娠后自然流产特别是感染性流产的发生率较高。即使不发生流产，胎儿的早产和死亡率亦偏高。如果放置的是闭合式宫内节育器，曾发现有胎儿的肢体、头颈套在节育器内的病例。带铜宫内节育器释放铜，可有杀伤精子和受精卵的作用，带器妊娠后对胎儿影响虽未见系统研究的报道，但发现带器妊娠也应及时采取措施终止妊娠，避免产生不良后果。另外，此时节育器已失去避孕作用，应同时取出，并进一步采取其他避孕措施。

(5)【◆题库问题◆】：[单选] 亚急性细菌性心内膜炎好发于原先受损伤的瓣膜，最常见下述哪种情况（）
A．风湿性二尖瓣或主动脉瓣受损的瓣膜
B．动脉粥样硬化受累的主动脉瓣膜
C．梅毒性主动脉炎受累的主动脉瓣膜
D．先心病受损的瓣膜
E．无损伤的瓣膜

【◆参考答案◆】：A

(6)【◆题库问题◆】：[多选,案例分析题] 患者女性，62岁，腹胀伴食欲减退，自觉腹部增大5个月。查体腹部膨隆，移动性浊音阳性，妇科检查子宫及双附件触诊不清，三合诊后穹隆可触及不平结节。

【◆参考答案◆】：A, B, D

(7)【◆题库问题◆】：[单选] 导致排卵前血LH／FSH峰出现的机制，错误的是（）
A．雌二醇（E2）高峰对垂体的正反馈调节作用
B．高峰对下丘脑的正反馈调节作用
C．GnRH的作用
D．孕酮的协同作用
E．前列腺素（PG）的作用

【◆参考答案◆】：E

(8)【◆题库问题◆】：[单选] 关于子宫下段，下列叙述哪项是错误的（）
A．子宫下段是由非孕时长1cm的子宫峡部形成的
B．到妊娠晚期子宫下段可增长到7～10cm
C．子宫下段是软产道的一部分
D．子宫下段是胎儿娩出的必经通道
E．子宫下段收缩是胎儿娩出的主要力量

【◆参考答案◆】：E

(9)【◆题库问题◆】：[单选] 生殖器疱疹的病原体多是（）
A．HSV-1
B．HSV-2
C．HIV
D．HPV-6
E．HPV-8

【◆参考答案◆】：B

(10)【◆题库问题◆】：[单选] 新生儿先天性胸腺缺陷将（）
A．影响体液免疫
B．细胞免疫正常
C．体液免疫正常
D．致严重细胞免疫和体液免疫缺陷
E．只影响细胞免疫

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：绝大部分抗原为TD—Ag，针对TD—Ag的免疫应答，包括细胞免疫和体液免疫均需要T细胞的参与，故T细胞缺陷不仅影响细胞免疫而且影响体液免疫。