简述二级监测的内容。

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(1)【◆题库问题◆】:[问答题,简答题] 简述二级监测的内容

【◆参考答案◆】:(1)连续监测心电图,每1~2小时测血压一次,每2~4小时测CVP。(2)每小时测呼吸频率,每8小时查动脉血气,呼吸机治疗者应随时查。连续监测VT、VC及气道内压力。(3)测2小时尿量及比重,每8小时总结一次出入量。(4)每8小时测体温一次。(5)每日查血、尿常规,血电解质及血糖、BUN。胸部X线检查可根据情况随时查。

(2)【◆题库问题◆】:[填空题] 测量中心温度的部位是__________________、__________________、__________________和______________________等。

【◆参考答案◆】:直肠;食管;鼻咽;耳膜

(3)【◆题库问题◆】:[多选,案例分析题] 患者男性,73岁,原有高血压病史,无明显诱因下近来感觉劳累性呼吸费力,加重1天。查体:一般状况可,体温正常,血压170∕100mmHg,静息下呼吸30次∕分,心率110次∕分,双肺呼吸音清,下肺可闻及少许湿啰音,二尖瓣听诊区可闻及4级收缩期杂音,可及震颤,并向腋下传导。

【◆参考答案◆】:A, B, C, E, F

(4)【◆题库问题◆】:[单选] 某病人,在抢救休克治疗中,测得CVP为5cmH2O,血压为85/46mmHg,每小时尿量为15ml,则该病人()。
A.有效循环血容量不足,需快速、充分补液以纠正休克
B.心肌收缩无力,血容量不足,应适当补液,注意心功能的改善
C.心、肾功能不全,限制补液
D.血容量不足,容量血管扩张
E.容量血管收缩,血容量相对不足

【◆参考答案◆】:A

(5)【◆题库问题◆】:[多选,案例分析题] 患者女性,27岁,既往反复咳嗽、咳大量脓痰。此次因“咯血1天”收入院。入院第1天咯血量约850ml。查体:背部固定、局限性湿啰音,伴有杵状指。血常规:WBC15.6×109∕L,Hb6.2g∕L。

【◆参考答案◆】:A, D, E

(6)【◆题库问题◆】:[多选,案例分析题] 患者男性,76岁,原有高血压。因腹痛伴停止排便排气2天入院。查体:急性痛苦貌,精神不振,体温38.5℃,呼吸30次∕分,心率120次∕分,血压100∕60mmHg,双肺呼吸音略粗,无啰音,腹肌紧张,有压痛、反跳痛,四肢活动好,无水肿。尿量减少,3小时60ml。

【◆参考答案◆】:C, D

(7)【◆题库问题◆】:[单选] 以下哪种疾病不是ICU收治的对象()
A.肺癌
B.严重心肌梗死
C.严重低钾血症
D.甲状腺危象
E.MODS

【◆参考答案◆】:A

(8)【◆题库问题◆】:[多选] 外周温度是由以下哪些部位测量的()
A.腋下
B.鼻咽
C.口腔
D.食管
E.直肠

【◆参考答案◆】:A, C

(9)【◆题库问题◆】:[多选,案例分析题] 患者男性,68岁,2年前诊断肺心病。1周来咳嗽、咳痰、喘息加重伴双下肢水肿。查体:神志清,双肺可闻及湿啰音,心率100次∕分,律齐。肝肋下2.5cm,质软。双下肢水肿。血常规:白细胞计数及中性粒细胞分类均增高。血气分析:pH7.335,PaO250mmHg,PaCO278mmHg,HCO3-34mmol∕L。

【◆参考答案◆】:A, B, C, D

(10)【◆题库问题◆】:[多选] 漂浮导管的并发症为()
A.肺栓塞
B.心律失常
C.血栓形成
D.肺出血
E.感染

【◆参考答案◆】:A, B, C, D, E

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