患者女性,25岁。经过装修工地后出现干咳、气急、胸闷、呼吸困难。经治疗后好转。对该患者的健康教育内容,错误的是()

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者女性,25岁。经过装修工地后出现干咳、气急、胸闷、呼吸困难。经治疗后好转。对该患者的健康教育内容,错误的是()
A.调整环境
B.适当锻炼
C.注意饮食
D.饲养宠物
E.免疫治疗

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:患者经过装修工地后出现干咳、气急、胸闷、呼吸困难,考虑为过敏性哮喘。对过敏性哮喘,应脱离导致过敏的环境,平时适当锻炼,增强体质,注意避免可能导致发病的食物,如鱼、虾等,给予免疫治疗,减少发病,故A.B.C.E选项均属正确内容。而对过敏性哮喘的健康教育内容应包括避免接触过敏原,宠物是常见的过敏原,应避免饲养宠物。故选D。

(2)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 肝性脑病昏迷期患者的饮食护理中,错误的是()
A.应禁食蛋白质,待病情好转后,可逐渐增加其摄入量
B.显著腹水者,钠应限制在500~800mg/d
C.清醒后可逐步增加蛋白质饮食,应以植物蛋白质为宜,如豆制品
D.清醒后可逐步增加蛋白质饮食,应以动物蛋白质为宜,如牛奶、瘦肉
E.提供足够的热量,以减少组织蛋白分解产氨

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:肝性脑病患者清醒后饮食可逐步增加蛋白质,但应以植物蛋白质为宜。因植物蛋白质含蛋氨酸、芳香族氨基酸少,且能增加粪氮排泄。

(3)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 病人男性,50岁,穿短袖短裤于田间喷洒农药,未戴口罩。出现胸闷、咳嗽、呼吸困难、发绀,呼气有大蒜味,紧急送往医院,诊断有机磷农药中毒。处置不正确的是()
A.洗胃
B.脱去衣服,肥皂水冲洗皮肤
C.吸氧
D.阿托品
E.解磷定

【◆参考答案◆】:A

【◆答案解析◆】:此病人为呼吸道和皮肤吸收毒物,应脱去衣服,肥皂水冲洗皮肤以减少毒物吸收。口服中毒者需要洗胃。

(4)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者男性,52岁。有消化性溃疡病史10余年,有多次出血史。本次出血后出现神志恍惚、四肢厥冷,无尿。查体:血压80/60mmHg,心率120次/分,脉搏细弱。Hb
A.300~600ml
B.600~800ml
C.800~1000ml
D.1000~1500ml
E.>1500ml

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:根据患者神志恍惚、四肢厥冷,无尿,血压80/60mmHg,心率120次/分,脉搏细弱,Hb1500ml。轻度出血指出血量

(5)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者男性,42岁。中午参加宴会,进餐后1小时出现上腹部剧烈疼痛,服用止痛剂无效,伴恶心、呕吐,呕吐物中含有胆汁,入院后诊断为急性胰腺炎。以下护理措施中不妥的是()
A.卧床休息
B.禁食、胃肠减压
C.准确记录24小时出入液量
D.高热时给予物理降温或药物降温
E.腹痛剧烈者遵医嘱给予吗啡止痛

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:急性胰腺炎患者禁用吗啡,因为吗啡可引起Oddi括约肌痉挛,加重疼痛。腹痛剧烈者可给予哌替啶肌内注射。

(6)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 有关特发性血小板减少性紫癜的护理,哪项不妥()
A.眼底出血者警惕颅内出血
B.避免粗硬食物,以免黏膜损伤
C.女性患者应避孕
D.血小板在50×109/L以下,不要进行强体力活动
E.告知患者本病预后极差

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者应适当限制活动,血小板处于50×109/L以下时,勿做较强体力活动;避免粗硬食物,以免损伤黏膜造成出血;眼底出血常为颅内出血先兆,应警惕其发生;女性患者应避孕。本病急性型大多数患者数周至4个月可恢复正常,极少复发;慢性型常反复发作,多迁延不愈,可达数年或更长时间,较少自然缓解。

(7)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 病人女性,28岁,日晒后面部红斑,诊断为系统性红斑狼疮。

【◆参考答案◆】:C

(8)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 病人男性,31岁,突发高热,血常规检查示白细胞明显增高,红细胞减少,需进行骨髓检查,至少应抽取骨髓液()
A.0.2ml
B.0.5ml
C.1ml
D.2ml
E.5ml

【◆参考答案◆】:A

(9)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 下列各项均明确表明上消化道大出血尚未停止,除了()
A.黑便次数增多伴肠鸣音亢进
B.网织红细胞计数持续增高
C.黑便变为成形略带黄色
D.呕吐物由咖啡色转为鲜红色
E.血尿素氮恢复正常后又升高

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:上消化道大出血有以下表现者,需考虑有继续出血或再出血:呕血或黑便次数增多,呕血由咖啡色转为鲜红色,黑便变为暗红色稀便,伴肠鸣音亢进;休克表现经输液、输血未见好转;血红蛋白持续下降;每小时尿量正常时,血尿素氮继续增高或再次增高。黑便变为成形略带黄色,提示出血已停止,大便逐渐恢复正常颜色。

(10)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者男性,48岁。数天前饮酒后1小时出现上腹部刀割样疼痛,向腰背部放射,疼痛难以忍受,伴呕吐,呕吐物中混有胆汁,急诊入院。在患者病情稳定后向其做出院指导时最重要的是()
A.注意卧床休息
B.治疗胆道疾病
C.避免暴饮暴食和酗酒
D.保持乐观的心情
E.定期随诊

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:大量饮酒和暴饮暴食均可致胰液分泌增加,并刺激Oddi括约肌痉挛,十二指肠乳头水肿,使胰管内压增高,胰液排出受阻,引起急性胰腺炎。选项A.D.E均为一般的日常生活指导,选项B从题干信息中不能得出患者有无胆道疾病。故选C。

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