孕妇，孕40周，G1P0，临产8小时，产妇烦躁不安，持续腹痛拒按，查子宫收缩强，间歇时不放松，胎心听不清，宫口开大1cm

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 孕妇，孕40周，G1P0，临产8小时，产妇烦躁不安，持续腹痛拒按，查子宫收缩强，间歇时不放松，胎心听不清，宫口开大1cm，S-2，应首选的措施是（）。
A．人工破膜观察羊水性状
B．静脉滴注小剂量缩宫素
C．立即行剖宫产术前准备
D．给予精神安慰以观后效
E．遵医嘱给予宫缩抑制剂

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：由于不协调性子宫收缩过强，导致宫口不开、宫缩无间歇、胎心听不清，胎儿容易出现宫内窘迫。应首先抑制宫缩后，再观察母儿情况决定下一步措施。

(2)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 总产程和产程分期的概念，正确的是（）。
A．从宫口开全至胎儿娩出称总产程
B．第一产程经产妇需14～16小时
C．第一产程初产妇需6～8小时
D．第二产程初产妇需1～2小时
E．第三产程约需30分钟

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：从规律宫缩至胎盘娩出称总产程；第一产程初产妇需11～12小时，经产妇需6～8小时；第二产程初产妇需1～2小时，经产妇需12分钟至1小时。第三产程需5～15分钟，不超过30分钟。

(3)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 孕妇，33岁，孕36周，晨起突然发生持续性腹部疼痛伴阴道少量流血。可能的原因是（）。
A．重度子痫前期致胎盘早剥
B．腹部外伤导致胎盘早剥
C．多次刮宫致子宫壁过薄
D．长时间仰卧位致胎盘早剥
E．长时间仰卧位致子宫破裂

【◆参考答案◆】：D

(4)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 某孕妇，孕39周，孕妇于胎动时感觉腹痛，检查时发现宫高、腹围小于同期正常妊娠孕妇，子宫的敏感度较高，轻微的刺激即可引起宫缩，临产后阵痛剧烈，宫缩不协调，宫口扩张缓慢，产程延长。临床诊断为羊水过少。

【◆参考答案◆】：B

(5)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 分娩的主力是（）。
A．产妇向下屏气力量
B．膈肌收缩力
C．腹肌收缩力
D．子宫收缩力
E．肛提肌收缩力

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量称产力。包括子宫收缩力（简称宫缩）、腹肌及膈肌收缩力（统称腹压）和肛提肌收缩力。子宫收缩力是临产后的主要产力，贯穿于整个分娩过程。避错：本题部分考生易选C，认为腹肌收缩力是分娩的主要产力，这是不对的，产力包括：子宫收缩力、腹肌、膈肌和肛提肌收缩力。子宫收缩力是分娩的主要力量，贯穿于整个分娩过程中。腹肌和膈肌收缩力（腹压）是分娩的重要辅助力。肛提肌收缩力可协助胎先露完成内旋转，胎头仰伸和胎盘娩出。因此，本题选D。

(6)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 将骨盆各平面中点的假想的轴线称为（）。
A．胎产式
B．胎位
C．胎先露
D．胎势
E．骨盆轴

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：胎产式为胎体纵轴与母体纵轴的关系；胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系为胎方位（胎位）；胎先露是最先进入骨盆入口的胎儿部分；胎体势为胎儿身体各部的相互关系（胎势）；连接骨盆各平面中点的假想轴线代表骨盆轴（产轴）。

(7)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 滞产指总产程超过（）。
A．14小时
B．20小时
C．24小时
D．30小时
E．36小时

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：总产程超过24小时称为滞产。

(8)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 初产妇总产程为（）。
A．8～10h
B．13～18h
C．16～20h
D．20～22h
E．22～26h

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：从开始出现规律宫缩至胎儿胎盘娩出为止，称为总产程，初产妇为13～16小时，经产妇为6～9小时，总产程正常不超过24小时，故本题选B。避错：本题部分考生容易误选C，由于对产程所需时间掌握不准确从而误选，第一产程初产妇约需11～12小时；第二产程初产妇约需1～2小时；第三产程约需5～15分钟，不超过30分钟。

(9)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 产妇，33岁，足月产后3天，出现下腹痛，体温不高，恶露多，有臭味，子宫底脐上一指，子宫体软。

【◆参考答案◆】：B

(10)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 以下哪种药物主要是用于控制子痫抽搐（）。
A．肼屈嗪
B．拉贝洛尔
C．硫酸镁
D．硝苯地平
E．甲基多巴

【◆参考答案◆】：C