5岁患儿。发热、头痛、呕吐3天，抽搐1次入院，查体：体温39℃，面色苍白，血常规示：白细胞22×109/L，

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 5岁患儿。发热、头痛、呕吐3天，抽搐1次入院，查体：体温39℃，面色苍白，血常规示：白细胞22×109/L，中性粒细胞占0.88。

【◆参考答案◆】：D

(2)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 急性肾炎水肿多由何处开始（）
A．面部
B．眼睑
C．下肢
D．腹部
E．双踝

【◆参考答案◆】：B

(3)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 8岁女孩，"发热3天伴水肿"就诊。查体：T38℃，血压120/90mmHg，眼睑及颜面部水肿。尿常规：红细胞6个/HP，尿蛋白定性(+++)。患儿3周前曾患"感冒"。该患儿最有可能的诊断是（）
A．IgA肾病
B．急进性肾小球肾炎
C．急性肾小球肾炎
D．慢性肾小球肾炎
E．慢性肾炎急性发作

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：患儿有前驱感染病史，以水肿、血尿、蛋白尿、高血压为主要临床表现，考虑急性肾小球肾炎。A选项-IgA肾病：本病特点为反复发作的血尿、蛋白尿。B选项--急进性肾小球肾炎：本病在数周内进行性肾功能恶化可帮助鉴别；D选项--慢性肾小球肾炎：本病病程多在1年以上。E选项--慢性肾炎急性发作：题干中未见慢性肾炎病史，可以除外。急性肾小球肾炎诊断主要依据：①前驱感染史：一般起病前有皮肤或呼吸道链球菌感染史，也可能有其他部位链球菌感染。②临床表现为急性起病，有血尿、水肿、少尿、高血压，尿常规有血尿伴不同程度蛋白尿，可见颗粒或透明管型及白细胞。③血清补体C3下降，伴或不伴ASO升高。

(4)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 单纯性肾病哪项意义最大（）
A．高度水肿
B．血胆固醇明显升高
C．血沉增快
D．补体C3下降
E．选择性蛋白尿

【◆参考答案◆】：E

(5)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患儿5岁，其母患结核性胸膜炎，故来体检，双肺听诊呼吸音粗，胸部透视未见异常，欲做"PPD"试验。

【◆参考答案◆】：C

(6)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 10岁男孩，反复咳嗽4个月，活动后加剧，服用多种抗生素无效，服用硫酸特布他林后有缓解。查体：无发热，面及颈部散在湿疹。各淋巴结未触及肿大，两肺多哮鸣音，无水泡音。

【◆参考答案◆】：A

(7)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 3岁女孩，"发热、咳嗽、流涕3天"就诊。查体：体温39℃，颊黏膜粗糙，可见白色斑点，皮肤出现红色斑丘疹。最可能的诊断是（）
A．麻疹
B．风疹
C．肺炎
D．水痘
E．猩红热

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：麻疹前驱期也称出疹前期，临床表现包括：①发热：热型不定，渐升或骤升；②"上感"症状：在发热同时出现咳嗽、流涕、喷嚏、咽部充血、结膜充血、眼睑水肿、畏光、流泪；③麻疹黏膜斑（Koplik斑）：为早期诊断的重要依据。

(8)【◆题库问题◆】：[配伍题,B1型题] 足月儿生后1小时后呼吸频率约是（）足月儿生后第1小时内呼吸频率约是（）

【◆参考答案◆】：D,C

(9)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 5岁小儿的身高、体重及头围约是（）
A．90cm、12kg、44cm
B．95cm、14kg、46cm
C．100cm、16kg、48cm
D．110cm、18kg、50cm
E．110cm、20kg、52cm

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：根据公式：5岁小儿身高=年龄×7+75=110cm；体重=年龄×2+8=18kg；5岁头围50cm。

(10)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 参与小儿骨髓外造血的器官是（）
A．淋巴管
B．盲肠
C．脾脏
D．胆囊
E．卵巢

【◆参考答案◆】：C